概述
兑端:1.经穴名;2.经穴别名。
经穴名·兑端
[穴位基础信息表]兑端|Duiduan|Tuituan|Exchange Extreme|GV27|27|VG26||LG26|Gv27|Go27
兑端为经穴名(Duìduān GV27)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。出《针灸甲乙经》。属督脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。兑指口,端即尖端,此穴在口部上唇尖端,故名兑端[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
标准定位
兑端穴在面部,当上唇的尖端,人中沟下端的皮肤与唇的移行部[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
兑端穴位于面部,上唇结节的中点。正坐仰靠取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
兑端穴位于上唇尖端,当人中沟下端皮肤与上唇黏膜之移行处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:917.。
仰靠坐位。兑端在面部,当上唇的尖端,人中沟下端的皮肤与唇的移行部。
取法
正坐仰靠,于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取穴。
兑端穴位于面部,上唇结节的中点。正坐仰靠取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
穴位解剖
兑端穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。
层次解剖:皮肤→皮下组织→口轮匝肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
布有面神经颊支、眶下神经分支及上唇动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:917.。
功效与作用
宁神醒脑、生津止渴
兑端穴有清热散风、开窍醒神作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
主治病症
兑端穴主要用于口唇及神志疾患等:如口噤鼓颔、口唇动、口疮、口臭、齿龈肿痛、消渴、鼻炎、晕厥、癫疾、狂症、癔病及遗尿等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
兑端穴主治癫狂,口㖞唇动,齿龈痛,鼻塞,鼻出血;以及口腔炎,鼻炎,癫痫,晕厥等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:917.。
治口歪唇紧,齿龈痛,口臭,鼻塞;癫疾,消渴,昏厥。面神经麻痹,癔病,糖尿病。
刺灸法
刺法
斜刺0.2~0.3寸。
一般针尖向上斜刺0.2~0.3寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
直刺0.2~0.3寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:917.。
灸法
禁灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
配伍
兑端穴配合谷、颊车治牙痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
兑端穴配迎香、合谷治鼻塞[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
兑端穴配本神、后溪治癫痫[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
兑端配目窗、正营、耳门,有行气通经的作用,主治唇吻强闭不开。
兑端配本神,有开窍醒神的作用,主治癫疾呕沫。
兑端配耳门,有行气通清热的作用,主治上齿龋。
文献摘要
《针灸甲乙经》:手阳明脉气所发,刺入三分,留六呼,灸三壮。
经穴别名·兑端
兑端为经穴别名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。见《逢源》。即颧髎[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:393.。
[穴位基础信息表]颧髎|Quanliao|Chuanliao|Cheek Bone|SI18|18|IG19||DÜ18|Si18|SI18
颧髎为经穴名(Quánliáo SI18)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作权髎[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。别名兑骨、权髎、兑端。属手太阳小肠经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。为手少阳三焦经、手太阳小肠经的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。颧即颧部,髎即骨隙,此穴在颧部骨隙中,故名颧髎[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。主治口眼歪斜,眼睑𥆧动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼㖞斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。
别名
兑骨(《针灸甲乙经》),权髎(《备急千金要方》),兑端(《针灸逢源》)。
出处
《针灸甲乙经》:颧髎,一名兑骨。在面頄骨下廉陷者中,手少阳太阳之会。
特异性
颧髎穴为手少阳三焦经、手太阳小肠经之交会穴。
穴名解
颧即颧部,髎即骨隙,此穴在颧部骨隙中,故名颧髎[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧,指颧骨。《黄帝内经素问·刺热》:“色荣颧骨,热病也。”王冰注:“颧骨,谓目下当外眦也。”髎,指骨空处。穴在颧骨尖处之窠臼中,因而名之,系小肠经和三焦经之会穴,有舒筋止痛之功,主治口僻、面赤。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
面[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
颧髎穴的定位
标准定位:颧髎穴在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.。
颧髎穴位于面部,颧骨下缘,目外眦直下的凹陷中。仰靠取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎穴位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。
颧髎穴在手太阳小肠经中的位置
颧髎穴的位置
颧髎穴的位置(手太阳小肠经)
颧髎穴的位置(肌肉)
颧髎穴的位置(骨骼)
取法
颧髎穴位于面部,颧骨下缘,目外眦直下的凹陷中,仰靠取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
正坐或仰卧位,于颧骨下缘水平线与目外眦角垂线之交点处,约与迎香同高[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
正坐或仰卧位,在目外眦直下,颧骨下缘凹陷处取穴。
穴位解剖
颧髎穴下为皮肤、皮下组织、颧肌、咬肌、颞肌。有面横动、静脉分支。分布着面神经及眶下神经。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。皮下组织内的筋膜疏松,以纤维束连于真皮和肌质,其间有面横动、静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜进入面神经颧支支配的颧肌,进而入咬肌及颞肌,该二肌由下颌神经的咬肌支和颞深前、后神经支配。
层次解剖
皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.。
穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布;深层有面神经颧支和下颌神经的肌支分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.。
布有面神经、眶下神经、面横动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。
颧髎穴的功效与作用
颧髎穴有通经活络,散风止痛作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎穴有祛风镇痉,清热消肿的作用。
颧髎为手太阳小肠经和手少阳三焦经之会穴,有舒筋止痛之功,主治口僻、面赤[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
主治病症
颧髎穴主治口眼歪斜,眼睑𥆧动,齿痛,唇肿,面神经痉挛,面瘫,面赤,目黄,目赤,面神经麻痹,三叉神经痛,口眼㖞斜,颊肿,面肌痉挛,鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。
颧髎穴主治口眼歪斜、眼睑𥆧动、齿痛、唇肿[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.。
颧髎穴主要用于面部疾患:如面神经痉挛、面瘫、面赤、目黄、齿痛、眼睑𥆧动等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎穴主治口眼斜、眼睑𥆧动、目赤、目黄、齿痛以及面神经麻痹、三叉神经痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。
颧髎穴主治口眼㖞斜,眼睑𥆧动,目赤,目黄,齿痛,颊肿,唇肿[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;
五官科系统疾病:鼻炎,鼻窦炎,牙痛等。
刺灸法
刺法
一般直刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.,可扩散至半侧颜面部[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
或斜刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。
或沿皮刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1994.。
灸法
可灸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72-73.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
艾炷灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。
配伍
颧髎穴配太阳、下关、颊车、合谷治三叉神经痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎穴配二间治齿痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎穴配大迎治目𥆧动[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
颧髎配翳风、合谷,有清热镇痛的作用,主治三叉神经痛,齿痛。
颧髎配肝俞,太冲,有舒肝解痉止痛的作用,主治面肌痉挛,眼睑瞤动。
颧髎配太阳、攒竹、下关、地仓、颊车,治口眼㖞斜[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
颧髎配颊车、合谷,治面肿[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:䪼肿,唇痈,颧髎主之。目赤黄,颧髎主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治口㖞,面赤目黄,眼𥆧动不止,䪼肿,齿痛。
《循经考穴编》:天吊风,口眼㖞斜𥆧动并䪼肿,齿痛。
《针灸大成》:主眼瞤动不止。
研究进展
针麻
电针颧髎穴对额部切口的开颅手术,具有较好的针麻效果[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.。
镇痛作用
现代研究证明,针刺颧髎穴有一定的镇痛效应。实验研究表明,针刺该穴可致脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高,去甲肾上腺素下降,其变化与临床针麻效果平行。电刺激尾核与电针颧髎等穴,有协同的镇痛作用。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
针刺颧髎有镇痛作用,对三叉神经痛有明显疗效。其镇痛机制与人脑脊髓内单胺类递质有关,例如,针刺合谷、颧髎,或针刺内关、颧髎,或针刺合谷、内关、颧髎,可见脑脊髓液中色氨酸、5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸含量增高,去甲肾上腺素(NA)下降。提高脑内5-羟色胺含量、降低去甲肾上腺素含量的变化与临床针刺麻醉效果平行。实验也证明点针刺尾核与电针合谷、内关、颧髎等有协同的镇痛作用。取颧髎,沿外眼角直下颧骨下缘凹陷处,以1.5寸毫针垂直进针2~2.5 cm时,即有触电感扩散至整个面颊部,针用泻法或平补平泻法,每10 min行针一次,留针15~30 min,每日1次或隔日1次,10次为一疗程。[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:220-221.
三叉神经痛:进针2~2.5cm,如出现触电感,针感扩散更好。
治疗鼻炎
电针颧髎治疗鼻炎153例,有较好疗效。