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不同机械通气模式与极低体重儿肺损伤的研究
...(MEDcyber.com)2月5日消息,目的探讨同步间歇指令通气(SIMV)与同步间歇指令通气加容量保证通气(SIMV+VG)对早产儿肺损伤的影响。方法把30例体重≤1500g、孕周≤32周需要机械通气的肺透明膜病(hyalinemembranedisease,HMD)患儿...
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ASV与SIMV+在撤机时的应用比较
【摘要】目的比较ASV(适应性支持通气)模式与SIMV+(同步间歇指令通气)模式的撤机效果及调节参数的次数。方法对66例存在自主呼吸行机械通气的病人随机分成两组,一组使用ASV模式,另一组使用SIMV+模式,采用对照研究方法...
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指令频率通气在呼吸衰竭患者撤机时的应用研究
...,MRV组Ⅱ型呼吸衰竭患者首先行CMV或CMV/ACMV模式,然后用SIMV+PSV,待有撤机指征时,研究组采用MRV模式,对照组继续采用SIMV+PSV模式,每种模式均持续运行60min后,潮气量,每分钟通气量都相似并保持稳定后,分别观察两组患者通...
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机械通气治疗急性左心衰竭32例
【摘要】目的评价同步间歇指令和呼气末正压通气(SIMV+PEEP)治疗急性左心衰的疗效。方法对2005年6月~2006年3月本院重症监护室(ICU)32例急性左心衰合并急性呼吸衰竭并且已经昏迷患者予以SIMV+PEEP治疗前后临床表现及血气结果进...
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第四节 机械通气的模式
...和同步间歇强制通气(synchronizedintermittentmandatoryventilation,SIMV)。NIMV可能在自主吸气刚完时,呼吸机又给予一次正压通气,因而可能产生对心、肺功能的副作用,这就导致了正压呼吸与自主呼吸同步技术的出现,SIMV允许患者自主...
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双相气道正压通气模式应用于心内直视术后患者辅助机械通气的临床观察
...换术后患者随机分成2组,每组40例,分别应用BIPAP模式和SIMV模式进行辅助呼吸,监测血流动力学和气道参数的变化,计算呼吸指数以及镇静剂的用量。结果BIPAP组机械通气带机时间13.07±11.06h,SIMV组13.04±11.0h(P0.05);BIPAP组氧合指...
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第五节 完全通气支持与部分通气支持
...2维持在6.0kPa(45mmHg)以下。所以CMV和AMV均能提供FVS。当IMV(SIMV)频率较高(8次/min)时,足以维持有效的肺泡通气,使PaCO2维持正常,故也能提供FVS。由于CMV常需用镇静剂或麻醉剂以避免患者与呼吸机发生拮抗,所以目前应用CMV较...
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有创机械通气治疗老年呼吸衰竭的临床观察
...吸频率20次/min左右。脱机方式:采用同步间歇指令通气(SIMV)或SIMV+PS(压力支持)脱机。 2结果 2.1治疗结果脱机成功,好转出院40例(66.67%),其中有6例(10%)需经2次以上插管和机械通气。死亡20例(33.33%),其中未脱...
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机械通气病人脱机方法及临床探讨
...最好选择在上午。 2.2.1同步间歇指令通气+压力支持(SIMV+PSV)本文30例病人使用此方式进行呼吸锻炼。在SIMV模式时合用一定水平的PSV,使病人呼吸功能和氧耗量减少,有利于呼吸肌的锻炼并可防止疲劳。锻炼时设置SIMV的频率...
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危重患者术后机械通气的应用
...,通气模式选用辅助通气(ASSIT)或同步间歇指令通气(SIMV),潮气量6~8ml/kg,呼吸频率12~18次/min,FiO20.3~0.5,PEEP5~10cmH2O。以后根据血气分析结果调整呼吸肌参数,行心电、呼吸、血压和血氧饱和度监测。机械通气的同时...
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胸心外科术后监护
...算机也不会替人进行分析和思维。呼吸机的不同呼吸模式SIMV:间歇指令同步呼吸,当在呼吸机的触发窗口内,机体触发一次呼吸时,呼吸机按照预先设定的呼吸模式给予一次支持,模式过去只有恒流通气,目前已经有恒压通气...
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呼吸机在颈髓损伤中的应用及护理
...,早期采用控制机械通气(cmv)或同步间歇指令性通气(SIMV)模式。cmv的潮气量10~13ml/kg,呼吸频率14~16次/min,呼吸之比1:1~2,湿化瓶温度32℃~34℃,FiO20.4。SIMV支持频率为6~8次/min,FiO2均为0.4。使用呼吸机15~30min查血气,...
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有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭病人中的应用
...肺性脑病减轻后改为同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV),同时进行抗感染、解痉、平喘、祛痰、气道分泌物引流、纠正水电解质紊乱、营养支持治疗。用美国纽帮200E型鸟牌呼吸机,参数设置:潮气量8~10mL/kg,呼吸频率...
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肺泡灌洗联合机械通气序贯治疗COPD并呼吸衰竭的临床分析
...性脑病减轻后,改为同步间歇指令通气加压力支持方式(SIMV+PEEP)的同时,根据患者的通气状况,血气分析结果,调整吸入氧浓度、潮气量、呼吸频率和PEEP水平,并予以常规吸痰,当患者出现肺部感染控制窗[3],逐步降低SIMV呼...
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机械通气治疗急性有机磷中毒中间综合征26例分析
...呼吸部分改善后改用同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)。SIMV频率设置为12~16次/min,PSV10~15cmH2O。以后根据患者自主呼吸功能改善情况及动脉血气分析结果来调整呼吸机参数,防止通气不足或过度、防止人机对抗。呼吸...
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机械通气治疗多发伤中胸外伤伴呼吸功能不全的临床研究
...伴呼吸功能不全的患者行机械通气治疗,使用呼吸模式为SIMV和PSV。结果机械通气后,pH值、PaO2、PaCO2明显改善,与通气前相比,差异有极显著性(P0.01)。25例成功撤机,1例死亡。结论机械通气治疗多发伤中胸外伤伴呼吸功能不...
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轻度低温冬眠联合呼气末正压通气救治神经源性肺水肿的临床研究
...素等处理无效的NPE患者,将其中16例接受呼吸机机械通气(SIMV+PEEP)治疗的患者设为对照组,20例接受轻度低温、冬眠联合呼吸机机械通气治疗的患者设为治疗组,经对比,轻度低温、冬眠联合呼吸机机械通气取得了较好效果,现结...
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急性呼吸窘迫综合征的诊治体会
...同步间歇强制通气(synchronizedintermittentmandatoryventila-tion,SIMV)模式的潮气量为8~12ml/kg,双向气道正压通气(biphasicpositiveairwaypressure,BiPAP)模式的潮气量为5~6ml/kg,呼吸次数10~14次/min,I∶E=1∶2。(2)控制入量,以最低的有...
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有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭
...呼吸存在或出现时改同步间歇指令通气+压力支持方式(SIMV+PSV)或自主呼吸通气模式(Spont),随着患者呼吸功能的恢复,逐渐调低SIMV频率和(或)PSV水平直至脱机,稳定达4h后,撤机拔管。序贯通气组:插管上机后,根据有无...
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呼吸机治疗危重症支气管哮喘30例分析
...气管插管。机械通气应以定容型为妥。通气模式用IPPV或SIMV,A/C即可;有主张应用低水平PEEP(3~5cmH2O),以防止呼气时的支气管陷闭,较多主张PSV加用低水平PEEP,潮气是8~10ml/kg,呼吸频率10~16次/min,吸氧浓度30%~50%,吸∶呼...
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足月新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素探究
...PaCO245mmHg)、单纯CPAP无法改善肺部氧合情况或入院前应用SIMV(触发间歇指令通气)氧合良好时选用SIMV模式(常同时采用呼气末正压/PEEP,吸气峰压/PIP19~26cmH2O)≥0.8和(或)平均气道压(MAP)≥11cmH2O时仍不能达到理想动脉血...
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危重哮喘机械通气治疗32例分析
...型:Drager-Evita2,Evita-4,NPB840等。(2)初始通气模式:IPPV,SIMV+PEEP,SIMV+PSV+PEEP,BIPAP等。(3)通常初始参数:FiO230%~100%,f12~18次,VT300~630ml,I/E1/3,Ps15~20,PEEP3~7mmHg等,所有病例均应用咪唑安定等镇静剂配合治疗。结合前述...
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严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治
...2)积极治疗原发病。(3)本组均采用气管插管机械通气SIMV+PEEP模式,PEEP为5~10cmH2O。(4)对ARDS患者使用肾上腺皮质激素[1]可减轻肺泡毛细血管的损害,降低肺血管的通透性,稳定溶酶体膜,提高机体应激性及组织耐缺氧能力...
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机械通气治疗严重胸部创伤并发ARDS15例
...综合征(ARDS)的临床诊断及防治。方法辅助呼吸模式为SIMV(同步间歇指令通气)+PSV(压力支持)+PEEP(呼气末正压)。参数:RR:16~24次/min,VT:6.0~8.0ml/kg,FiO2:0.40,PEEP:3~10cmH2O,PSV:8~12cmH2O,维持气道平台压35cmH2O,治疗ARDS15例...
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机械通气治疗重症哮喘的临床观察
...低频率、高吸气流量、低呼吸比、高氧浓度的通气策略;SIMV通气模式。结果14例患者好转出院13例,占92.86%。1例上机后病情继续恶化2h内死亡,占7.14%。结论抢救重症哮喘过程中特别应做到及时、恰到好处地实施呼吸支持,争...
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有创与无创序惯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭并多脏器功能损害
...助-控制(ACMV)、同步间歇指令+压力支持+呼气末正压(SIMV+PSV+PEEP)等呼吸模式经合理的呼吸支持逐渐过度脱机,第9天痰色转白、稀薄,量明显减少,体温正常,支气管肺感染较前明显吸收,SIMV频率10次/min,PSV水平10cmH2O,判断...
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机械通气抢救危重型哮喘2例
...,予肌松剂司可宁打断自主呼吸,呼吸机辅助呼吸,模式SIMV+PS+PEEP,机械呼吸频率16次/min,潮气量10ml/kg体重,氧流量0.80,吸气压力支持(PS)10cmH2O,呼气末正压(PEEP)5cmH2O,半小时后紫绀消失,血压及心率降致正常,血氧饱和...
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局麻药利多卡因严重不良反应的处理(附3例报告)
...或复苏(心跳骤停患者)后,高级生命支持(T-Bird呼吸机SIMV+PSV治疗、脑保护、抗感染)、生命体征监测等处理,分别上呼吸机支持4~22h不等。结果3例患者,1例急诊阑尾炎患者进行了阑尾切除术,余2例平诊患者停止手术;全部...
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改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气策略
...地撤机做好准备。辅助模式主要包括同步间歇强制通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)、同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)、双相气道正压(biphasicpositiveairwaypressure,BIPAP)、比例辅助通气(PAV)等。其中应用SIMV+PSV和PSV模...
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机械通气技术应用
...2.4同步间歇指令通气(synchronizedintermittentmandatoryventilation,SIMV)SIMV是在设置合适指令频率、潮气量、吸气时间或流速以及触发灵敏度等基础上,呼吸机按预设指令对患者提供正压通气。此模式既保留了自主呼吸功能,又逐渐降低...