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第三节 皮瓣移植
...:侧胸皮瓣、肩胛区皮瓣、股内侧、前内侧、外侧皮瓣、足背皮瓣、胸肩峰皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。 [受区的要求] 1.受区内或附近有可供吻合的血管。最好动、静脉平行或相距较近; 2.血管要...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...指动脉终末支皮瓣瓦合修复食指末节脱套伤1例,中指指背皮神经营养血管皮瓣与环指邻指皮瓣瓦合修复中指末节脱套伤2例,环指指背皮神经营养血管皮瓣与中指邻指皮瓣瓦合修复环指末节脱套伤1例,拇背桡侧皮神经营养血管皮...
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皮瓣移植术200例临床观察
...修复大腿软组织缺损2例,修复小腿软组织缺损8例,修复足背、足掌5例;带血管蒂股前外侧皮瓣移位修复大腿粗隆部软组织缺损2例。②吻合血管背阔肌腱膜皮瓣移植共6例,其中修复小腿软组织伴跟腱复合缺损2例,修复小腿软组...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...器扩张皮肤移植7例。 1.2.2内、外踝部软组织缺损采用足背动脉皮瓣转移修复创面21例。 1.2.3跟后软组织缺损伴跟腱损伤7例,其中5例无胫后动脉损伤者,采用腓动脉为蒂的小腿内侧逆行岛状皮瓣转移修复创面2例,采用带...
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手部皮肤移植的选择
...网皮瓣、带深筋膜皮瓣。2.3轴型皮瓣包括第1趾蹼皮瓣、足背皮瓣、肩胛皮瓣、手背逆行岛状皮瓣侧方岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、前臂背侧岛状皮瓣、前臂尺侧岛状皮瓣前臂桡侧岛状皮瓣、臂外侧下部皮瓣、臂内侧皮瓣、腹...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...科技术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月~1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功...
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足部皮肤缺损的修复
...龄31岁。损伤部位,内踝部6例,外踝部9例,足跟部11例,足背17例,足底6例,足远端4例,联合损伤8例。其中急诊修复47例,Ⅱ期修复14例,损伤面积4cm×5cm~16cm×24cm之间。 1.2修复方法对于急诊病例,应进行彻底清创或扩创,切...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...臂+手5例,小腿上端4例,小腿下端+踝部11例,足底2例,足背1例,股骨颈骨折3例。创面大小:最大创面15cm×20cm,最小创面3.5cm×6cm。组织瓣类型[1]:胫后动脉逆行皮瓣修复小腿下端+踝部3例,修复足背溃疡1例,足背皮瓣移植修...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
...皮瓣或带蒂皮瓣、食指背侧皮瓣和游离的第一趾蹼皮瓣、足背皮瓣、趾短伸肌皮瓣。所有皮瓣均成活,术后3~24个月随访,拇指屈伸良好,外展在75°以上,对指功能好。 讨论 虎口部软组织缺损应用中厚皮或全厚皮移植...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...皮神经阔筋膜皮瓣7例,隐神经膝内侧皮瓣5例,腓浅神经足背皮瓣18例,腓浅神经及第2趾固有神经第2趾并足背皮瓣19例,前臂外侧皮神经前臂皮瓣与腓浅神经足背皮瓣串连2例。随访2~5年,皮瓣外观良好,皮瓣痛、温、触觉均恢...
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足背分裂皮瓣在第一足趾背侧皮缺损中的应用
【摘要】目的介绍足背分裂皮瓣的临床应用,探讨分裂皮瓣的适应证。方法以第1跖背动脉为轴心血管,以足背动脉近、中、远三个主要皮支穿出点,设计、切取分裂皮瓣。结果皮瓣全部成活,皮瓣弹性好。结论足背分裂皮瓣有其...
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预构皮瓣的研制及其进展
[摘 要] 预构皮瓣是按照一定的设想和设计,通过手术将皮瓣预先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便于修复器官缺损,更好地恢复其功能与形态。也由于在皮瓣内植入轴型血管或大网膜或肌肉,...
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应用足背游离皮瓣修复颜面部皮肤缺损
【摘要】目的探讨游离足背皮瓣在颜面部皮肤缺损的应用效果。方法对颜面部皮肤缺损应用足背游离皮瓣修复5例,受区清创后根据缺损范围设计足背区皮瓣,皮瓣面积最大13cm×10cm,最小10cm×6cm。结果5例皮瓣全部成活,有2例术...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
...65岁,平均58岁。糖尿病史长达8年者2例。组织缺损部位:足背足踝部6例,足跟部3例,趾部3例。缺损面积最大16cm×12cm,最小5cm×3cm。创面感染严重,其中绿脓杆菌感染3例。全部病例存在不同程度肌腱、骨骼裸露。移植皮瓣类型...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
...神经吻合。供区创面中厚皮覆盖。2.2跗内/外岛状皮瓣以足背动脉穿支为旋转点,足背动脉跗内、外动脉为血管蒂设计跗内或外皮瓣。根据设计显露跗内侧血管或跗外侧血管。显露跗内侧血管锐性解剖分离,在舟骨粗隆附近显露...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...、手掌大面积皮肤缺损采用第2(2~3)足趾携带踝前皮瓣、足背扩大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口开大成形及手掌、手背或手前臂大面积皮肤缺损修复15例及第2足趾或拇甲瓣加组合皮瓣移植再造拇指及同时修复虎口、手背、手掌或...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣的临床应用
【摘要】目的报告桡神经浅支腕背皮神经皮瓣的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经皮瓣修复拇、食指及腕部皮肤、软组织缺损和虎口挛缩扩大成形14例。结果皮瓣成活,皮瓣外观、功能满意。结论该类皮瓣血供可靠...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
...男,29岁。右外踝部外伤后骨质外露入院,入院当天行右足背动脉皮瓣转移修复创面。术后第2天出现皮瓣发暗,考虑静脉回流障碍,立即松解蒂部绷带,皮瓣远端加压包扎,同时采用抬高患肢、瓣高于蒂的体位等护理6h后,皮瓣静...
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应用皮瓣移植修复严重电烧伤Ⅳ度创面
【摘要】目的探讨应用皮瓣修复电烧伤Ⅳ度创面的疗效。方法对67例电烧伤Ⅳ度创面早期清创前应用皮瓣修复结构和功能早期重建。结果67例电烧伤Ⅳ度创面应用皮瓣修复,除3例发生皮瓣缺血坏死外,均获得良好疗效。结论Ⅳ度...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮瓣修复。本组27例均为虎口处皮肤软组织缺损,选择足背复合皮瓣或远位游离皮瓣均不适宜。带血管蒂岛状皮瓣因不需要吻合血管,成活率高,操作相对简便、安全。因此,我们选择骨间后动脉逆行岛状皮瓣移位修复,结果...
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双足趾与第2趾甲皮瓣联合一期修复多手指脱套伤
...5cm)和趾腓侧皮瓣(面积3.5cm×5cm)瓦合修复示、环指,加足背皮瓣(面积9cm×3.5cm)和足外侧皮瓣(面积7cm×3cm)瓦合修复中指脱套伤1例3指。 (6)双侧第2趾甲瓣(面积6cm×3cm)和趾腓侧皮瓣(面积6cm×3.5cm)带双足背皮瓣(面...
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带血管蒂岛状皮瓣修复四肢软组织缺损
...m×6cm~5cm×7cm。(4)胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足内侧及足背缺损,还修复小腿前下方缺损共10例,面积6cm×8cm~8cm×12cm[2]。(5)足背动脉岛状皮瓣修复小腿前下方缺损2例,面积4cm×6cm~5cm×7cm。(6)腓动脉逆行岛状皮瓣修复...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
...复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活,皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支营养血管皮瓣血供可靠,创伤小,手术操作简单,...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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应用皮瓣修复手部创面术后观察体会
【关键词】皮瓣;修复;手软组织缺损 近十年来,国内外学者通过动物实验和皮瓣血管的解剖学研究,采用显微外科进行吻合血管的游离皮瓣移植。由于该技术能一期修复创面,住院时间短,恢复快,病人愿意接受,所以在...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
...皮瓣修复手背侧皮肤缺损3例,修复手掌侧皮肤缺损2例。足背皮瓣修复手背侧皮肤缺损5例。胸脐皮瓣修复手掌、手背侧皮肤缺损4例。 1.3术后处理术后平卧位,常规“三抗”治疗,烤灯持续照射,保持室内恒定温度,绝对禁...