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Whipple病
【概述】1907年首先由Whipple报道。1949年Black-Schaffer用PAS染色发现病人小肠粘膜内巨噬细胞中有PAS阳性物质。1960年Cohen等先后经电镜研究,认为巨噬细胞中的镰状颗粒由细菌组成;病原体为杆状,其宽为0.2μm,长为1.5~2.5μm,称为W...
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Whipple病如何诊断治疗?
凡长期有关节痛伴有腹泻,或同时有全身淋巴结肿大,应高度怀疑本病可能。木糖试验有吸收功能减损,小肠粘膜活组织检查有PAS阳性物质,电镜证实有镰状颗粒则可作出诊断。 本病除采取一般对症治疗外,主要是抗生素治...
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Whipple术围手术期的护理
Whipple全称是胰十二指肠切除术,是胰头癌的标准术式[1],其切除范围包括:远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上段空腔,切除后再将胰、胆、胃、空腔关系重建。由于手术创伤大,患者心理、生理都大受打击,因此,...
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18例Whipple术的围手术期护理
【摘要】本文总结了对18例壶腹部恶性肿瘤进行Whipple手术患者的护理。主要包括:术前做好心理护理、营养的支持,以及充分的术前准备和围手术期教育;术后做好引流管的观察和护理,并发症的观察尤其是对术后胰瘘、胆瘘、...
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Whipple病是怎么回事,其表现如何?
本病于1907年首先由Whipple报道。1949年BlackSchaffer用PAS染色发现病人小肠粘膜内巨噬细胞中有PAS阳性物质,1960年Conhen等先后经电镜研究后认为,巨噬细胞中的镰状颗粒由细菌组成,该病原体为杆状,其宽为0.2μm,长为1.5~2.5μm,...
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Whipple术后置放腹腔引流管方法的改进
... 参考文献 1曾永,严律南.胰管空肠粘膜吻合预防Whipple术后胰瘘的发生.中华普通外科杂志,2003,18:693-694. 2程书榜,王成友,徐敏.温盐水持续腹腔灌洗预处理对大鼠急性胰腺炎的影响.肝胆外科杂志,2003,11:62-64. ...
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胰、十二指肠切除术后并发症的预防
...2007Vol.42No.8P.695-697医学空间(MEDcyber.com)11月20日消息,对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。十二指肠乳头癌标准的手术方式为胰十二指肠切...
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第六节 吸收不良综合征
...。 3、肠壁浸润病变 如淋巴瘤、结核病、克隆病、whipple病等。 4、小肠运动障碍 动力过速如甲状腺功能亢进等,影响小肠吸收时间,动力过缓如假性小肠梗阻、系统性硬皮病,导致小肠细菌过度生长。 5、淋巴血...
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CultureofTropherymawhippleifromHumanSamples:a3-YearExperience(1999to2002)
...ductionMaterialsandMethodsResultsDiscussionReferencesThecultureofTropherymawhipplei,thebacteriumresponsibleforWhipple‘sdisease,hasbeenestablishedonlyrecently.Ourobjectiveistodescribe,basedonourexperience,thecultureofT.whippleiinHELcellsdetectedbyimmunofluorescencestaining.Over3years,wereceived18sa...
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放射性肠炎如何诊断?
...膜动脉造影。有时还需与Crohn病、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple病)、溃疡、性结肠炎肠结核和肠系膜血管栓塞等引起的结肠、直肠病变相鉴别。作者:不明
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胰腺损伤的手术处理
...头部较严重断裂伤伴十二指肠损伤的病人,病情不允许作Whipple手术,为保证十二指肠损伤的愈合,不致肠液外漏,激活外溢胰液中的蛋白酶原,采取了食糜改道和十二指肠引流的十二指肠憩室化手术,该术式的原形包括十二指...
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胰腺癌术后高血糖的监测和护理
...预防宣教,重视心理护理的必要性。【关键词】胰腺癌;Whipple手术;高血糖;护理干预胰腺癌和糖尿病的关系密切,糖尿病可以是胰腺癌的症状,也可能是胰腺癌的高危因素之一,胰腺癌病人糖耐量异常的发生率高达80%,合并...
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原位肝移植联合胰头及十二指肠根治性切除治疗肝门部胆管癌一例
...了评价原位肝移植联合胰头及十二指肠根治性整块切除(Whipple法)治疗Ⅳ型肝外胆管癌的可行性。研究者对1例Ⅳ型(Bismuth-Corlette分型)肝外胆管癌侵犯肝内二级胆管及胆总管胰腺段的患者,实施原位肝移植联合胰头及十二指肠根治...
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为什么吸收不良综合征又称脂肪泻,其常见于哪些疾病?
...以及胱氨酸尿症。 ④由于肠壁浸润性病变引起者,如Whipple病、α-1重链病、溃疡型肠结核、肠系膜淋巴结核、小肠广泛性憩室病、小肠多发性淋巴瘤、小肠淀粉样变、Crohn病、小肠炎、肠肠瘘,以及全身肥大细胞病等。 ...
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病理学名词解释160题
...化 101.凋零小体 102.肺心病 103.胸膜斑 104.Whipple病 105.核浓缩 106.肿瘤抑制基因 107.类上皮细胞 108.心衰细胞 109.肿瘤生长分数 110.Rb基因 111.肺性骨关节病 112.免疫组织化学 113.粘液水...
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胰腺癌(肝胆外科)
...诸多因素制约(表1);手术方式急议较大,采取根治性Whipple手术?抑或全胰切除?抑或扩大胰头癌切除未完全统一。根治性Whipple手术的廓清范围不够,还需扩大,而全胰切除其切除率、手术死亡率以及3、5年生存率并未见明显...
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胰头癌扩大根治术的利与弊:循证分析结果
...Vol.45No.1P.9-1612(南京)为了比较胰头癌扩大根治术和标准Whipple手术并发症及生存率的差异。研究者检索1996年至2005年Medline及Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)中相关文献。根据Sackett提出的循证医学研究方法...
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哪些原因可引起慢性腹泻?
...能障碍 a“原发性”吸收不良综合征 b维普尔氏病(Whipple病) 2)胃原性慢性腹泻 3)胰原性慢性腹泻 4)肝胆疾病所致的慢性腹泻 (2)全身性疾病 1)内分泌、代谢障碍性疾病 ①甲状腺功能亢进症 ②慢性...
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HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎吗?
...同时尚有其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈阳性反应。所以说HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大。目前HLA-B27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一。作者:不明
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第二军医大学普通外科学试题(博士)2006年
...,10分1、外科感染的特点是?2、高钾血症的原因是?3、Whipple三联征的表现?血浆胰岛素与血糖比值正常值为?4、创伤外科五大技术是?5、??三、名词解释5个,10分superinfection,IPMT,Buerger病,Mirrizzi综合征,CA19-9四、简答题1、...
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原位肝移植联合胰头及十二指肠根治性切除治疗肝门部胆管癌一例
...了评价原位肝移植联合胰头及十二指肠根治性整块切除(Whipple法)治疗Ⅳ型肝外胆管癌的可行性。研究者对1例Ⅳ型(Bismuth-Corlette分型)肝外胆管癌侵犯肝内二级胆管作者:
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Vater壶腹周围癌手术技巧改进的分析
...、消化道症状、生存期及并发症。结果28例病人同传统的whipple术式取得了同样的生存率,研究组无一例输血且术后恢复良好,平均住院日缩短,术后并发症也明显减少,消化道反流症状明显好转,大大提高了生活质量。结论首先...
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小肠吸收不良综合征
...素250-500mg,4次/d,疗程一月,后改为2次/d维持半年。3.Whipple病:普鲁卡因青霉素G120万μ+链霉素1.0g,IM,1次/d,共两周,改为四环素0.5g,口服,4次/d,维持数月。作者:
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意识丧失近一年原是胰岛素瘤作祟
...来极大危害。在定性诊断方面,胰岛素瘤主要根据典型的Whipple三联征诊断,即空腹时出现低血糖症状,空腹或发作时血糖低于2.8mmoL/L,进食或静脉注射葡萄糖后症状迅速缓解。由于90%以上的胰岛素瘤为单发、良性、直径2cm...
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莫沙必利在腹部手术后的应用
...全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术18例,胰十二指肠切除术(Whipple手术)2例;对照组男8例,女12例,年龄25~62岁,其中超过60岁1例,平均年龄38岁,其中全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术19例,胰十二指肠切除术(Whipple手术)1例。两组均...
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吸收不良综合征
...伤后)、放射性肠炎、肠道局部缺血、腹腔口炎性腹泻、Whipple氏病、原发性肠淋巴瘤、血内丙种球蛋白过少、疱疹样皮炎、嗜酸性胃肠炎、淀粉样变性、甩寄生虫病、肠淋巴管扩张、葡萄糖一半乳糖吸收不良。㈤消化和吸收的...
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胰腺囊性肿瘤21例诊治体会
...瘤的病例资料。结果行囊肿切除术4例,胰体尾切除12例,Whipple手术3例,囊肿外引流2例。误诊率10%,无术后近期死亡。浆液性囊腺瘤切除后无一例复发,囊腺癌(含囊腺瘤恶变)完整切除后5年生存率为63%。结论提高对本病的认...
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Neurologicalconcomitantsofuveitis
...lassociations,suchasacuteposteriormultifocalplacoidpigmentepitheliopathy,13Whipple’sdisease,14andHTLV-1infection.15Aneurologicaldiagnosismayhaveimportantimplicationsforpatientmanagement.Theoutcomeoftwocommonassociations,primaryCNSlymphomaandherpesvirusinfections,maybeadverselyimpactedbyinstitution...
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风湿病分为哪几类?
... 3真菌性 4寄生虫性 5原因不明及可疑的(Whipple)病 B间接原因(反应性) 1细菌性 (1)急性风湿热 (2)亚急性细菌性心内膜炎 (3)肠道短路术后 (4)痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌) ...
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隐匿性胰岛素瘤4例临床诊治分析
...均57.75岁。病程2~14年,平均7.25年。所有患者均有典型的Whipple三联征,2例患者有意识障碍、昏迷、抽搐等症状。禁食试验诱发发作时血糖均0.4,平均为1.133;C肽水平均≥1.5ng/ml,平均为4.19ng/ml,见表1。 1.2定位诊断本组4例患...