-
动态APACHEⅡ评分在内科急诊ICU中的预后评估应用
...,与其他病种组存在组间差异(P<0.01)。脑血管疾病组病死率最高(37.93%),其3天动态APACHEⅡ评分差异有显著性(P<0.05)。在第24h内脑血管疾病组的APACHEⅡ评分与心血管疾病组相比差异则无显著性,分别为(16.60±5.08)分和(1...
-
去白细胞输血对危重患者医院内感染发生的影响
...高于无输血者,这对危重患者将产生不良影响,并增加其病死率,这与库血中所含异体白细胞及其在储存过程中释放生物活性物质对受体免疫功能的抑制等有关。去除白细胞输血是指通过物理化学方法减除或灭活血液成分中的白...
-
ICU患者病死率危险因素的前瞻性临床研究
【摘要】目的探讨影响ICU患者病死率主要危险因素,以制定有效措施。方法对入住本院ICU超过48h的住院患者及入住ICU48h内死亡的住院患者,进行为期2年的前瞻性监测。排除年龄<16岁的住院患者。结果共监测276例病例,病死率为...
-
ICU患者肺部感染相关因素及护理对策
...高的趋势。ICU患者呼吸道感染居医院获得性肺炎之首,其病死率可高达50%,医疗费用亦随之升高,这是广大医务人员值得重视的问题。为更好地预防和控制ICU患者肺部感染,现总结我科ICU患者肺部感染的调查结果,分析ICU患者肺...
-
降阶梯治疗及其在严重肺炎治疗中的应用
...发病率中排第一位,也是死亡的首要原因,多数研究表明病死率超过20%。在ICU中,高度耐药的革兰阴性杆菌(例如铜绿假单胞菌和不动杆菌属)以及甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)是造成VAP高病死率的主要病原体。既往...
-
血必净在重度急性有机磷农药中毒全身炎症反应综合征的应用
...浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、SIRS持续时间、ICU住院时间及病死率。结果治疗前后两组间的TNF-α差异具有显著统计学意义(P<0.01),治疗组的SIRS持续时间及ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05),对照组病死率高于治疗组(P<0.05)...
-
自ICU痰标本分离98株鲍曼不动杆菌的药敏分析
...遗传图谱。本菌对多种常用抗生素耐药,治疗比较困难、病死率较高。有报道ICU患者鲍曼不动杆菌感染的病死率可高达53.8%[5]。从本组资料看,ICU患者呼吸道感染鲍曼不动杆菌个案呈逐年增多趋势,这应引起我们足够的重视。 ...
-
重症监护病房的麻醉后处理及其使用价值体会
...ICU的麻醉后处理患者共536人次,无一例死亡,明显降低了病死率。结论危重症监护可最大限度地确保患者的生存及随后生命的质量,麻醉后患者在危重阶段时必须实施重症监护,满足麻醉后患者的各方面需求。【关键词】重症监...
-
应激性高血糖对综合ICU危重病人预后的影响
...激性高血糖的发生率为50%,其危害性极大,本组资料总的病死率高达33%,死因主要为多器官功能衰竭,说明了应激性高血糖的严重危害性。有作者[3]认为控制应激性高血糖,患者免疫功能相应改善可降低感染所致的多器官功...
-
及早干预呼吸机相关性气道感染预防呼吸机相关性肺炎的研究
...10%,对照组发生VAP20例,发生率40%(P<0.05);治疗组死亡5例,病死率10%,对照组死亡21例,病死率42%(P<0.05)。结论及早对机械通气患者呼吸机相关性气道感染进行抗生素治疗,能有效阻止进展为呼吸机相关性肺炎,并能降低患者的病...
-
武进医院综合性ICU细菌耐药监测
...,防止抗菌药物滥用,降低院内感染的发生率,从而降低病死率。③提倡抗菌药物循环给药(Antibioticcycling)以减少细菌耐药。选择性地避免、控制或限制某些或某类抗菌药物的应用;轮换应用抗菌药物;联合应用抗菌药物等措施,...
-
ICU护士职业危险因素及防护对策
...作的特殊性,使护士的精神压力大,ICU病房患者病情重、病死率高,尤其是那些外伤的不正常死亡,家属的哭泣、悲伤,时刻牵动护士的心,无形中增加了护士的精神压力,危重患者的病情发展快,使护士常常处于高度紧张的精...
-
心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素
...支持预测术后住ICU时间是否延长。对具有上述危险因素的患者采取更多的防治措施,以降低术后并发症的发生率和死亡率。心脏瓣膜手术属开胸手术。手术过程中,中断心脏的血液供应,病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁...
-
ICU患者死亡原因分析及护理
...病情作出定量的评价,分值越高,病情越重,预后越差,病死率越高[1];本组病例APAGHE-Ⅱ评分(A、B、C三项之和)(入室24h),40~55分共62例,占死亡总人数的65.26%;25~39分共21例,占死亡总人数的22.11%;≤24分共8例,...
-
危重患者外出检查记录单用于311例ICU危重病人院内转运效果观察
...不稳定时离开ICU进行院内转运。院内转运可增加并发症和病死率,直接影响疾病的发展和转归[1]。为确保病人安全,规范转运流程,本科自2010年10月初开始院内转运危重病人均填写ICU危重患者外出检查记录单,至2011年10月底共计...
-
免疫营养——现代临床营养支持的新模式
...可明显减少严重营养不良患者术后感染等并发症发生率和病死率。ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,是近年来研究的热点。ω-3PUFA可影响细胞膜结构的完整性、稳定性和流动性,影响细...
-
监护室环境对术后患者的影响及对策
...。41例肺部感染患者经全面系统治疗痊愈36例,死亡5例,病死率12.2%。结论根据病情分析患者易出现感染的相关因素,制定预防措施及护理对策,切断交叉感染的传播途径,合理用药,有效控制感染,严格消毒隔离制度,认真执...
-
我院急诊ICU模式实践及探讨
...程度分类的ICU住院时间;(6)ICU患者用风险程度分类的住院病死率。我院对ICU的过程和结果质量监测提出了12项具体指导性考核标准:①ICU住院总人次;②床位使用率;③平均住院日;④48h内再住院率;⑤呼吸机使用人次/ICU住院总人次;⑥...
-
创伤低血容量性休克的早期治疗
...监测和胰岛素治疗,使血糖保持在正常范围,可显著降低病死率。BandenBerghe等[4]报道1548例病人的对照试验,血糖正常组较高血糖组住ICU病死率下降43%,住院病死率下降34%,重症感染率下降46%,抗生素需要量下降35%。3.5防治感...
-
ICU护士的工作压力源分析及应对措施
... 1.1工作环境的特殊性ICU患者具有病情重、变化快,相对病死率较高,时常面对频死患者的不良刺激,同时使用多种医疗仪器的噪音污染,如心电监护仪、呼吸机、输液泵、吸痰器以及患者的呻吟声等均可导致护士的心理压力。...
-
脓毒症诊疗研究期待突破——第五届脓毒症高峰论坛览要
...护技术在不断改善,但国内外脓毒症(Sepsis)的发生率及病死率仍然没有出现明显降低,甚至有时还出现增长的趋势。10月28日,由国家医学教育发展中心主办,天津红日药业股份有限公司协办的“第五届脓毒症高峰论坛”在京...
-
去甲肾上腺素或凝血酶联合洛赛克治疗应激性溃疡出血63例疗效观察
...性溃疡大出血是危重病患者极常见的并发症,一旦发生,病死率高,目前临床上除积极治疗原发病、制酸、保护胃黏膜等,也在积极探讨止血方法,2004年12月~2006年12月我院ICU对危重病(APACHEⅡ评分≥15分)应激性溃疡大出血进...
-
神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的实验室和临床研究
...院肺部感染发生率89%,大多数出现在气管切开后3~6天,病死率显著高于无医院肺部感染者(P0.05),共培养出375株优势菌,其中革兰阴性杆菌210株、革兰阳性球菌86株、真菌79株,3次培养结果一致者按一株计算,79株真菌全部混...
-
ICU病房病人医院内感染监测及分析
...染的构成,采取相应控制措施,降低医院感染的发病率和病死率,笔者对2004年9月~2005年1月中心医院ICU病房的病人进行现况调查。 1资料与方法 1.1一般资料收集2004年9月~2005年1月ICU病房的病例。 1.2方法 1.2.1医院...
-
严重腹部创伤在SICU和综合ICU的加强治疗
...能出现异常的早期及早发现并予以纠正,可减少并发症及病死率。 【关键词】腹部外伤;重症监测治疗室;治疗 StrengthenedtherapyofseveretraumaofabdomeninSICUandsyntheticICU WANGYong-zheng. DepartmentofGeneralSurgery,AnhuiProvincialHospital,...
-
改进口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的探讨
...程中常见而又严重的并发症之一,其发病率高达18%~60%,病死率高达30%~70%[1]。不断有研究表明,VAP的发病率与口咽部的细菌的定植相关。在重症监护病房(ICU)的危重患者口咽腔自净能力下降,意识障碍患者,因口咽分泌物不能...
-
浅谈中医思维在重症医学科的临床应用
...伤、肝损伤、肾损伤等。5小结ICU患者病情危重且复杂,病死率高。现代医学在生命支持方面具有明显的优势,如机械通气呼吸功能的支持,血液净化肾功能的替代治疗,抗生素针对病原菌的治疗。中医在这些方面虽然没有明显...
-
ICU医院感染护理干预
...useofrespirator;nursinginterference医院内感染是医院发病率和病死率高的主要原因之一,也是延长患者住院期,导致高费用的直接原因。ICU患者基础疾病严重,免疫力下降,接受侵入性操作多,大量使用抗生素,造成免疫功能低下,...
-
对重症医学科发展的反思
...不满,另一方面也导致病人失去了早期干预的机会,而使病死率上升。有的医院嫌转出转入手续繁杂,怕病人病情反复。都不同程度地存在着重症医学科病人的转出不通畅问题,重症医学科声望不高,院里支持力度不大,与兄弟...
-
ICU院内感染真菌败血症27例分析
...发热的患者。 真菌败血症若得不到早期足量治疗病死率高,故临床高度怀疑该病时,应经验性使用抗真菌药物治疗。ICU院内真菌败血症以白色念珠菌为主,占46.3%[1]。体外药物敏感试验提示两性霉素B仍然是王牌抗真菌药...