产后血晕 2016年08月06日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

产后血晕(postpartum anemic fainting[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.、postpartum hemorrhagic syncope[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病证名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.。是指以产妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,甚则神昏口噤,不省人事为主要表现的疾病[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。出《经效产宝》。

病因病机

《经效产宝》卷下:“产后血晕者,其状心烦、气欲绝是也。亦有用心过多而晕,亦有下血极少亦晕。”

产后血晕多因产后失血过多,气随血脱,气血暴虚,虚阳上冒清窍,或受寒停瘀,恶露不下,血瘀气逆,上攻心胸所致[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

症状

血虚气脱者,症见神昏肢冷,面色苍白,冷汗淋漓,脉细欲绝或脉大而虚;寒凝血瘀者,恶露不下或量少,少腹疼痛,神昏口噤,口唇发紫,脉涩[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

辨证论治

血虚气脱

血虚气脱者,症见神昏肢冷,面色苍白,冷汗淋漓,脉细欲绝或脉大而虚[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

方药

若属虚证,症见分娩后忽然头晕,昏厥,不知人事,治宜温养气血,活血祛瘀,方用清魂散或黑神散[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

若兼见肢冷,自汗,恶寒,少气面白。宜回阳救脱,方用参附汤[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

血虚气脱者症见阴道出血量多,头晕目眩,面色苍白,心悸,愦闷不适,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗手撒等,治以补气益血,固脱救急,方用参附汤、大补元煎等。

针灸

血虚欲绝者宜回阳固脱,体针可取关元、气海、三阴交、足三里等穴,关元与气海二穴重灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

昏厥加人中、百会、肩井、十二井;少腹疼痛拒按加归来;抽搐加合谷、太冲[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

对昏迷重症,应采用综合疗法及时抢救[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

寒凝血瘀

寒凝血瘀者,恶露不下或量少,少腹疼痛,神昏口噤,口唇发紫,脉涩[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

方药

若瘀血内停,兼见恶露量少,涩滞不下,治宜行血化瘀,方用琥珀散或佛手散[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

若兼见产后血晕,闷乱,神昏口噤,当开其噤,以药灌之。药用牡丹皮、大黄、芒硝、冬瓜子、桃仁等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

瘀血气逆者,症见恶露量少,小腹阵痛拒按,心下满闷,气急痰涌,继而不省人事,两手握拳等,治宜活血理气,开闭醒神,方用黑神散或清魂散。

针灸

如属用脑过度而晕厥者,可用针刺人中等法治疗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.

寒凝血瘀者体针可取中极、阴交、三阴交、支沟、公孙等穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

昏厥加人中、百会、肩井、十二井;少腹疼痛拒按加归来;抽搐加合谷、太冲[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

对昏迷重症,应采用综合疗法及时抢救[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.

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