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爆裂性眼眶骨折1例报告
...经CT扫描确定为内侧壁及下壁骨折伴软组织嵌顿,这符合爆裂性眶底骨折的临床特点及对冲原理。从伤后的第8天开始,眼球向外侧运动障碍逐渐缓解,但CT检查内直肌并无自行解除嵌顿,这可能为内直肌或周围组织的出血、水肿...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤,在战伤中占70%,其中骨折约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以...
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眶底骨折
...3钝器击中眼眶眶缘,使眶内压力骤增,薄弱的眶底发生爆裂骨折【临床表现】1.眶周瘀血、肿胀可用眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多,可使眼球突出。眶下缘处常可触及台阶,有压痛。2.眼球陷没是眶底骨折的重要体征。...
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眶壁爆裂性骨折的临床诊断及相关问题探讨(附30例分析)
【摘要】目的对眶壁爆裂性骨折的临床诊断及相关问题进行探讨。方法对30例眶部爆裂性骨折病例进行统计分析,对其致伤原因,眶部X线片与头颅CT及眶部CT片的比较,眶壁骨折伴有眼球结构的损伤情况,眶壁骨折部位及复视情...
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眼眶骨折的MSCT诊断
...类,其中单纯骨折18例(22.5%)、粉碎骨折62例(77.5%)。爆裂骨折是粉碎骨折的一种特殊类型[4],本组有21例,占粉碎骨折的34%,其中内壁10例,下壁7例,内下壁4例。单壁骨折18例中,单纯骨折8例,粉碎骨折10例。双壁骨折26...
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第五节 颌骨骨折
...第二型骨折(LeFortⅡ型骨折)的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方,达到上颌骨后壁;第三型骨折(LeFortⅢ型骨折)的骨折线也通过鼻骨、泪骨,但横过眶窝及颧骨上方,向后到上颌骨后壁,使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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颌骨骨折
...第二型骨折(LeFortⅡ型骨折)的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方,达到上颌骨后壁;第三型骨折(LeFortⅢ型骨折)的骨折线也通过鼻骨、泪骨,但横过眶窝及颧骨上方,向后到上颌骨后壁,使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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骨折X线诊断报告的书写要领
...则表现为致密带;用裂纹负影表述骨骺分离显然不妥;脊椎爆裂骨折定为压缩性骨折则属类型判断不准;老年性骨质疏松继发椎体压缩为病理性骨折,若与老年人的外伤性骨折不加区别,就会导致治疗失误,甚至引起医疗纠纷。(4...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异,故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后,仍处于骨折愈合的早期状态,骨折线仍清...
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颌骨骨折
...第二型骨折(LeFortⅡ型骨折)的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方,达到上颌骨后壁;第三型骨折(LeFortⅢ型骨折)的骨折线也通过鼻骨、泪骨,但横过眶窝及颧骨上方,向后到上颌骨后壁,使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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眼眶击出性骨折
【概述】击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年,Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例,以后King(1944)又有报道,Smith(1957)正式命名击出性骨折(blow-outfracture)。【诊断】1.检查眼球上转运动,若患侧眼...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
...折。结合文献[6],将脊柱骨折分为4型:单纯压缩型、爆裂型、骨折脱位型和安全带型。2.1胫骨平台骨折本组中共有36例胫骨平台骨折,用Arthur分型法,将CT检查的结果分为6型(见表2)。DR组有8例分型诊断错误,分别为:有2例...
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脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价
【摘要】目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MRI的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT及MRI表现如下:(1)椎体向心性爆裂;(2)碎骨片向后移导致椎...
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眼眶内侧壁骨折的CT表现
...资料,根据眼眶内侧壁骨折的特点,将其分为直接骨折和爆裂骨折。结果直接骨折3例,爆裂骨折17例。结论CT能准确显示眼眶内侧壁骨折的直接和间接征象,对眼眶内侧壁骨折具有确诊价值。CT是眼眶骨折首选的影像检查方法[1...
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上颌骨矢状骨折(附68例报告)
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病,多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异,使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂,对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究[1],而上颌骨...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
...是脊柱骨折获得初步修复时间,单纯压缩骨折、不太严重爆裂骨折,经过4~6周卧床休息,脊柱可获得初步稳定性,已度过“急性期;3)4~6周时间与脊柱骨折后,MRI上的出血、骨髓水肿信号消退时间相吻合,可以借鉴MRI检查...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...LeFortⅡ型即中位骨折。骨折线横过鼻梁向两侧沿眶内下到眶底,再通过颧骨下方或颧上颌缝向后达蝶骨翼突(图88-5)。有时可波及筛窦达颅前凹。检查可见鼻及眶下缘变形,鼻和结膜下出血,脑脊液外流等。 LeFortⅢ型即高...
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胸腰椎爆裂性骨折的X线CT诊断
“爆裂骨折”一词由Holdworth[1]在1963年首先提出,用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。胸腰椎压缩性骨折是爆裂性骨折最常见的外伤性疾病,可导致局部疼痛、局部后突畸形及神经症状。因此,胸腰椎损伤的准确诊断是...
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医源性骨折的预防与治疗
...当,绞锁钉较粗大,绞锁钉打入时造成远端骨皮质劈裂或爆裂骨折。 3.2.3术后原因(1)髋关节置换术后股骨假体下沉、松动,轻微外力即可导致股骨近端的劈裂骨折。董彦等[7]报道7例假体松动致股骨骨折。分析原因为假...
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CT在胸腰椎爆裂性骨折诊断与治疗方面的作用
脊柱骨折是常见的外伤之一,其中以脊柱爆裂性骨折为常见,好发于脊柱胸腰段。我院自2001~2004年共收治脊柱外伤103例,其中爆裂性骨折30例:T125例、L117例、L27例、L31例。现就其X线、CT检查结果及临床资料,结合文献分析CT...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
【摘要】目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法分析自2000年10月~2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例(208处),其中8例9处(4.3%)出现骨折延迟愈合及不愈合,...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
摘要:[目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用,减少骨折端的血供破坏,有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折,术中不剥离骨膜及游离碎骨片,要求间接对线复位,固定相对稳定。动力...
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CT检查在胸腰椎爆裂骨折中的应用
【摘要】目的探讨CT对于胸腰椎爆裂骨折诊治的作用。方法回顾性分析我院收治的32例胸腰椎爆裂骨折患者资料。男31例,女1例。高处坠落伤29例,摔伤2例,车撞伤1例。锥体受累<30%8例,锥体受累≥30%24例。所选病例根据临床体征...
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骨折切开复位术
骨折切开复位术转自37度医学网 骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种内固定物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内...
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Pilon骨折的分类与治疗
【关键词】Pilon骨折;分类;治疗pilon骨折可由不同的暴力机制造成。首先是垂直压缩暴力,往往引起高能量骨折,有较明显的关节移位,干骺端粉碎程度高,软组织损伤较严重,常由高处坠落、车祸引起;另一种损伤机制是扭转暴...
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胫骨髁骨折
【概述】胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧...
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第四节 骨与关节外伤
...或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现骨折、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。 一、骨折(Fracture) 骨、关节外伤最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断...
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第七节 足部骨折
第七节 足部骨折 距骨骨折 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是足部主要负重骨之一,对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处,如骨折或脱位...
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中医对胫腓骨骨折的认识及外固定架治疗近况
胫腓骨骨折属于临床上的常见病,在治疗方式上也有多种选择,很多临床医师更倾向于使用闭式复位外固定架固定的治疗方式,相比较于切开复位内固定的治疗方式具有手术创伤小,术后可以早期下床进行功能锻炼等优点,同时...