与ICU气管插管拔管后48h内再插管率相关的文献报道

分层次护士培训对预防气管插管非计划性拔管的效果观察

【摘要】目的探讨分层次护士培训对降低气管插管患者意外拔管(UEE)的影响，明确护理措施。方法回顾性分析2008年8月-2010年8月在ICU住院的气管插管的患者311例，按分层次培训前后分别作为对照组和观察组，比较UEE发生情况。结...

集束化捆绑式护理经口气管插管对呼吸机相关性肺炎的影响分析

...。【关键词】集束化捆绑式护理;呼吸机相关性肺炎;经口气管插管48hourswerewithcluster-basednursinginterventionprograms.Allpatientswithevidence-basedmedicineguidelinesguidedtheVAPclusterofcaremeasures.ResultsBeforethecluster-basednursinginterventionprogramswithouttheformalimple...

ICU气管插管患者非计划性拔管的相关因素及护理对策

【摘要】目的分析ICU气管插管患者非计划性拔管的相关因素，总结护理对策，以达到有效预防非计划性拔管的发生。方法回顾性分析4例ICU气管插管患者非计划性拔管的原因。结果发现其发生与医源性的插管方式、缺乏有效的固...

ICU气管插管患者意外拔管的原因分析及对策

【关键词】ICU气管插管意外拔管原因分析　　意外拔管是指未经医护人员同意，患者将气管插管拔除或气管插管脱落。笔者通过对我院意外拔管病例的回顾性调查，分析原因并探索相应的护理对策。　　1临床资料　　2008年5月-20...

我院急诊ICU模式实践及探讨

...效的反应。其中呼吸机、简易呼吸器(复苏气囊)、纤维支气管镜、心电图机、除颤器、注射器式或容量式输液泵、雾化吸入器、气管导管、插管喉镜、牙垫、吸氧面罩、冰帽等医疗器械，以及配备齐全的抢救车等治疗设备均完备...

机械通气集束化治疗

...吸机相关性肺炎（Ventilator-associatesdpneumonia，VAP）是指经气管插管或气管切开行机械通气48h后至撤机拔管48h内发生的新的肺实质感染。是医院获得性肺炎（Hospital-acquiredpneumonia,HAP）常见类型。国际上多数报道VAP发病率为0.5%～1%，...

预防ICU气管插管患者非计划拔管的护理体会

气管插管非计划拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起［1］。气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外［2］。非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一。可导...

关于综合医院重症监护病房质量管理若干问题的探讨

...溃疡的预防;（3）深静脉血栓形成的预防;（4）中央静脉插管所致的原发性血行感染;（5）各类ICU用风险程度分类的ICU住院时间;（6）ICU患者用风险程度分类的住院死亡率。　　在ICU持续质量改进（CQI）研究中，美国Hartford医院选...

婴儿心脏多发性肿瘤并房间隔缺损术后1例的监护体会

...史、体征，反复讨论，并做好充分术前准备，于8月25日在气管插管静脉复合全麻低温体外循环下行心脏多发肿瘤切除、房间隔缺损修补术，术后病理报告为:心脏横纹肌瘤。手术过程顺利，心脏自动复跳。术后送ICU实行24h严密监...

冠状动脉搭桥术后早期拔除气管插管对术后并发症的影响与分析

【摘要】　　目的：探讨CABG术后早期拔除气管插管对术后并发症的影响，评价早期拔管安全性和可行性。方法：将术后8小时内拔管的13例，称为早期拔管组：超过8小时拔管的37例，统称为延迟拔管组。收集两组患者术前资料，...

再谈非计划拔管的原因与预防

...报道的发生率也不同（见表1）。文献报道较多的是针对气管插管患者的UEX发生率，国外一些前瞻性研究曾报道，UEX的发生率为3%～16%［6］和4.2%～8.3%［7］。国内对发生在气管插管的UEX报道较多，其发生率从3.6%～15.5%不等［8～16...

ICU重症患者经皮气管切开术的护理体会

【摘要】目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者的护理方法。方法回顾性分析35例经皮气管切开术的危重患者手术步骤，手术前、中、后护理方法进行总结。结果35例患者行PDT成功率100%，均无并发症。结论PDT...

RICU人工气道患者意外拔管原因分析和护理对策

...管是指患者未经医护人员同意及未符合拔管指征自行拔除气管插管(气管套管)或气管插管(气管套管)不慎脱落，为重症监护病房(ICU)的常问题之一，意外拔管的发生率为10.8%[1]。自行拔管可造成气道损伤、气道塌陷、呼吸停止、病...

气管置管术“菜谱”化管理在ICU病房的应用及体会

气管置管术“菜谱”化管理在ICU病房的应用及体会(pdf)【摘要】目的介绍一种对各类气管置管术进行规范化管理及操作的方法。方法自2002年以来，通过“菜谱式”管理规程进行各类气管置管术的病例共213例，男156例，女57例；年...

无创正压通气的临床应用

无创正压通气(NPPV)是指在不需要气管插管的情况下，使用各种技术增加自主呼吸患者的通气。近年来NPPV在急性呼吸衰竭中的应用日益增多，研究证实NPPV可减少患者气管插管率和病死率，避免或减少有创通气的并发症，缩短住院...

气管插管意外拔管的原因和对策

气管插管在抢救危重患者的时侯，能迅速建立人工气道、解除呼吸道梗阻，对维持呼吸道通气功能、保证机体的供氧起着重要的作用。但气管插管后发生意外拔管的情况在临床中较为常见，这些患者都是在无拔管指征的情况下，...

甲状腺手术患者在麻醉恢复室发生危急情况的抢救体会

...进入麻醉恢复室(PACU)的病人1562例，而病人麻醉清醒拔除气管导管后，突发呼吸道梗阻8例，现将护理急救措施报告如下。　　1临床资料　　本组8例，男4例，女4例;年龄36～77岁，平均58岁。其中结节性甲状腺肿3例，结节性甲状腺...

冠脉搭桥术围术期处理

...2～3mg、芬太尼0.1～0.2mg，2%的利多卡因1mg/kg静推，以减少气管插管的应激，肌松药分次注射，以减少不良反应。麻醉维持以芬太尼5～7μg/kg，辅以异丙酚和2%的利多卡因维持。1.2.3手术方法经前胸正中切口，开胸后静脉注射肝素，...

ICU常见护理问题及防范对策

...手术45例，内科脑血管意外5例，剖宫产术后伴心衰4例，气管插管41例，气管切开10例，上呼吸机15例。　　2常见护理问题及防范对策　　2.1窒息　　2.1.1常见原因气管插管病人湿化不够，吸痰不及时，痰痂堵塞，喉头痉挛，无力...

78例气管插管的护理体会

气管插管是临床抢救危重患者必不可少的方法之一，我院ICU于1994年6月组建，共收气管插管患者78例，其中应用呼吸机辅助呼吸52例。我院采用的是一次性橡胶导管，在保持气道通畅、清除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧...

气管置管后并发气道肉芽肿3例临床分析

【摘要】目的探讨气管置管后并发气道新生肉芽肿的原因、诊断、治疗和预防措施。方法回顾分析了我院3例气管置管后并发气道肉芽肿的产生及诊治过程。结果对3例病人分别采用了姑息法、射频法和支架法，均取得了满意的效...

全麻复苏患者术前访视的实施和效果评价

...讨术前访视对全麻复苏患者的干预效果。方法将103例经口气管插管全麻复苏患者随机分为观察组(接受术前访视)和对照组(未接受术前访视)。对两组患者复苏苏醒时间、紧张、焦虑程度、疼痛、非计划性拔管的比例及术前和术后...

幼儿心内直视手术后呼吸系统的管理

...，单心房2例。均在体外循环下行心内直视术。　　2术后气管插管的呼吸道护理　　2.1气管插管的固定患儿术后返回至ICU病房安置妥当后即摄床旁胸部X线片，了解气管插管的位置，定时测量气管插管距门齿的距离及肺部情况，根...

床旁经皮穿刺气管置管术在危重病人中的应用

【摘要】目的探讨床旁经皮穿刺气管置管术（PDT）在危重病人中的应用。方法回顾性分析我院ICU实施PDT救治112例危重病人的临床资料。结果110例病人PDT操作均顺利完成，手术时间5～25min，平均(8.0±3.3)min；4例出现并发症，其中切...

气管插管患者意外拔管的原因分析及护理对策

【摘要】气管插管术是建立通畅呼吸道的简捷有效的方法，除全身麻醉外，在危重患者抢救，特别是在复苏患者控制气道中发挥着重要作用。而患者未经医护人员同意，不符合拔管指征，自行拔除气管插管或气管插管不慎脱落，...

及早干预呼吸机相关性气道感染预防呼吸机相关性肺炎的研究

...大大增加，同时死亡率也增加。呼吸机相关性肺炎是指经气管插管或气管切开行机械通气48h后至撤机拔管48h内发生的新的肺实质性感染。VAP的发生与多种因素有关，包括抑酸剂的应用、呼吸机使用时间长、重症患者免疫力低下等...

ICU院内肺感染现状分析及对策

...神经系统疾患导致呼吸衰竭35例，心功能衰竭18例。经口气管插管15例，气管切开8例，此23例均接受机械通气，时间均为48h以上。入院ICU时间2～35天，平均住院时间9.4天。1.2诊断标准参照2000年卫生部颁发的《住院感染诊断标准（...

二尖瓣置换术后并发心肌梗死患者1例的心理护理

...，胸闷，血气结果显示氧分压下降。评估后给予紧急床边气管插管，呼吸机支持。患者出现了急性前壁心肌梗死，急性左心衰竭。给予针对性治疗护理，病情稳定后于2010年3月9日拔除气管插管，转普通病房。　　2案例特殊性分...

食管-气管联合导管在急救中的应用

【摘要】目的食管-气管联合导管可以在不同喉镜的情况下迅速而容易的建立人工气管，是解决困难气管插管的有效措施之一。为抢救患者生命争取了宝贵的时间。方法我院自2000年开始在急诊抢救中应用食管-气管联合导管20例，...

食管-气管联合导管在急救中的应用

【摘要】目的食管-气管联合导管可以在不同喉镜的情况下迅速而容易的建立人工气管，是解决困难气管插管的有效措施之一。为抢救患者生命争取了宝贵的时间。方法我院自2000年开始在急诊抢救中应用食管-气管联合导管20例，...