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Bentall手术后早期并发症的发生原因及处理
...血管外科临床杂志2006Vol.13No.3P.199-20119(长沙)为了总结Bentall手术后并发症发生的原因及早期处理经验。研究者对48例马方综合征(Marfansyndrome)或升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全患者均行Bentall手术治疗。主动脉瓣置换采用连续缝...
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用自制生物瓣复合管道行Bentall手术
...、窦管结合部位以及升主动脉瘤样扩张的病人完成生物瓣Bentall手术,主动脉弓部无明显扩张。根据主动脉瓣环选择大小合适的Carpentier-EdwardsPerimount牛心包瓣,再选择比瓣膜直径大3~5mm的人工血管,套人生物瓣,用带垫片双头针...
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再次胸主动脉夹层的外科治疗
...疗4例主动脉夹层术后复发患者,男2例,女2例,手术包括Bentall手术2例,胸主动脉置换2例;Bentall手术采用深低温停循环、上腔静脉逆行灌注方法,胸主动脉置换采用深低温停循环、逆行全身灌注方法,同期行二尖瓣、三尖瓣成型...
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马凡氏综合征外科治疗
...术方式已被临床弃用马凡综合征外科治疗的发展1968年、Bentall应用带瓣人造血管作升主动脉和主动脉瓣替换以及冠状动脉移植以来,效果明显改善1979年、Marsales等19例Bentall手术,治疗效果改善1991年Gott等报告13年100例手术的经验199...
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114例升主动脉瘤的外科治疗
...了手术治疗。105例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者行Bentall手术(升主动脉和主动脉瓣置换术以及冠状动脉开口移植术),其余9例患者仅行升主动脉置换术。结果手术死亡7例(6.14%),其中6例为术前心功能(NYHA)Ⅳ级患者。随访107...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
...夹层分离与1例MARFAN综合征并发StanfordA型主动脉夹层均行Bentall+半弓置换+降主动脉支架置入术。首先于降温过程中切除病变的主动脉瓣,完成Bentall术。然后于深低温(18~25℃)停循环经右腋动脉选择性低流量[(10~15mL/(kg&middo...
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主动脉瘤治疗体会(附10例报告)
...管建立体外循环,无名动脉根部阻断,降温至22℃,采取BENTALL术式,2/0prollon滑线连续缝合,置换主动脉瓣,7/0prollon滑线冠状动脉原位移植,升主动脉瘤用长度相当的人造血管替换[1]。3例升主动脉瘤无累及无名动脉者,均采...
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Marfan综合征1例报告
...(27℃~28℃),心脏局部深低温(16℃),体外循环下行Bentall手术,典型胸骨正中纵切口,股动脉、右心房插管建立体外循环,术中见主动脉根部瘤样扩张,直径约7cm,左心室扩大,肺动脉瘤样扩张。置入左心引流管,体温降...
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StanfordA型主动脉夹层外科手术方法和疗效
...“象鼻”手术;同期行弓部或降主动脉近端破口修补术、Bentall手术、主动脉瓣置换手术、Cabrol或改良Cabrol手术、主动脉瓣悬吊成形术、二尖瓣成形或二尖瓣置换术、三尖瓣环缩成形术和冠状动脉旁路移植术。结果住院死亡7例(6...
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主动脉弓部手术75例
...单纯弓部瘤切除缝合及弓部置换各1例。同期手术包括17例Bentall手术,12例AVR,3例Cabrol手术,5例二尖瓣成形术,9例主动脉瓣悬吊成形术等。DHCA9~120min,平均42.3min。结果手术死亡5例,死亡率6.7%。主要并发症为呼吸功能不全11例...
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升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全外科手术后早期处理
...究者取21例患者术前心功能(NYHA)Ⅳ级15例,Ⅲ级6例;施行Bentall手术19例,Cabrol手术2例。结果全组无早、晚期死亡,术后早期发生心律失常和出血等并发症2例。术后21例均行超声心动图检查,4例行逆行主动脉造影示主动脉瓣关闭...
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StandfordA型急性主动脉夹层分离手术治疗体会
...成椭圆形,用毛毡片加固后与人工血管吻合。本组9例行Bentall手术,其中4例同时行主动脉半弓置换术;8例保留主动脉瓣行主动脉部分切除、人工血管置换术,其中3例行主动脉半弓置换术,1例行全弓置换术。 2结果 主动...
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一期次全或全主动脉替换术的临床应用
...中切口。手术采用四分支人工血管,先行升主动脉替换或Bentall手术,然后行主动脉弓替换,最后完成胸腹主动脉替换。结果无手术及住院死亡。1例脑梗死。随访2~12个月,无晚期死亡及再手术病例。可见一期次全或全主动脉替...
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急性A型主动脉夹层的急诊外科治疗体会(附八例报告)
...平。研究者2002年4月至2005年3月对8例AAAD行急诊手术,其中Bentall手术7例,Cabrol手术1例。结果手术死亡1例,死亡率12.5%。7例痊愈出院。随访3~40个月,术后远期因霉菌感染致冠状动脉吻合口破裂死亡1例。其余6例患者生活质量良好...
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四分支人工血管置换术治疗主动脉弓部疾病
...选择性脑灌注,用四分支人工血管行主动脉弓置换;其中Bentall手术加主动脉弓部/右半弓置换各1例,全弓部置换3例,右半弓置换3例,弓降部置换4例;12例手术中2例行象鼻手术。结果全组12例患者恢复良好,无脑部及其它系统并...
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164例胸部主动脉瘤的治疗
...。对马方综合征采用胸部正中切口,中低温体外循环下行Bentall手术(44例)和Wheat手术(5例);38例DeBakeyⅠ型主动脉夹层瘤行升主动脉加全弓部血管置换术30例,升主动脉加半弓血管置换8例,其中行全胸段主动脉血管置换2例、Wh...
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成人主动脉缩窄及并发心血管疾病的一期修补
...同时进行的心脏手术包括:1名患者因主动脉环扩张接受Bentall手术;2名患者因三血管病接受冠脉搭桥术;1名患者接受室间隔缺损补片闭合术。结果显示,无一例患者于术中死亡。在平均36个月的随访期内所有患者均存活,且旁路...
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老年瓣膜病43例治疗体会
...脉瓣置换术8例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术12例,改良Bentall手术1例。早年的1例术中发现冠状动脉前降支狭窄,近年的21例术前常规行冠状动脉造影术3例证实存在冠状动脉狭窄者同期行冠状动脉搭桥术。结果全组死亡3例,其...
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体外循环下人工血管置换术中重要脏器的保护
...查时发现伴有主动脉瓣环扩大或瓣膜附着缘撕脱,尽早行Bentall手术治疗。呼吸系统查肺活量,血气分析,拍胸X线正侧位片,查第1min肺活量<1000ml者禁忌手术,PO260mmHg者禁忌手术。实验室检查:血常规、血生化、血凝,评估患者是否有糖...
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1例巨大升主动脉瘤的体外循环体会
...中量返流。经积极术前准备在全麻低温体外循环下行施行Bentall手术(主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植术)。麻醉诱导静脉注射芬太尼0.5mg、咪唑安定2mg、异丙酚150mg、维库溴铵8mg,行气管插管,持续泵入异丙酚,间断按...
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23例胸主动脉根部瘤的外科治疗
...手术治疗。主动脉根部瘤的最佳手术方式是根部替换,即Bentall手术。参考文献1吴清玉.心脏外科学,济南:山东科学技术出版社,2003,707-711.2汪曾炜,刘维永,张宝仁,等.心脏外科学,北京:人民军医出版社,2003,1511-1530.3孙衍...
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75例胸主动脉弓部手术患者术后监护
...灌含血停搏液。在继续降温期间施行主动脉根部手术,如Bentall手术、AVR、Cabrol手术、CABG等,或处理近端夹层,并将人工血管与之吻合。降温至鼻咽温15℃~17℃,肛温20℃时停循环,头低位30°,开放主动脉阻断钳,同时行RCP或...
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血管外科发展的几个问题
...率最高的一种疾病。例外的是II型夹层动脉瘤的治疗(如Bentall手术)随着血管材料的改进,手术技巧和心肌保护技术的提高,成功率已能高达90%以上。III型夹层动脉瘤手术的最大困难仍是吻合口出血的处理,如应用改良的套扎吻...
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心脏瓣膜置换术210例临床分析
...164例,主动脉瓣置换18例,主动脉瓣加二尖瓣置换27例,Bentall手术1例,同期行三尖瓣成形23例。其中,全切除二尖瓣结构换瓣121例;部分保留二尖瓣结构二尖瓣换瓣70例。机械瓣种类中,进口瓣12枚,国产瓣225枚。平均体外循环(89...
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同济医科大学外科学试题(博士)2004年-2001年(包括普通外科、泌尿外科、骨外科、器官移植、胸心外科、神经外科)
...词解释(4分/题)1LABP2DeBakey(II)3INR4双向Glenn术5Rastellir术6Bentall术二写出下列名词的正常值(2分/题)1激活凝血时间2二尖瓣面积(成人)3碱剩余4潮气量5全肺阻力6尿游离血红蛋白7左心射血分数二问答题(8分/题)1矫正型大血管转...
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医用牛心包片的基础研制及在心血管外科的应用
...包重建主动脉治疗主动脉夹层、主动脉瘤和主动脉狭窄、Bentall手术、单纯升主动脉或主动脉弓置换、降主动脉重建术等病例,远期生存良好,随访8年未见牛心包纤维化、钙化及瘤样扩张。KalilRA[23]等用牛心包管置换升主动脉...
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疑难病例再探讨
...主动脉夹层瘤。去外院行带瓣人造血管升主动脉置换术(Bentall术),术后14个月,病情稳定。 例5,患者,男,69岁,因全身皮肤色素沉着、干燥、脱屑、瘙痒1年,加重伴畏寒1个月就诊。患者于10年前皮肤出现瘙痒,被外院...
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Discriminationanddelusionalideation
...alManualofMentalDisorders(3rdedn,revised)(DSM—III—R).Washington,DC:APA.Bentall,R.P.,Corcoran,R.,Howard,R.,etal(2001)Persecutorydelusions:areviewandtheoreticalintegration.ClinicalPsychologyReview,21,1143-1192.Boydell,J.,vanOs,J.,McKenzie,K.,etal(2001)IncidenceofschizophreniainethnicminoritiesinLo...
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手术室医院信息系统的建立与应用体会
【摘要】目的建立手术室医院信息系统(HIS),以保证围手术期患者管理和手术部的安全运转,达到信息及时准确传递及手术相关的统计工作的目的。方法在医院信息系统运行中逐步优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手...
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优化手术室业务流程提升手术台利用率
【摘要】 目的找出目前手术室工作的流程中存在的问题,根据问题优化手术室工作流程,提高工作效率。方法运用业务流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始、连台手术间隔时间太长等不合理的工作流程...