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第74章 急性动脉栓塞
...Thompson(1970)报道股总动脉发病率最高,其次是髂总、腹主动脉和膕动脉。在上肢动脉的发病顺序是肱动脉、腋动脉和锁骨下动脉。北京协和医院收治的77例85次及北京安贞医院收治的60例67次动脉栓塞的发病率与上述报道基本一...
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大动脉炎性脑缺血的临床对策
...策。研究者1984至2003年间共收治103例,女性占92例。行升主动脉-双颈内动脉(ICA)架桥7例,升主动脉-腋动脉、单侧ICA架桥38例,升主动脉-双腋动脉架桥6例(2例施二期手术,人工血管-左ICA架桥),升主动脉至右ICA架桥3例(2例于二期完...
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1例颈动脉瘤切除大隐静脉颈总动脉架桥术的护理体会
[摘要]目的探讨颈动脉体瘤切除大隐静脉搭桥术的护理的经验。方法术前心理护理颈动脉压迫训练术后患者的体位、伤口的观察以及预防颅内并发症。结果经精心护理,获得满意疗效。结论通过上述的护理缩短住院的天数,使...
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大网膜颅内移植术
...面以建立侧支循环。1974年Yasargil将大网膜游离移植在颞浅动脉上,然后覆盖在脑表面,以改善脑循环。目前大网膜颅内移植基本上分带蒂移植与游离移植两种。⑴Ⅰ型 据Alday等和宁夏医学院的资料,大网膜动脉的分布可分为5...
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第六章 心血管外科的治疗概况--第一节 介绍心脏大血管外科的成就、动态和发展方向
...心外科在国内首先研制成功的右心带瓣管疲道,心尖——主动脉外通道等,对推动我国复杂先心病外科治疗的发展起到了积极作用。 二、风湿性心脏瓣膜病 国际上各类人工心脏瓣膜经过30余年发展,已在世界各国广泛应...
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白塞病并发腹主动脉瘤介入治疗的围手术期护理
【摘要】本文报告了1例男性血管型白塞病并发腹主动脉瘤介入治疗的围手术期的护理,主要包括术前严防动脉瘤破裂出血、术前心理护理及术前药物准备,为手术赢得了时间,术后特别重视病情的观察、伤口的护理以及并发症...
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腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤切除中的临床评价△
【摘要】探讨应用腹主动脉球囊阻断技术在行骶骨肿瘤切除术中的临床应用价值。[方法]对36例骶骨肿瘤患者切除过程中应用腹主动脉球囊阻断技术(腹主动脉球囊阻断组),复习既往32例骶骨肿瘤应用传统的术前血管栓塞技...
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吻合血管的髂骨切取术
...切取术转自37度医学网 髂骨的血供丰富,主要的营养动脉有髂腰动脉的髂支、臀上动脉的深支、旋髂深动脉、旋髂浅动脉及旋股外侧动脉的升支[图1]。由于旋髂深动脉的蒂长,可达6~8cm,外径较大,可达1.5~3.0mm,显露较易...
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腹主动脉阻断球囊在骨盆肿瘤术中应用的初步体会
【摘要】目的:探讨和评估腹主动脉阻断球囊对减少骨盆肿瘤手术术中出血的作用。方法:总结我院2005年12月至2007年1月的31例骨盆肿瘤病例。在行骨盆肿瘤手术前,运用seldinger法行股动脉置管,在肾下腹主动脉内留置阻断球囊...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
【关键词】主动脉肿瘤切除术外科手术是治疗骶骨肿瘤的主要治疗手段。然而由于骶骨肿瘤发病隐匿,瘤体较大,血供丰富,易侵犯骶神经,且具有恶性的生物学行为,这些都给手术切除肿瘤带来极大的困难,手术效果也较差,...
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主髂动脉硬化闭塞症的腔内治疗
...,右侧髂动脉病变12例,双侧髂动脉病变7例,包括累及腹主动脉末端2例。合并高血压30例,冠心病13例,糖尿病7例,脑血管病2例。术前均行CTA明确诊断。结果34例主髂动脉闭塞的患者共植入支架44枚,临床症状改善。术后34例获...
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第五节 腹膜后腔及器官
...间隙内充以疏松结缔组织,主要结构有位于脊柱前方的腹主动脉及其分支;下腔静脉及其属支;脊柱两侧的腰交感干,以及围绕腹腔干和肠系膜上动脉周围的腹腔神经丛,还有腹主动脉神经丛、肠系膜下丛和上腹下丛等植物神经...
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破裂性髂动脉瘤的治疗
...髂动脉瘤7例(50%),双侧髂动脉瘤2例(14%)。髂动脉瘤合并腹主动脉瘤3例,腹主动脉溃疡1例,髂总动脉溃疡1例,同侧髂内动静脉瘘1例,腹主动脉夹层1例。2例髂、股动脉迂曲成角明显。12F行股动脉切开,而应用分叉型腹主动脉支架...
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腔内人造血管内支撑术在血管外科中的应用
...。男性7例,女性2例。年龄33岁一78岁,平均55岁。其中腹主动脉瘤6例,左锁骨下动脉瘤1例,左髂动静脉瘘1例,左髂股动脉重度硬化性狭窄1例。术前伴慢性阻塞性肺病4例次,糖尿病2例次,高血压病2例次,冠心病心绞痛2例次,...
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
...同腹膜拉向中线⑺结扎、切断腰动、静脉,拉开腔静脉和主动脉,切开前纵韧带,显露椎体⑻辨认髂总动、静脉,分离骶总动、静脉⑼切开前纵韧带,显露椎体图1 腰骶椎腹膜外显露途径 2.清除病灶 用盐水纱布垫保护好从...
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白塞病合并动脉瘤的治疗策略
...cm破损,瘤体与周围粘连;左侧瘤体位于髂总动脉,累及腹主动脉下段及右髂总动脉,形成包裹,瘤体与周围严重粘连,游离面极易出血。小心游离出髂总起始部、髂外、髂内动脉,分别缝扎使瘤体旷置后再行转流。双侧转流血管...
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原位大隐静脉移植治疗下肢缺血性疾病5例临床分析
...原位移植术。其中男4例,女1例;年龄61~78岁。5例均为动脉硬化闭塞症,4例合并高血压,3例合并糖尿病,1例2年前曾行股动脉切开取栓术,1例合并拇指缺血性坏死。5例上下肢压差均在60mmHg以上;5例均有严重间歇性跛行,跛行...
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旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症104例临床分析
【摘要】目的总结104例下肢动脉闭塞症人工血管或自体大隐静脉旁路转流术的治疗经验。方法回顾性分析1995~2006年对104例下肢动脉闭塞症实施的113次动脉旁路转流术的临床资料,其中腹主双侧髂股动脉人工血管旁路15例(3例联...
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冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的体会
...、乳内动脉为移植血管,以缺血的冠状动脉为靶目标,以主动脉根部为供血源,以移植血管为通道,将主动脉根部血液输送到缺血的冠状动脉,恢复心肌供血,使心肌再血管化。 术前常规冠状动脉造影,根据造影结果选择适...
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第三节 血管损伤的处理
...、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧...
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经腹部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术
经腹部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术转自37度医学网 [适应证] 四肢主要动脉的血栓栓塞,除有些部位(如上肢腋动脉)常有足够的侧支循环,经过积极的非手术治疗,能够维持充足的血运,可以不需进行手术外;在其...
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急性动脉栓塞
...动脉,取出栓塞。图2髂股动脉栓塞Fogarty导管取栓术7.腹主动脉跨栓取术⑴经股动脉逆行取栓法:做腹部和两下肢皮肤消毒、做两侧股部切口,分别暴露股总、浅、深动脉,绕以塑料管。在缺血明显一侧的股总动脉做切口,对侧...
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经右股动脉行肾动脉下腹主动脉腔内球囊阻断血流的应用解剖学研究
...】目的探讨经右股动脉入路应用球囊导管阻断肾动脉下腹主动脉的可行性。方法解剖50例健康成人尸体标本(其中男性33例,女性17例),测量身高;分别经血管腔内测量肾动脉下腹主动脉至右股动脉腹股沟韧带平面的长度,采用SPSS12...
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三院成功抢救一腹主动脉骑跨栓病人
...人民医院普外血管外科联合ICU及骨科成功救治一名高危腹主动脉骑跨栓老龄患者。患者男性,74岁,因右足发紫、皮凉约18小时由区精防院急诊转入。患者来三院时右大腿三分之一以下、左膝关节以下皮肤温度明显降低;右踝以...
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一般腹股沟斜疝修复术
... 4.睾丸血运损伤 睾丸的供应血管较多,主支是来自腹主动脉的精索内动脉(即睾丸动脉)。此外,尚有精索外动脉、输精管动脉、膀胱下动脉、前列腺动脉和阴部动脉[图8]。这些动脉互有交通支相连,故一般不易发生睾丸缺...
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四肢血管损伤
【概述】在战时,四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腘动脉、肱动脉等,即使出血停止,也可因肢体远侧供血不足而发生坏...
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三院应用新方法成功救治一例复杂肠系膜上动脉闭塞患者
...科在改善患者一般状况、加强静脉营养同时,积极行“腹主动脉造影”检查。经检查发现,患者肠系膜上动脉自起始处完全闭塞,无法通过常规介入方法经股动脉行肠系膜上动脉支架植入术。而肠系膜上动脉供血区域肠管仅借腹...
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半骨盆截肢术
...无法修复或再植者,须当机立断施行截肢术。 4.由于动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的肢体供血不足,已有明显坏死者,应截肢。 5.先天性多指(趾),可以截除。 6.肢体严重畸形...
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“T”型管胆管十二指肠架桥转流在肝门部胆管癌中的应用
...中见癌肿位于(或侵及)肝门部胆管,因为肝内转移、肝动脉和(或)门静脉全部或大部受累,患者的年龄、体质、基础疾病等综合因素,发现不能根治性切除,决定行T形管胆管十二指肠架桥转流术减黄。解剖肝总管前壁,探...
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以腹胀为首发症状的主动脉夹层1例
...,呼吸促,大汗,血压左侧135/90mmHg,右侧120/60mmHg。考虑主动脉夹层可能,即刻行胸部及上腹部增强CT检查示:升主动脉管腔明显扩张,呈双腔征,向腹主动脉连续,达左侧肾门下水平。CT结论:主动脉夹层(见图1,2)。23:50患者突...