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先天性肝内胆管扩张症1例分析
【关键词】先天性肝内胆管扩张症 1病例资料患儿,女,12个月。以“反复无明显诱因哭吵5个月余于2003年5月13日来本院门诊就诊。家长诉5个月前患儿经常无明显诱因出现哭吵,一般都能自行缓解。曾多次到县级医院就诊...
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胆管扩张症
【概述】胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater首例报道,1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对本病认识的加...
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螺旋CT及术中胆管造影在先天性胆管扩张症诊疗中的作用
【摘要】目的探讨螺旋CT及术中胆管造影在先天性胆管扩张症诊疗中的作用。方法对2004年1月~2009年1月来我科手术治疗的先天性胆管扩张症病儿65例进行分析、总结。全部病例术前均行螺旋CT检查和术中胆管造影检查,以辅助指导...
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肝移植病例提示:HHV-6A可引起巨细胞病毒肝炎
...反应、病毒感染等有关。患者男性43岁,患有先天性肝内胆管扩张症,因反复胆管炎发作接受肝移植。移植前血清学检查发现,患者存在人类疱疹病毒6B型(HHV-6B)潜伏感染,供体存在HHV-6A潜伏感染。发病后,在血浆和感染的肝...
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超声诊断先天性胆管囊状扩张症2例
...胆总管囊状扩张症状;发生在肝内胆管者,为先天性肝内胆管扩张症(Caroli病);肝内外胆管同时合并囊状扩张者,为复合型。临床上,本病多见于儿童或年轻人,以肿块、腹痛、黄疸为主要症状,常为间歇性反复发作。先天性胆...
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胆管囊肿的磁共振诊断(附13例报告)
...地对胆管囊肿进行分型,比CT、ERCP提供更多的信息。肝内胆管扩张症或Caroli氏病是肝内胆管的节段性扩张,特点是扩张的肝内胆管沿胆管树分布,胆总管和左右肝管正常,常伴有胆石症,也可合并胆总管囊肿。另一方面,MRCP空...
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超声诊断先天性胆管畸形探讨与分析
...诊率,协助临床诊断与治疗。【关键词】胆管畸形先天性胆管扩张症先天性胆管扩张症发病多见于儿童,是小儿肝胆外科较为常见的疾病之一,随着胆道影像学检查技术的发展,成人型先天性胆管扩张症的检出率有增加的趋势。...
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先天性胆总管囊肿手术
...道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。 [术前准备] 1.控制感染,纠正营养不良和水、电解质平衡失调。应给予足量的维生素类药物,合理应用抗生素,输液、输...
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小儿肝移植的护理(附1例报告)
...术后精心护理极其重要。2005年1月我院收治1例先天性肝内胆管扩张症(Caroli病)病儿,对病儿实施同种异体肝移植术,经过精心的治疗与护理,病儿痊愈出院。 1临床资料 病儿,女,6岁,因阵发性腹痛2个月,高热1个月...
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腹腔镜治疗肝囊肿的临床分析
...以上且并发临床症状者,除外寄生虫性囊肿、先天性肝内胆管扩张症及肝恶性囊肿可考虑腹腔镜手术治疗;(2)直径<5cm的单发囊肿体积逐渐增大或多发肝囊肿出现临床症状者;(3)经穿刺抽液效果欠佳或复发者;单纯性肝囊肿合并感染...
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肝内胆管结石外科手术治疗体会与探讨
...于治疗肝内胆管结石,其次是肝内胆管局限性狭窄和肝内胆管扩张症。此类手术常于术前行胆道造影明确肝内胆管病变后的解剖结构。手术的关键在于去除病灶,解除梗阻,通畅引流。根据肝内胆管的解剖结构,准确找到病变部...
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肠内营养对梗阻性黄疸幼鼠肠黏膜Bax、Bcl2蛋白表达的影响及意义
...机械性梗阻所致。小儿梗阻性黄疸见于先天性胆道闭锁、胆管扩张症等疾病[1]。随着梗阻时间的延长,胆管内压力逐渐升高,肝内胆管因胆汁郁积而破裂,胆汁直接或由淋巴液反流入体循环,结果使血中结合胆红素增高,引发多...
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第四节 胆红素代谢与黄疸
...天性肝内胆管闭锁㈣肝外胆汁淤滞⒈肝外胆道闭锁症⒉总胆管扩张症㈤由先天性代谢异常所引起的非溶血性黄疸⒈半乳糖血症⒉酪氨酸血症⒊α1-抗胰蛋白酶缺乏症⒋果糖血症 五、黄疸的鉴别试验 ⒈高结合胆红素性黄疸...
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原发性上腹部癌肿引起胆管扩张的CT分析
【摘要】目的分析原发性上腹部癌肿引起胆管扩张的CT表现,提高其重要性的认识。方法应用CT的观察方法,回顾性分析102例经手术病理证实的原发性上腹部癌肿与胆管扩张情况。结果原发性肝癌12例,有4例胆管扩张占33%;胆囊...
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应用胆道镜对肝内胆管结石并存胆管炎的观察报告
【摘要】目的研究肝内胆管结石并存的胆管炎。方法对110例肝内胆管结石患者在手术中或术后行纤维和电子胆道镜检查取石中,用胆道镜对结石局部胆管和胆管炎和对服用中药抗炎排石的效果进行观察。结果(1)胆道镜观察到...
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胆管癌的MRI诊断(附64例分析)
【摘要】目的探讨胆管癌的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析64例胆管癌患者的MRI表现,MR检查包括轴位SET1WI、FSE序列T2WI、T2FS及磁共振胰胆管成像(MRCP),其中25例做增强扫描。全部病例均经手术清除和探查、病理证实。结果...
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浅析医源性胆管损伤
【摘要】医源性胆管损伤(iatrogenicbileductinjury,IBDI)是指腹部手术时由于意外造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于胆管手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生。因此,我们...
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磁共振成像对胆管癌的诊断价值
【摘要】目的探讨胆管癌的MRI和MRCP表现,评价MRI结合MRCP对胆管癌的诊断价值。方法对62例经手术病理证实的胆管癌,回顾性分析其MRI和MRCP表现。结果肝内胆管癌11例表现为肝内不规则长T1、长T2浸润性信号,增强后呈中度环形强化...
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皮肤接力扩张术的临床应用
皮肤软组织扩张术目前已广泛应用于临床,但修复大面积皮肤软组织缺损存在着手术次数多,病人痛苦大,病程长等缺点。笔者应用皮肤接力扩张术修复大面积皮肤缺损取得了良好的临床效果,现总结报告如下。 1临床资料...
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原发性上腹部肿瘤所致梗阻性黄疸的CT分析
...中有35例引起梗阻性黄疸:原发性肝癌3例、胰头癌15例、胆管癌6例、胆囊癌9例及壶腹癌2例,各有其典型的表现。本组中胆管扩张的术前CT诊断显示率达81%。结论CT能很好地显示肿瘤所致的胆管扩张,肿瘤梗阻段的胆管改变及其对...
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扩张程度和皮肤血运关系的实验研究
【摘要】目的研究扩张皮肤血运和扩张程度的关系。方法以扩张容量和扩张皮肤面积作为扩张程度的指标,观察猪皮肤在不同程度超量扩张下的皮肤激光多普勒血流值(LDF)和血管造影。结果超量扩张下LDF呈下降的趋势,而血管密...
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腹腔镜胆囊切除术主胆管损伤及时处理体会
...】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)胆管损伤术中及时处理的方法。方法回顾分析18例术中及时处理的LC主胆管损伤。所有患者均予手术处理。其中12例胆总管横断伤,行胆管端端吻合;4例肝总管并左右肝管横断...
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皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科中的应用
【关键词】皮肤软组织扩张术;烧伤整形;适应证 皮肤软组织扩张术是指将皮肤组织扩张器经手术置入正常皮肤软组织下,通过定期向扩张囊内注入生理盐水使其不断扩张,以提供“额外”皮肤软组织来进行皮肤软组织缺损...
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超声诊断先天性胆管囊性扩张症5例临床分析
【摘要】目的探讨胆管囊性扩张症的超声声像图的特点。方法对5例胆管囊性扩张症的超声声像图的检查结果进行分析。结果肝内胆管囊性扩张1例,肝内外胆管囊性扩张1例,胆总管囊性扩张3例,均经CT证实。结论超声检查对胆管囊...
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胆管损伤的吻合方式探讨
【摘要】目的探讨和对比胆管损伤吻合各种方式的优势。方法2005年4月,我们成功地对1例术中胆管损伤,完全断裂患者行一期吻合,方式为断端吻合,并于吻合口直接置入全径T型引流管。结果术后患者恢复良好,经3年观察,未...
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应用头皮扩张术修复瘢痕性秃发
应用头皮扩张术修复瘢痕性秃发(pdf)头部烧伤、烫伤、创伤、头皮局部感染或头皮肿瘤常导致瘢痕性秃发,大面积的瘢痕性秃发治疗上通常比较困难。头皮组织扩张术是将皮肤软组织扩张器埋植于正常头皮组织下方,经过一定时...
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肝内胆管结石合并肝胆管癌14例分析
【摘要】目的探讨肝内胆管结石并发肝胆管癌的诊断和治疗。方法回顾性分析1994年1月~2004年12月我院14例肝内胆管结石并发肝胆管癌患者的临床资料,并对其诊断、治疗和预后进行总结。结果14例肝胆管癌的发生率占同期肝内胆...
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胆管癌
【概述】胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的...
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电子胆管镜下等离子碎石治疗胆管术后残余结石
【摘要】目的探讨电子胆管镜下等离子碎石治疗胆管术后残余结石的效果及技巧。方法对2003年5月~2006年12月经电子胆管镜等离子碎石治疗胆管术后残余结石135例资料进行分析总结。结果135例一次性取尽结石87例,两次取尽结石24...
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胆管癌的MR、MRCP影像表现与病理分型对照
【摘要】目的探讨胆管癌MRI、MRCP表现与病理分型关系提高胆管癌的诊断水平。〗方法回顾性分析经手术和病理证实的49例胆管癌,总结发生在胆管不同区段的胆管癌的MRI、MRCP表现,并与手术病理结果对比。〗结果49例不同区段胆...