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关于大脑大静脉动静脉畸形手术

大脑大静脉AVM亦称大脑大静脉动脉瘤（veinofGalenaneurysm），是指大脑大静脉呈动脉瘤样扩张，有颅内大动脉的分支直接地或经畸形血管团间接地向此静脉内供血。这类AVM比较少见，在全部颅内AVM中不到1%。Black等1984年收集文献，成人的大脑大静脉AVM总计不到50例。Johnston等1987年复习文献加上他们自己的13例，共245例。多发生于初生儿和婴幼儿。初生儿者预后最差，死亡率为91.4%，手术与否结果无任何差异，死亡原因主要是充血性心力衰竭；1～12个月者，术后较好，但死亡率仍在31.7%，死亡原因主要为脑积水；1岁以上者手术死亡率为25.6%，但术后生存者有42.3%遗有重残。Yasargil（1988）在Litvak等（1960）将大脑大静脉AVM分3型的基础上，又改分为4型：①纯属脑池内的动脉与大脑大静脉之间形成的动静脉瘘。供血动脉可为单支或多支，多来源于 ...

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