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关于尺桡骨融合部旋转截骨术

尺桡骨融合部旋转截骨术用于先天性尺桡骨融合的手术治疗。先天性尺桡骨融合是一种少见的先天性畸形。其病因主要是胚胎发育时期起源于同一中胚层组织衍化出来的尺桡骨软骨块纵向分节发育障碍所致。常累及尺桡骨近端，累及双侧多于单侧，男女发病大致相等。此畸形可分为两种类型。Ⅰ型为骨性联合，最为多见，为尺桡骨近端骨性融合，两骨间髓腔相通，桡骨较尺骨长而粗，桡骨干向前弯曲。Ⅱ型为软骨或纤维性联合，极为少见。病儿常因前臂旋转功能障碍而就诊。诊断时应与外伤后尺桡骨间形成的骨桥相区别，本病于出生后即可发现前臂旋转功能障碍，且无外伤史。前臂旋转功能障碍的程度随前臂固定的位置而不同，多数病人前臂固定于中立位、轻度旋前或轻度旋后位，通过腕关节和肩关节的代偿，对功能影响不大，不需手术治疗。少数病人前臂固定于严重的旋前位，表现为不能洗脸、端茶杯、端饭碗和持餐具时旋转困难，对此应考虑手术治疗（图3.19.9.1-0-1）。 ...

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