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风湿性二尖瓣关闭不全
概述风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二尖瓣...
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彩色多普勒对二尖瓣舒张期返流的探讨
人们往往对二尖瓣收缩期返流很熟悉，而主动脉瓣关闭不全引起舒张末期二尖瓣返流不被人们重视，但对于临床瓣膜病的治疗和预后的判断有重要意义，所以近几年来引起众多研究者的注意。应用彩色多普勒心动图可以准确地评...
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手术室医院信息系统的建立与应用体会
...优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手术批费和术后统计的每一个流程，在手术部护士站和手术间搭建手术室信息系统的局域网，以便于各类信息的管理和汇总。结果信息系统的建立对理顺手术室流程管理，保证外科系...
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围手术期手术指征与手术适应证评价控制手术并发症降低手术风险
...术期是指从患者决定需要手术治疗开始，即术前、术中、术后至康复出院的全过程。围手术期的要点，就是通过术前准备，系统的病史追踪，详细的询问症状、体格检查及辅助检查，做出明确的诊断，并对全身情况全面了解，查...
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应用彩色多普勒对二尖瓣置换术后三尖瓣功能的远期随访
...006Vol.22No.5P.292-29411（上海）为了应用彩色多普勒超声评价二尖瓣置换术后远期三尖瓣功能及形态变化。研究者对接受二尖瓣置换术的903例病人术后三尖瓣功能进行了2～9年，平均(3.6±2.4)年的跟踪观察。所有病例术前均有不同程度...
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风湿性二尖瓣关闭不全
【概述】风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二...
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
【概述】心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌...
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风湿性三尖瓣病变的外科治疗
...（41.6±10.6）岁;体质量31～76kg，平均（49.0±10.2）kg。并发二尖瓣病变73例，主动脉瓣病变6例，二尖瓣及主动脉瓣双瓣病变56例，其中二尖瓣生物瓣衰败或并发主动脉瓣病变共9例，二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣再狭窄2例，二尖瓣机械...
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优化手术室业务流程提升手术台利用率
...护工护送病人回病房。连台手术有巡回护士于上一台手术关闭病人体腔前口头通知护工接下一例手术病人。手术室在以上的工作流程运行中，存在着以下瓶颈环节。①手术病人被接入手术室后没有专门的人员进行相应的信息核对...
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主动脉瓣关闭不全
...尖部舒张期隆隆样杂音（即Austin-Flint杂音返流的射流阻碍二尖瓣开放→相对MS）；左室显著扩张时,二尖瓣环扩张（MI)→心尖区BSM；心衰时，心尖部S3奔马律三.临床表现—体征主动脉瓣关闭不全(AI)⑴DeMusset征：（点头征）指头部和...
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接台手术的护理问题及对策分析
【摘要】探讨手术室接台手术中存在的护理问题，加强接台手术中的护理。根据所存在的护理问题，进行相应的对策分析，确保手术患者的安全。【关键词】接台手术;护理问题;对策分析随着手术量的不断增加，手术室手术的接...
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择期手术与急诊手术术后体温和排气的观察
【摘要】目的探讨择期手术与急诊手术术后体温和排气时间的差异。方法对我院2001年8月～2004年7月所做的278例腹腔镜手术（不孕症206例，异位妊娠72例）术后体温、排气时间、总住院的天数、术后住院天数的观察、年龄分布进行...
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风湿性二尖瓣狭窄
...心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70％，次之为二尖...
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
概述心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因...
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三尖瓣关闭不全（外科）
...三尖瓣瓣叶对合不良，造成关闭不全。重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是风湿热的后遗症，临床上不多见，大都同时伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为...
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谈谈风心病杂音的教学体会
...难点就在于对心脏杂音的讲授，对于临床上常见的病变，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的杂音，是本病在讲解中的难点。笔者在教学中讲解杂音时，结合学生的前导课程《诊断学》和《人体解...
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三尖瓣关闭不全
...受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。【诊断】根据典型杂音，右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征，一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊，并...
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手术通知单网络化的使用体会与管理对策
【摘要】通过对我科自手术通知单应用网络化管理后的使用过程中发现的一系列问题的总结，并进行分析，提出对策，从而进一步体现手术通知单管理的网络自动化在现代手术室管理发展中的必然趋势及其优势所在。【关键词】...
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提高手术室使用效率的方法
...都在努力降低服务成本，力争使成本-效益达到最大化。手术室是医院重要的保障部门，是各种医疗资源密集的单位，被认为是降低成本最有潜力的部门［1］，其使用效率的提高，能增加外科患者的周转，减少患者的无效住院时...
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甲状腺术后再手术41例分析
...术的措施。方法回顾性总结分析我院20年间1512例甲状腺手术后再次手术29例，外院首次手术、我院再次手术12例。结果甲状腺手术41例中，原发性甲状腺功能亢进症术后复发13例，甲状腺腺瘤术后复发4例，结节性甲状腺肿术后复发...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例，女47例，年龄13～60岁，平均（50±9）岁，心功能Ⅱ级3例，Ⅲ级63例，Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56～186min，平...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例，女47例，年龄13～60岁，平均（50±9）岁，心功能Ⅱ级3例，Ⅲ级63例，Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56～186min，平...
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急腹症近期再手术14例分析
...共14例，男9例，女5例，年龄9~58岁，平均43.6岁。阑尾切除术后再手术6例，脾切除术后再手术3例，胆囊切除术后再手术2例，肠穿孔修补术后再手术1例，柿石性肠梗阻术后再手术1例，肝破裂修补术后再手术1例。再手术时间距首次...
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第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病
第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病 非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外，二尖瓣本身及其周围解剖结构如；左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非风湿性二尖瓣关闭不...
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重症心脏瓣膜替换105例外科治疗体会
...史，术前心功能Ⅲ级90例、Ⅳ级15例。其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄并不全65例、二尖瓣狭窄并关闭主动脉瓣病变22例，感染心内膜炎主动脉瓣病变8例（其中1例15岁小孩为主动脉瓣、二尖瓣均有赘生物形成，二尖瓣感染1例），二...
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护士实用手术器械图谱/实用手术配合全书
...编出版社：湖南科学技术出版社ISBN：7535741657系列：实用手术配合全书尺寸：小16开印张：29.75印次：1纸张：胶版纸出版日期：2005-2-1页数：449印刷时间：2005-2-1版次：1内容提要：《护士实用手术器械图谱》以手术室护士为读者，...
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心脏外科手术团队的建设和发展
【关键词】心脏外科;管理;建设手术室是医院重要的部门，是医护人员共同为患者进行手术、诊疗、抢救的重要场所，心脏外科手术在综合手术室是专业性强，手术风险高的手术，随着医学的发展和新医疗新技术的应用，手术的...
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心脏瓣膜置换术210例临床分析
...灌注心脏停跳法共76例，冷晶体心脏停跳法134例。全切除二尖瓣结构换瓣121例;部分保留二尖瓣结构二尖瓣换瓣70例。结果本组病例中，采用冷晶体灌注出现早期并发症的有52例，发生率为38.8%，采用温血灌注的有10例，发生率为13.2...
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浅谈手术室的环境管理
...减少人员走动，不可互串手术间。手术过程中保持前后门关闭，如无人员进出，将门暂时控制在半关闭状态，以避免频繁开关门时空气流动污染。通向外走廊的门，术中禁止打开。按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，减...
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食管裂孔疝手术方式的对比研究
...t手术4例；经内镜胃黏膜折叠成形术7例为滑动型疝。结果术后死亡1例。经腹手术病人中7例出现术后并发症：典型的Nissen手术咽下困难2例，反酸1例；短松式Nissen手术反酸1例，Hill手术吞咽困难、反酸各1例，Rampal手术反酸1例；经...
与二尖瓣换瓣术后晚期三尖瓣关闭不全手术相关的文献报道
相关文献
心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。
关于二尖瓣换瓣术后晚期三尖瓣关闭不全手术
无论是二尖瓣置换或主动脉瓣置换，还是联合瓣膜置换，术后晚期发生三尖瓣关闭不全的常见原因为：首次手术时即有三尖瓣关闭不全未经处理或处理不当。这类病人，在右心衰竭之前手术疗效是满意的。但晚期出现右心功能不全，甚至右室心肌衰竭时再进行三尖瓣手术，即使恢复三尖瓣的完整性也是姑息的。1984年King等报道了二尖瓣置换术后4个月～14年的随访，32例需要进行三尖瓣修补或置换，其中26例（81%）心功能为Ⅳ级，施行三尖瓣成形16例，换瓣16例。三尖瓣手术同时因二尖瓣瓣周漏做了修补或置换主动脉瓣的共18例，住院病死率为25%（8例），晚期死亡14例，其中13例为充血性心力衰竭，1例为脑卒中。故作者主张在首次二尖瓣置换时，即使只有轻度三尖瓣关闭不全也应积极地行三尖瓣成形术。上海长海医院早年也认为首次二尖瓣或双瓣置换时，当术后左心功能改善后，功能性三尖瓣可自行减轻或消失。但近年来，病例随访中发现即使首次手术 ...
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