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先天性肛门直肠狭窄
...选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术;肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽...
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内板代外板V-Y成形术治疗隐匿型阴茎
我院自1999年8月~2004年12月采用包皮内板代替部分包皮外板,并利用阴茎根部、阴囊及耻骨部皮肤“V”形切开“Y”形缝合手术,治疗隐匿型阴茎6例,术后随访1~2年,效果较为满意。现报告如下。 1临床资料 1.1一般...
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痔注射及手术后发生肛管狭窄的治疗体会
...要】目的观察肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解上移术对肛管狭窄的治疗效果。方法本组15例患者均采用肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解。结果15例患者经过上述方法治疗后均治愈。结论肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解术治...
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经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄
...无1例直肠狭窄复发。【参考文献】1方基兴,吴春晓.直肠肛管狭窄切开Y-V成形术.中国实用外科杂志,1990,10(11):597.2罗享卿,史海安,袁观宏,等.小儿肛门直肠狭窄再手术.中国肛肠病杂志,1999,19(8):16.3宫莉,芮有臣.肛门直肠良性狭窄...
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腓肠肌腱瓣V-Y成形术和内踝上筋膜皮瓣治疗陈旧性跟腱断裂伴皮肤缺损
【摘要】目的腓肠肌腱V-Y瓣成形术加内踝上筋膜皮瓣治疗陈旧性跟腱断裂伴皮肤缺损。方法对11例平均38天陈旧性跟腱断裂伴皮肤坏死并感染患者采用腓肠肌腱瓣V-Y成形术加内踝上筋膜皮瓣治疗,跟腱缺损范围3.6~5.6cm,平均5.2cm...
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利用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣治疗重度尿道下裂
...仍存在阴茎下弯,说明有海绵体发育不对称,采用“V-Y”成形术纠正下弯[2]。③根据尿道缺损长度确定两侧切取的带蒂包皮内外板及阴茎皮瓣的长度,两侧皮瓣宽度约7mm,游离两侧血管蒂至足够长度使皮瓣能转至阴茎腹侧,...
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外伤性下眼睑外翻的手术选择
...方法选择不同的手术方法治疗46例下眼睑外翻。其中V—Y成形术6例,Z成形术5例,双Z及多Z成形术7例,水平径缩短联合Z成形术11例、联合V—Y成形术12例,旋转皮瓣5例。结果随访6个月~1年,无下睑外翻,睑缘位置良好。结论根据...
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阴股沟皮瓣修复尿道、膀胱和直肠阴道瘘
...内无蓝染,尿瘘修复成功,尚待Ⅱ期行膀胱颈尿道括约肌成形术。 例3 女,17岁。先天性腰骶椎隐裂伴生殖器畸形。排尿时可见会阴部膨出伴尿液淋漓不尽,月经自肛门外逸。检查:示大阴唇融合,尿道开口于肥大阴蒂腹侧...
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扁平皮瓣移植术
...基本手术方法之一。用Z形(单个或多个)旋转皮瓣(Z形成形术也叫做偶皮瓣)治疗条索状瘢痕挛缩时,采用相对三角形皮瓣易位的手术方法,利用皮肤组织的松动性重新配置,使挛缩线松解伸长,且改变瘢痕方向,可以巩固疗...
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浅谈面部小瘢痕手术治疗方法的选择
...根据瘢痕的位置及面积选择瘢痕切除直接缝合术、“Z”成形术、“V-Y”推进皮瓣法、游离皮片移植术、皮瓣移植术、磨削术。结果本组69例,随访3~24个月,术后效果满意。结论选择合适的手术方式,针对性矫正畸形和改善外观...
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尿道下裂术后尿道狭窄的治疗
摘 要:目的:探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗。方法:对尿道下裂尿道成形术后发生尿道狭窄29例患者临床资料进行分析。结果:尿道外口狭窄21例,其中11例经扩张治愈,另10例分别行狭窄的外口切开及狭窄段切除...
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早期阴茎癌部分切除加延长术12例治疗体会
...处半环形切开背侧皮肤,弧形切开并保留较长半圆形腹侧皮瓣,深达皮肤筋膜,处理相应血管,切断阴茎海绵体,保留贴于尿道海绵体阴茎白膜。贴白膜游离尿道长于阴茎海绵体1.0cm,切断尿道并水平剪开尿道末端,1mg%氮芥冲洗...
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肛裂治疗有无其他疗法?
...用上述的方法外,还经常使用一些特殊方法。 V-Y肛管成形术:肛裂合并肛管皮肤缺损和明显狭窄的患者,适合于此手术。该手术严格意义上说,属于肛门整形术。即做Y形切口,切除肛裂及肛窦,切开浅部括约肌,再作倒V形...
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手指外伤性截指修复术
...骤] (一)手指末节横行截断修复术 常用的有V-Y形成形术(推进皮瓣修复)和旋转皮瓣修复术两种。图1 手指末节横形截断V-Y形成形术 1.V-Y形成形术 清创后,去除部分指骨端,使其较周围软组织短0.3~0.5cm;再于指端...
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肛门闭锁
...治疗措施】确诊后应迟早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。会阴肛门成形术(图1):⑴切口⑵经括约肌中间分离⑶游离直肠盲端⑷肛门成形图1会阴肛门成形术㈠切口:在会阴中央或可激发环形...
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先天性直肠肛门畸形的手术
...1.经会阴的手术 ⑴肛门膜状闭锁适合作十形切开肛门成形术。 ⑵肛门狭窄适合作Z形延长肛门成形术。 ⑶经会阴肛门成形术适应直肠盲端在PC线以下的低位畸形,如肛门皮肤瘘、肛门前庭瘘等。 2.结肠造瘘术 ...
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瘢痕性眼睑外翻矫正术
...矫正情况满意,间断缝合所有皮肤切口(图2)。 Z形成形术 1.在与睑缘呈垂直方向走行的瘢痕上,顺其主要的牵引力线作皮肤切口。切口的两端各作一个方向相反的分叉切口,其长度达垂直瘢痕中央的垂直线上。切口的...
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改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔83例
...三角形皮桥,潜行剥离皮桥下痔变组织,使之成为一带缔皮瓣,于钳下用10号丝线8字缝扎,同时将三角形皮桥的尖端结扎固定于内痔基底部,力求皮桥结扎后平整无张力。以同法按从大到小的顺序逐一处理其他各区域痔核,对于...
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重度长段尿道缺如尿道下裂Ⅰ期修复20例
...的改良术式。[关键词]尿道下裂;带血管蒂皮瓣;尿道成形术Urethralagenesisandhypospadiabythefirstphaseoperation:Areportof20casesZOULiwen,WUXuezhen,LIWei,etal.DepartmentofUrology,TheFirstPeople’sHospitalofZhaotong,Zhaotong657000,China[Abstract]ObjectiveToex...
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内眦赘皮的手术方法有哪些?
...下突起的皮肤切除,然后缝合成“<”形。 (5)“Z”成形术法:适应于各种内眦赘皮患者。方法为在内眦部做“Z”形切口,剥离切口周围皮下组织,做成两个三角形皮瓣,将两皮瓣交换位置后,缝合各皮肤创缘。目前临床上...
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普通外科常用手术图谱(第二版)
...结扎术 6.1.1.2 疝修补术 6.1.1.3 疝成形术 6.1.2 腹股沟直疝的手术 6.1.3 滑疝的手术 6.1.4 绞窄性腹股沟疝的手术 6.2 股疝的手术 6.2.1 经股部股疝修补术 6....
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改良Duckeet术式在重度尿道下裂治疗中的应用
...介绍横裁岛状管形包皮瓣(transversepreputialislandflap,TPIF)尿道成形术一期修复重度尿道下裂,在随后的临床实践中该术式被广泛应用并取得良好疗效,使其成为了一期修复重度尿道下裂的经典术式[13]。我院自2003年运用该术式治疗...
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转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄(附5例报告)
...77%,而补片成形成功率96%。阴茎皮瓣对合切开狭窄尿道的成形术结合了带蒂皮瓣的特性与补片(对合)成形术的优点:阴茎皮瓣无毛发且壁薄光滑,有丰富的血供,不受周围条件影响;成形的尿道没有单一组织的管状环形吻合口,...
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线形剥扎全闭合加注射法治疗混合痔100例报告
...肛门括约肌,保留直肠下段正常粘膜,适当修剪切口两侧皮瓣,以内痔结扎后平整,线状对合为度,用0/3可吸收线作粘膜对粘膜,皮肤对皮肤全闭合缝合线形切口。(3)用消痔灵与1%普鲁卡因液1∶1混合液作直肠粘膜下注射,充...
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结肠和直肠癌的诊治近展
...时8例复发,7例有暂时粪便失禁。肛管直肠重建术(肛门成形术、括约肌成形术和移植皮瓣)常需作术前肠道准备以及术后限制排便,近期Nesim提出术后限制排便可以取消,住院日期也因之缩短。 5.3腹腔镜手术腹腔镜结肠切...
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腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术5例临床分析
【摘要】目的探讨在腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析5例腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术病例,其中全腹腔镜手术1例,腹腔镜辅助下手术4例。结果5例患者手术均成功,痊愈...
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保留肛垫及齿状线治疗混合痔的临床研究
...。同法处理其他外痔。若为环状痔,各外痔间切口间保留皮瓣的宽度至少要>1cm。混合痔则分成4~6段,依次提起外痔核,用中或大弯钳呈横行或间隔纵形钳夹外痔核,纵形者从外端向齿线方向边切开边剥除痔核,横行者全部缝...
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连续内翻缝合尿道成形术治疗尿道下裂疗效观察
...并对术后处理方法给予改进。结果采用连续内翻缝合尿道成形术尿道瘘的发生率5.2%,尿道狭窄发生率为零。常规缝合方法其尿道瘘发生率14.3%,尿道狭窄发生率4.8%。结论该方法能提高皮瓣切口的愈合能力,减少尿道瘘及尿道狭...
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纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂
摘要:目的评价纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法回顾总结114例尿道下裂Ⅰ期尿道成形术患者临床资料,采用纵行带蒂岛状包皮瓣70例,联合尿道口附近皮肤44例。平均重建尿道长度3.8cm。结果Ⅰ期手...
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肛门狭窄的手术方法有哪些?
...流。同时,术后应定期扩肛,防止狭窄复发。 ②肛管成形术:适用于各种肛门狭窄,手术前应确定括约肌完好。就是在肛门后方,把皮肤和皮下组织切开,向下分离2cm,再把粘膜下缘与肛门缘外的皮下组织缝合,但不可与括...