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酶法测定CO2CP中一点终点法和二点终点法的比较
... 目的比较在单试剂酶法中一点终点法和二点终点法测定二氧化碳结合力(CO2CP)的优劣。 方法选择患者标本15例(含脂血标本、溶血标本、黄疸标本)用2种不同方法检测,比较检测有干扰标本时2种方法的优劣,再选择用已...
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脑出血急性期存活时间与多种因素回归分析
...确诊为脑出血)患者,以入院时血压、血清K+、Na+,Ca2+、二氧化碳结合力(CO2CP)、血糖(Glu)以及尿素氮(BUN)为观察指标,以存活时间为因变量(Y),与年龄(X1)、收缩期血压(X2)、舒张压(X3)、Glu(X4),BUN(X5)、K+...
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脑出血急性期存活时间与血压、年龄、血生化的多种因素回归分析
...穿确诊脑出血)患者,查入院时血压、血清K+、Na+、Ca2+、二氧化碳结合力(CO2CP)血糖(BS)以及尿素氮(BUN)为观察指标,以存活时间为因变量(y),探讨年龄(x1),收缩期血压(x2),舒张压(x3),BS(x4),BUN(x5),K+...
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糖尿病非酮症高渗昏迷合并肌红蛋白尿一例
...a+150mmol/L、K+4.3mmol/L、CI-110mmol/L、血尿素氮(BUN)8.2mmol/L、CO2结合力(CO2CP)20mmol/L、尿糖()、酮体(-)。治疗4天无效转入本院。患者以往健康,无毒物接触史及细胞毒性药物应用史。体检:体温36.7℃,呼吸20次/分,血压120/75mmHg(1mm Hg=0.1...
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联合二种血液净化技术治疗多种药物中毒1例报告
...痹,而强酸入血后与血液中贮备碱(碳酸氢盐成磷酸盐)结合。当血液中的贮备碱耗竭,发生代谢性酸中毒。本病例抢救成功的体会如下:(1)患者入院时呼吸停止,中毒物有强酸制剂,虽不能进行常规洗胃,但我们利用胃肠减压...
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Sigma直肠膀胱术
...氮(BUN)、钾(K+)、钠(Na+)、钙(Ca2+)、氯(Cl-)、二氧化碳结合力(CO2CP),均在正常范围内,术前内镜检查,未发现结肠病变,肛门括约肌功能正常。 1.2手术方法 连续硬膜外麻醉,全膀胱切除术及尿流改道一期...
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1例一氧化碳中毒高龄患者高压氧治疗中意识丧失的护理
...有两个原因:第一是高压氧治疗的血管收缩作用;第二是二氧化碳潴留。高压氧的血管收缩作用,培训教材和杂志上都有报道,吸3ATA纯氧时,血管总的外周阻力可增加15%~20%,这一变化使脉压降低,循环血量减少,一般在10%以...
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抢救治疗急性乙二醇中毒3例临床体会
...系统变化是由乙二醇引起的,后期的肾脏损伤是由乙二醇氧化产物所致。进一步研究发现:乙二醇在体内氧化代谢的中间产物乙醇醛、乙醇酸、草酸和水合乙醇酸的毒性都比乙二醇大。所以,乙二醇所致的毒性表现可能是由草酸...
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1例席汉综合征的4次误诊分析
...、雌激素水平下降,甲状腺功能提示甲状腺素水平降低。结合患者1976年产后大出血的分娩史,及之后出现的一系列症状及体征,实验室检查,考虑:(1)腺垂体功能减低症;(2)上呼吸道感染;(3)贫血。经激素替代疗法,对症...
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糖尿病酮症酸中毒20例临床分析
...休克2例。(3)实验室检查:血糖15~36mmol/L,尿酮体(++~++++),CO2CP8.3~19mmol/L,血钾2.4~6.5mmol/L。 1.2治疗方法(1)建立静脉双通道:第一路补充液体和其他药物,以输入生理盐水为主。补充总量:一般按病人体重(kg)的10%估算,平均补...
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小儿急性乙醇中毒21例临床分析
...注意与乙醇中毒性脑病鉴别。由于乙醇在体内氧化成大量二氧化碳致呼吸性H+增加和低血糖代谢性H+增加,可产生不同程度的酸中毒,常使病情恶化,故纠正酸中毒至关重要。本组6例测CO2CP,均低于正常值。21例在入院后均给予5%...
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温肾泄浊祛瘀汤治疗慢性肾功能衰竭72例临床疗效观察
...肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、二氧化碳结合力(CO2CP)、24h尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),全部患者均...
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小儿肺炎的输液
...衰竭的患儿,应用碳酸氢钠后,由于通气功能不佳,可使二氧化碳分压(PCO2)进一步增高,引起血pH值更严重的下降。 2.3合并低钠血症时的输液肺炎可合并低钠血症起因多见于[2]:(1)稀释性水中毒,大多数由于补液不当...
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糖尿病酮症酸中毒
...(在16.7~33.3mmol/L);血白细胞增高(感染或脱水);BUN增高,二氧化碳结合力、PH下降,电解质紊乱。四、鉴别诊断应与脑出血、中毒及糖尿病昏迷相鉴别(参见其他章节)。【治疗措施】一、应立刻补液:应用生理盐水,补液量可按...
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糖尿病酮症酸中毒30例治疗体会
...糖尿病病史,易误诊急性脑血管病。因此,急诊病人要多结合病情作鉴别诊断和理化检查,提高警惕以减少误诊、误治。 最关键的治疗是补液。患者常有重度脱水,脱水量可达体重的10%以上,只有在有效组织灌注改善后...
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第二节 慢性呼吸衰竭
...谢性碱中毒时SB升高。AB>SB时,表示有CO2潴留。 十、二氧化碳结合力(CO2CP) 正常值为22-29mmol/L,反映体内的主要碱储备。代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒时,CO2CP降低;代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒时,则CO2CP升高。但呼...
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姐妹4人同患肾病综合征
...8g/L,白细胞总数及分类、血小板计数正常,BUN16.91mmol/L,CO2CP12.00mmol/L,Cr347.12μmol/L,血K+2.5mmol/L,血Na+、Cl-、Ca2+均正常,尿常规示:蛋白(+++),RBC(±)。 例2:患儿,女,9岁。主诉:间歇手足搐搦2天,于1999年5月3日入院,1...
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糖尿病酮症酸中毒21例临床分析
...血糖在16.7~22.2mmol/L4例,22.3~27.8mmol/L15例,27.8mmol/L2例。CO2CP10mmol/L者3例,CO2CP在10~15mmol/L者12例,CO2CP在16~20mmol/L者6例,诱因:(1)各种感染9例,其中呼吸道感染4例,泌尿系感染3例,皮肤及肠道感染各1例。(2)药物应用不当...
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婴儿糖尿病合并酮症酸中毒1例
....1×109/L,血生化:血K+4.1mmol/L,血Na+148mmol/L,血Cl-119mmol/L,CO2CP7.0mmol/L。 入院时初步诊断:小儿肠炎并重度脱水酸中毒,中毒性脑病。故迅速扩容,开辟两条静脉通路以抗炎抗休克观察,患儿经输液治疗后,临床症状渐加重,全...
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中西医结合治疗肾小球疾病35例疗效观察
肾小球疾病是一组病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同,但病变皆主要侵犯双肾肾小球的疾病,可分为原发性、继发性及遗传性,是一种治疗非常棘手的疾病,单纯西医治疗不仅疗程长,而且并发症多,副作用大,停药后...
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恶性综合征治疗1例报告
...CK48570U/L,GLU6.99mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-108mmol/L,CO2Cp42.56Vol/%,Cre120.7μmol/L,BUN9.14mmol/L。胸透:支气管炎。入院诊断:(1)恶性综合征;(2)肺内感染。入院后当日给予复达欣、清开灵、果糖、能量合剂。丹参等对症支持治...
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多发性骨髓瘤误诊为高血压肾损害1例
...毒症期、肾性贫血,建议血液透析治疗。患者为求中西医结合治疗,于3月4日住入我科。查体:T36.7℃,P82次/min,R18次/min,BP160/80mmHg。慢性病容,双肺听诊呼吸音清晰。心界不大,心律齐,心率82次/min,未闻及病理性杂音。腹软...
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代谢性酸中毒
...PCO2均有一定程度的降低。如无条件进行此项测定,可作二氧化碳结合力的测定,也可确定诊断和大致判定酸中毒的程度。血清Na+、K+、CI-等的测定,也有助于判定病情。【治疗措施】1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正...
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国产CO2试剂在ALCYON生化分析仪上的应用
...H·HCO3浓度改变使该比例变化都将伴随pH值的变化[1]。二氧化碳结合力(CO2CP)是指血浆HCO3-中所含的CO2量,测定这项指标可直接了解体内酸碱平衡失常的情况,对酸碱平衡类型的诊断也有很大帮助。 传统的CO2CP测定方法为...
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甘露醇与甘油合用致急性肾功能衰竭1例
...120U/L,血钾4.2mmol/L,氯104mmol/L,钠128mmol/L,BUN12.37mmol/L,CO2CP10mmol/L。 入院后给予改善肾功能,增加肾血流量、利尿、纠正酸中毒等治疗,胸闷、气短减轻,仍少尿,入院第三天,患者又出现全腹压痛,肌紧张,反跳痛及板状...
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慢性肾功能衰竭并发低血糖10例分析
...血糖<2.8mmol/L共10例次,10.9~1.0mmol/L6例次,<1.0mmol/L1例。血CO2CP<15mmol/L7例次,2例做葡萄糖耐量试验:空腹为2.9mmol/L、3.2mmol/L,餐后1h为6.8mmol/L、8.9mmol/L,餐后2h为5.3mmol/L、9.4mmol/L。限于条件未做胰岛素释放试验及血乳酸浓度测定。2...
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4例肾小管性酸中毒的误诊分析
...析、尿常规、尿可滴定酸等确诊为远段肾小管性酸中毒,结合患者无明显系统性疾病及肾脏疾病,考虑为原发性肾小管性酸中毒[1]。病例2除了远段肾小管性酸中毒特有的表现外,同时伴有口、眼干燥,贫血等系统性表现,经...
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呼吸性酸中毒
...)。d.化验结果:急性或失代偿者血pH值下降,PCO2增高,CO2CP、BE、SB、BB正常或稍增加;慢性呼酸或代偿者,pH值下降不明显,PCO2增高,CO2CP、BE、SB、BB均有增加;血K+可升高。作者:
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少儿尿石症21例诊治体会
...血尿15例,脓尿13例,高血钙、高尿钙3例,2例血pH<7.35,CO2CP<18mmol/L,BUN>9mmol/L,Cr>110μmol/L,尿比重1.001~1.010。 1.4结石部位双肾多发结石2例,右肾结石4例,右肾膀胱结石1例,右输尿管结石2例,右输尿管膀胱壁内段结...
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腹泻后急性肾功能衰竭2例报告
...析:pH7.35,BE4.5mmol/L,血K+5.0mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-95mmol/L,CO2CP16mmol/L,BUN10.71mmol/L,Cr176.8μmol/L,入院后予NS20ml/kg,半小时后予速尿2mg/kg,仍无尿(24h尿少于50ml)FENa=1.5%,CCr=70ml/min,Bun、Cr渐升高至Bun17.85mmol/L,Cr442.0μmol/L,并出现...