概述
[穴位基础信息表]足五里|Zuwuli|Wuli|Five Miles|LR10|10|F10||LE10|liv10|Li10
足五里为经穴名(zúwǔlǐ LR10)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。首见《针灸甲乙经》,原名五里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。《圣济总录》始名足五里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。足即下肢,里,居也,此穴居下肢,为足厥阴肝经倒数第五穴,因名足五里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。足五里穴主治以少腹、前阴疾患为主:如少腹胀满,小便不利,睾丸肿痛,阴囊湿痒,肠风下血,四肢倦怠,嗜卧,股内侧疼痛,小腹痛,小便不通,阴挺,阴部湿痒,小腹胀满,股内侧痛,瘰疬,带下,癃闭,少腹胀痛,胸闷气短,现代又用足五里穴治疗尿潴留,遗尿,阴囊湿疹,尿潴留等。
足五里穴的别名
五里(《针灸甲乙经》)。
出处
《针灸甲乙经》:足五里,在阴廉下,去气冲三寸,阴股中动脉。
穴名解
足即下肢,里,居也,此穴居下肢,为足厥阴肝经倒数第五穴,因名足五里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
足,指人及动物行走的器官,由跗、蹠、趾三部组成,在人俗称为脚。五,数名。里,有居里之义里指邑,居意。本穴居脾经之箕门穴上5寸,居大脉之中,《针灸甲乙经》有:“在阴廉下去气冲三寸,阴股中动脉。”又里为理,凡肢体病相关五脏者,本穴皆可理之,故名足五里。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
股[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:123.
足五里穴的定位
标准定位:足五里穴在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
足五里穴位于股前区,气冲( ST30)直下3寸,动脉搏动处。仰卧取之[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
足五里穴位于大腿内侧,当耻骨联合上缘旁开2寸再直下3寸,长收肌外缘,股动脉搏动处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
足五里穴在足厥阴肝经的位置
足五里穴在股部的位置
足五里穴在股部的位置
足五里穴在股部的位置(肌肉)
足五里穴在股部的位置(骨骼、神经血管)
足五里穴的取法
仰卧位伸足,先取曲骨穴旁开2寸处的气冲穴,再于其直下3寸处取穴。
足五里穴位于股前区,气冲( ST30)直下3寸,动脉搏动处。仰卧取之[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
仰卧位,于耻骨联合上缘中点旁开2寸,耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘连线的上1/6与下5/6交点的大腿根部取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
足五里穴穴位解剖
足五里穴下为皮肤、皮下组织、长收肌、短收肌。皮肤由髂腹股沟神经和生殖股神经的股支分布。大腿深筋膜又称阔膜,是全身最厚而坚韧的筋膜,但在大腿的前内侧比较薄弱,形成隐藏静脉裂孔或称卵圆窝。该部深筋膜有大隐静脉穿过。在窝的外侧缘和下缘形成镰刀形的镰状缘。覆盖该窝的深筋,由于血管神经的穿过呈筛状,称为筛状筋膜,其深面由内向外排列有股表脉、股动脉和股神经。
层次解剖
皮肤→皮下组织→长收肌→短收肌→大收肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
皮肤→皮下组织→长收肌→短收肌→大收肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:121.。
穴区神经、血管
浅层有股神经前皮支、闭孔神经皮支、髂腹股沟神经和大隐静脉属支分布;深层有闭孔神经肌支、旋股内侧动脉和闭孔动脉分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:121.。
布有生殖股神经,股前皮神经及闭孔神经前支;并有旋股内侧动、静脉浅支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
足五里穴的功效与作用
足五里穴具有舒理肝经之气,清利下焦湿热的功效。
足五里穴有理气活血,疏经通络的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
足五里穴有通调下焦、理气和血之功。《针灸大成》谓治风痨、嗜卧、肠中满、热闭、不得溺、四肢不举等症。凡穴位之名三里、五里者,均以其能治多经病也。《针灸甲乙经》灸“五里”,左取右,右取左,想其内部经线有交叉也。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
足五里穴主治病证
足五里穴主治以少腹、前阴疾患为主:如少腹胀满,小便不利,睾丸肿痛,阴囊湿痒,肠风下血,四肢倦怠,嗜卧,股内侧疼痛,小腹痛,小便不通,阴挺,阴部湿痒,小腹胀满,股内侧痛,瘰疬,带下,癃闭,少腹胀痛,胸闷气短,现代又用足五里穴治疗尿潴留,遗尿,阴囊湿疹,尿潴留等。
足五里穴主治以少腹、前阴疾患为主:如少腹胀满、小便不利、睾丸肿痛、阴囊湿痒、肠风下血、四肢倦怠、嗜卧、股内侧疼痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
足五里穴主治小腹痛、小便不通、阴挺、睾丸肿痛、嗜卧、瘰疬[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:121.。
足五里穴主治 阴挺,带下;睾丸肿痛,阴囊湿痒,遗尿,小便不利,癃闭;少腹胀痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
现代又常用足五里穴治疗尿潴留、遗尿等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
足五里穴主治小腹胀满,小便不利,倦怠嗜卧,阴部湿痒,股内侧痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
生殖系统疾病:阴囊湿疹,睾丸肿痛。
泌尿系统疾病:尿潴留,遗尿。
其他疾病:股内侧痛,少腹胀满疼痛,倦怠,胸闷气短。
刺灸法
刺法
一般直刺0.5~0.8寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.。
直刺0.8~1.5寸,局部有酸胀感,或扩散至大腿前侧面[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
直刺1~1.5寸[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:121.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
注意:避开血管[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:323.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:121.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:855.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
足五里穴的配伍
足五里配气海,太冲,有舒肝理气止痛的作用,主治睾丸肿痛。
足五里配血海、三阴交、风市,有养血祛风的作用,主治阴囊湿疹。
足五里配血海、三阴交、风市,治阴囊湿疹[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
足五里配中极、阴陵泉,有清热利湿的作用,主治尿潴留。
足五里配中极、阴陵泉、三阴交,治尿潴留[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:344.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:少腹中满,热闭不得溺,足五里主之。病注下血,取曲泉、五里。
《备急千金要方》:主心下胀满而痛上气。
《针灸大成》:主腹中满,热闭不得溺,风劳嗜卧。
《类经图翼》:主治肠风热闭不得溺,风劳嗜卧,四肢不得举。