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带血管蒂腓骨移植的应用解剖与并发症的探讨
[摘要]目的观察腓骨周围重要的血管及其分支的毗邻关系,为临床腓骨移植后出现的并发症提供解剖学依据,并说明腓骨移植手术应注意的问题。方法采用8例完整的成人下肢标本(其中男6侧,女2侧),对腓骨上、中、下三部分...
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自制双边外固定架同步延长治疗双下肢不等长
...针,交叉角度控制在60°左右;胫骨近端截骨者,先行腓骨中下段离断,远段胫腓骨螺钉固定以维持踝关节稳定,于胫骨截骨近端交叉打入1对克氏针,胫骨中下段平行或交叉打入2枚克氏针,跟骨及跖骨远端各平行打入1枚克氏...
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有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损
【摘要】目的探讨骨膜内组合双腓骨移植修复长管负重骨缺损的方法。方法将吻合血管的双腓骨或双段腓骨的前内侧骨膜从中央纵行切开并向两侧剥离至骨嵴,双腓骨或双段腓骨折叠,其前内侧面相对,两断端固定,将相对缘游...
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腓骨取骨术
腓骨取骨术转自37度医学网 腓骨除外踝上5cm一段为稳定踝关节所必需之外,其余部分均可供移植。由于腓骨位置比较浅表,平直、无弧度,而且腓骨头与桡骨下端相似。因此,自体腓骨移植除在长管骨骨干骨折不愈合时用作...
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胫骨骨干延长端腓肠肌导致的牵伸阻力的研究
...均9±0.6周,重量1.4±0.3kg)在全麻下于左侧胫骨和腓骨联接端下方行胫骨干横向截骨,截骨端上下段各穿入2枚钢针,通过针夹钳固定于一双臂外固定器上。截骨后5d开始牵引,每天分2次牵引,每次0.4mm。胫骨起初长度平均82....
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肢体延长的基础进展及临床有关问题
...踝关节有10°左右的背伸、跖屈运动(图示)。使用时胫、腓骨与软组织同时被牵伸,并维持踝关节与中立位,允许关节有一定的活动范围,较好地维持了骨与软组织和关节的动态生理平衡。可以较好地防止新骨畸形、足下垂、关...
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吻合血管的腓骨切取术
吻合血管的腓骨切取术转自37度医学网 腓骨有独立的血供系统(腓动、静脉),切断后不影响下肢的血液供应,而且腓动、静脉可分离出较长的蒂。动脉平均外径为2.0~2.5mm,伴行静脉的外径为2.0~3.0mm,便于血管吻合。成人...
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改进法腓骨移植治疗复杂性胫骨缺损手术配合
【摘要】目的探讨改进法腓骨移植治疗复杂性胫骨缺损手术配合。方法针对胫前周围皮肤软组织条件不良的胫骨骨缺损取带血管腓骨及其复合组织瓣移植进行修复与重建的术中特点,在采用改进法切取腓骨及复合组织瓣时进行熟...
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外固定骨延长器行胫骨延长术的护理
肢体延长术是克服两侧肢体不等长的一种手术方法,通过矫正肢体短缩畸形,达到改善肢体功能的目的。我院自1992年开展小儿麻痹后遗症矫治术以来,共为18例小腿短缩畸形患者,应用外固定延长器进行肢体延长,取得满意疗效...
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胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
【摘要】[目的]研究胫骨骨干端截骨延长对胫骨生长板和纵向生长的影响。[方法]建立兔胫骨骨干端截骨和延长的动物模型;拍摄标准胫骨放射照片以测量其长度,胫骨远近端骨骺生长板做成组织切片以测量其厚度。[结果...
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胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折
【摘要】目的研究胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折的方法及结果。方法对25例胫腓骨骨折患者,采用胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗。结果平均随访12个月,胫骨解剖复位20例,功能复位5例。腓骨全部解剖复位。结论...
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小腿严重短缩畸形的矫正与功能重建
...行4例。皮瓣最大13cm×10cm,最小12cm×8cm。胫骨延长10例,腓骨延长1例。吻合血管腓骨移植9例,同侧带血管蒂腓骨移位2例,切取腓骨最长16cm,最短10cm。跟腱延长8例,踝关节融合术3例。11例中1例术后3周过早负重发生移位腓骨骨折...
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应力调节对延长区骨愈合影响的实验研究
【摘要】[目的]探讨轴向应力调节在延长区骨愈合中的作用。[方法]采用微型环式外固定延长器,对40只兔分两组进行胫骨延长,并对其骨延长区行X线片,骨密度及组织学检测。[结果]操作结束后,两组延长区骨痂X线片...
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腓骨内固定在复杂胫腓骨骨折中的应用
【摘要】[目的]探讨复杂胫腓骨骨折中腓骨内固定的作用。[方法]回顾性总结分析2000年1月-2007年12月间收治的复杂胫腓骨骨折行有效腓骨内固定22例。[结果]所有患者均得到随访,时间10个月~3年,平均18个月,骨折均获骨性愈合...
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跖骨延长术矫正足趾短缩畸形3例报告
【关键词】跖骨延长术矫正足趾短缩畸形 足趾短缩主要的原因是跖骨发育不正常,除了影响美观,由于5个跖骨头的负重区域发生应力性改变,易发生跖骨头疼痛性胼胝。作者2004~2006年6月手术3例共5个足趾,均达到满意的矫...
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胫骨骨干端延长后对膝关节内压力的影响
【摘要】[目的]活体内测量胫骨骨干端延长后膝关节内压力的变化。[方法]16只周龄为8周的健康新西兰幼兔的左腿放置双侧外固定架,于胫骨中段截骨后以每天分2次共0.8mm的速度延长30%,16只动物平均分为2组,分别于延长结...
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不同骨延长器治疗肢体畸形并大段骨缺损
...5个月去除Ilizarov支架,患者感觉恢复满意(图1e)。a.右胫腓骨开放骨折合并骨缺损;b.清创腓长肌内侧头肌皮瓣转移覆盖裸露骨及骨缺损区;c.缺损区骨再生,骨折成角畸形愈合,小腿短缩;d.畸形处近端楔形截骨矫形Ilizarov支架...
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带锁髓内钉与骨延长器联合应用在小腿延长中的作用
...科杂志2005Vol.43No.8P.495-49810(北京)为了探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用,研究者共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与...
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伊氏外固定架肢体延长术的护理
应用伊氏外固定架技术进行肢体延长在我国已广泛开展并取得了满意疗效。该器械稳定性强,固定牢固,但穿针多,手术复杂,治疗周期长,且术后并发症发生率高,对护理水平要求高。我科2000~2003年利用该器械成功的为8例患...
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腓骨长肌腱转移术
腓骨长肌腱转移术转自37度医学网 [适应证] 各种原因引起的胫前肌瘫痪,使病足跖屈外翻,影响功能,但腓骨肌功能好,可采用腓骨长肌腱转移术以减弱足外翻的肌力,增强背伸力,矫正足外翻、跖屈畸形。 [术前准...
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Ilizarov技术在上肢矫形中的应用
...g;的掌倾,尺骨头与桡骨远端的关节面应等长。 2前臂延长与矫形 2.1前臂不等长分类和表现[2] (1)单独桡骨短缩;(2)单独尺骨短缩;(3)尺骨的短缩伴有桡骨头的脱位;(4)尺骨的短缩伴有部分或全部桡骨发育不全;(5)...
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吻合血管的腓骨皮瓣切取术
吻合血管的腓骨皮瓣切取术转自37度医学网 适用于清创后或局部瘢痕切除后遗留的长管骨干和皮肤缺损,常规修复法难以闭合创面者。 1.体位 同吻合血管的腓骨移植术。 2.切口 以腓骨为纵轴,按受区的皮肤缺损面...
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同侧带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨骨缺损2例报告
【摘要】目的:探讨带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨骨缺损的可行性。方法:左胫腓骨开放性骨折合并胫骨骨缺损,同时合并同侧腓动脉损伤的病人,做带腓静脉血管蒂的腓骨移植,治疗胫骨骨缺损。结果:两例带静脉血管蒂...
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腓骨钢板内固定治疗腓骨陈旧性骨折
【摘要】目的总结腓骨钢板治疗腓骨陈旧性骨折的疗效。方法14例腓骨陈旧性骨折大部分合并内踝骨折部分合并胫骨远端骨折,腓骨骨折采用腓骨钢板固定,内踝骨折采用螺丝钉内固定。结果按踝关节Baird-Jackson评分系统进行评分...
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应用Ilizarov法一期治愈骨缺损21cm儿童股骨感染性骨不连
...炎,昏迷7d。2003年4月病理骨折、骨缺损;2004年4月行同侧腓骨带血管蒂移植术,再次感染,骨完全吸收,成为大段缺损性骨不连;2006年4月6日入住本院。体格检查:慢性贫血面貌,精神郁闷,扶双拐走路。左大腿短缩21cm,股骨...
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22例胫骨干骺端延伸术的体会
...嵌插,稳定性好,减少了畸形愈合的可能。③不需要截断腓骨,因而不影响踝关节功能。④操作简单,易于掌握。 参考文献 1王桂生.骨科手术学,北京:人民卫生出版社,1982,875. 2克伦肖.过邦辅译.坎贝尔骨科手术大...
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腓骨中上段骨折对踝关节生物力学影响的临床研究
【摘要】[目的]探讨有移位的腓骨中上段骨折对踝关节力学的影响,并为有移位的腓骨中上段骨折应进行有效内固定提供理论支持。[方法]选取本院2005年1月-2006年6月收治的有移位的腓骨中上段骨折病人20例,拍摄双侧踝关节标准正...
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胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会
【摘要】目的探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效。方法本组39例胫腓骨中下段骨折,通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗。结果患者骨折愈合良好,踝关节稳定性良好...
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腓骨长肌腱移植后对足弓的影响
【摘要】[目的]探讨腓骨长肌腱移植后对足弓解剖结构的影响。[方法]前、后交叉韧带同时损伤患者15例,男10例,女5例;平均34.8岁。切取腓骨长肌腱约18~20cm用于重建前后交叉韧带。术前和术后分别进行足部16排CT扫描重建,测量...
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腓骨远端钢板内固定治疗腓骨远端骨折
【关键词】腓骨远端钢板内固定 踝部损伤是骨科常见的损伤,特别是腓骨远端骨折是最常见的骨折之一,由于腓骨远端参与踝关节的组成,因此需要达到解剖复位,防止创伤性关节炎和退行性关节炎的发生。本科收治35例腓...