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脑膜瘤误诊1例
...。2讨论脑膜瘤是颅内常见肿瘤。绝大多数脑膜瘤起源于蛛网膜粒的特殊细胞及蛛网膜帽细胞,少数起源于硬膜的成纤维细胞或附于脑神经、脉络丛的蛛网膜组织。脑膜瘤易发生在硬膜附近、颅缝缝合处及有蛛网膜粒和蛛网膜残...
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外部性脑积水的CT诊断
...有关EH的发病机制尚不明确。多数学者认为颅缝开放时,蛛网膜粒吸收脑脊液的功能发生障碍是产生EH的主要原因。颅内出血、脑炎脑膜炎可使蛛网膜发生机械性或炎性变化,影响其对脑脊液的吸收。有学者用同位素脑池造影,...
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脑和脊髓的被膜
...、岩下窦。 三、蛛网膜、蛛网膜下腔、蛛网膜下池、蛛网膜粒。 四、软膜、脉络丛。作者:
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基底池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床研究
...蛛网膜颗粒的粘连和梗阻(阻塞性脑积水)或红细胞堵塞蛛网膜粒妨碍脑脊液吸收(交通性脑积水)。②脑内出血如血液进入脑脊液,或小脑或脑干的血肿阻塞脑脊液向导水管和第四脑室的流动,亦可出现脑积水。③脑凸面梗阻...
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腰穿持续引流术的临床应用
...内压。蛛网膜下腔积血引起颅内高压的原因:①血液堵塞蛛网膜粒并使之机化,阻碍脑脊液正常吸收。②软脑膜的纤维性增厚,蛛网膜下腔的粘连和阻塞。③缺血缺氧等引起的脑水肿等。(2)减轻血管痉挛。由于血性脑脊液被置...
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九、脉络丛和脑脊液
...脑室、脊髓中央管、蛛网膜下隙和血管周隙。脑脊液通过蛛网膜粒(蛛网膜突入颅静脉窦内的绒毛状突起)吸收入血(图7-37)。脉络丛上皮不断分泌脑脊液,又不断回流入血液,形成脑脊液循环。脉络丛上皮和脉络丛毛细血管...
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脑血管脑室
...—-第四脑室(脉络丛)—-正中孔和外侧孔—-蛛网膜下腔—-蛛网膜粒—-硬膜窦。 四、脑屏障 血脑屏障、血脑脊液屏障、脑脊液脑屏障。作者:
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急性脑血管疾病时颅内压增高的机理是什么?
...以使颅内压增高一些。尤其是发病数日后大数红细胞阻塞蛛网膜粒,可以使脑脊液回入血液大为缓慢,颅内脑脊液积留,而使颅内压不停增高。这是发病后期的不伴有局灶症状加重的颅内压增高。 颅内静脉窦梗阻时,由于静...
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结核性脑积水的诊疗分析
...核性脑脓肿[2]。而炎性脑脊液可导致脑蛛网膜粘连及蛛网膜粒阻塞,脑脊液回吸收障碍,导致交通性脑积水发生。在本组病例中,我们将病变阻碍或阻断脑脊液循环发生在脑室系统之内视为阻塞性脑积水,阻塞发生在脑室系统...
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CT、TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血预后的临床应用价值
...管、第四脑室及基底池影响脑脊液循环,同时血液堵塞了蛛网膜粒的绒毛孔,晚期由于SAH分解产物的刺激造成蛛网膜的粘连,阻碍了脑脊液的循环和吸收,导致脑积水的发生。因此,临床上应积极干预CVS的发生发展,防止继发脑梗...
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对大骨瓣减压术后并发症的探讨
...发性纤维粘连以及红细胞溶解后CSF中蛋白含量明显增高,蛛网膜粒吸收功能障碍而引起[5]。故临床中采用脑室穿刺持续外引流,腰穿或腰大池置管引流术,以排出血性CSF,从而减少发生脑积水的机会。但对于有顽固性脑膨出...
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结核性脑膜炎
...膜炎而致脑脊液生成增加;后期由于脑膜炎症粘连,使脑蛛网膜粒及其它表浅部的血管间隙神经根周围间隙脑脊液回吸收功能障碍,这两种情况,可致交通性脑积水。浓稠炎性渗出物积聚于小脑延膜池或堵塞大脑导水管有第四脑...
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原发性脑恶性淋巴瘤1例
...灶靠近脑表面,需与脑膜瘤鉴别。脑膜瘤好发于脑表面有蛛网膜粒的部位,与脑膜关系密切,T1WI上多呈等信号,T2WI上可呈高、等、低信号,增强后多有明显强化,常为相对均匀强化,一般无明显水肿。此外,该患者在T2WI上表现...
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脑脊液置换治疗老年蛛网膜下腔出血的临床观察
...治疗基础上加用腰穿放液或脑脊液置换,这样1周后产生蛛网膜粒粘连、脑脊液循环受阻的机会就少或无,因此产生脑积水及CVS的可能性小。多年的药物治疗经验告诉我们,本病最突出的症状是头痛,甚至用毒麻药都难以控制,...
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胎儿脑中线部位囊肿与侧脑室宽度的关系探讨
...室下正中孔和外侧孔进入后颅窝池和蛛网膜下腔,最后经蛛网膜粒回流至上矢状窦。第五脑室位于胼胝体下方,穹隆上方[3]。第六脑室通常为第五脑室向后扩延,均与第五脑室并存。双侧室间孔位于侧脑室前角与体部交界处...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
...物迅速移位,从而牵拉断硬脑膜血管、静脉窦、桥静脉和蛛网膜粒,特别是存在颅骨骨折的部位更容易形成硬膜外迟发性血肿。而且脑挫裂伤亦是本病的一个重要基础,可以引起局部脑血管调节机制障碍。如何防止迟发性血肿产...
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慢性硬膜下血肿31例钻孔引流术治疗的体会
...伤使脑组织在颅腔内移位,撕破汇入上矢状窦的桥静脉、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。目前众多研究证明,促使血肿不断扩大,与病人脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍等因素有关[2]。CSDH的致病机制主...
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双向引流及尿激酶灌注治疗脑室内出血
...底池,再流向大脑表面与脊髓段的蛛网膜下腔,然后通过蛛网膜粒(或绒毛)和脊神经根周围淋巴等的吸收,进入血液。笔者采用腰大池置管引流术符合脑脊液循环的生理,由于已经行双侧脑室外引流术,可有效避免腰穿引起的...
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硬脑膜下血肿
...易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见,可能与动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病有关。对慢性硬膜下血肿扩大的原因,过去有许多假说,...
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第五篇 中枢神经系统与头颈部--第一章 中枢神经系统--第一节 X线诊断
...排列,多见于顶骨。粗细、多少及分布正常差别较大。④蛛网膜粒压迹表现为边缘清楚而不规则的低密度区,位于额顶骨中线两旁。多在内板,有时形成薄的外突骨壳,甚至造成骨缺损。压迹本身无病理意义,但应同骨破坏鉴别...
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人体解剖学模拟试卷(2)
...脑脊液经()回流至上矢状窦:①脑表面静脉②脉络丛③蛛网膜粒 ④软脑膜上的小梁二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确答案,并将 其号码分别写在题干的()内,正确答案没有选全或有选错...
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人体解剖生理学综合练习题(1)
... B.侧脑室 C.正中孔 D.室间孔 E.蛛网膜粒 8.生物体内环境稳态是指() A.细胞内液理化因素保持不变 B.细胞外液理化因素保持不变 C.细胞内液理化性质在一定范围内保持波动 ...
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脑血管畸形手术
...骨瓣形成后,将骨窗边缘出血处涂以骨蜡,渗血的静脉及蛛网膜粒用脑棉覆盖,可止血和预防气栓形成。⑶将肌片覆盖撕破的血管,并将其缝于硬脑膜上⑷鉴定前中央回及供血动脉 4.鉴定中央回及供血动脉 单凭解剖位置来...
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桥小脑角胆脂瘤的诊疗进展
...诊断价值。颅骨X光片示骨缝分离,脑回压迹增多加深,蛛网膜粒压迹增大加深,蝶鞍扩大,鞍背及前后床的吸收或破坏等为颅内压增高的征象。根据X光片、CT、MRI在桥小脑角部位所显示的特征可助于鉴别和诊断。2治疗在治作者...
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第二节 结核性脑膜炎
...膜炎而致脑脊液生成增加;后期由于脑膜炎症粘连,使脑蛛网膜粒及其它表浅部的血管间隙神经根周围间隙脑脊液回吸收功能障碍,这两种情况,可致交通性脑积水。浓稠炎性渗出物积聚于小脑延膜池或堵塞大脑导水管有第四脑...
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第二节 正常X线表现
...带由枕内粗隆沿枕骨前行抵达岩骨后转向下。 (4)蛛网膜粒压迹(Venoussinusesmarkings) 多位于矢状缝两旁,X表现为边缘清楚的小圆形透光区,直径约0.5cm. (二)蝶鞍(sellaturcica) 是观察头颅平片的重点。因它位于...
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创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的微创手术治疗初步观察
【摘要】目的探讨微创手术治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预防和治疗。方法对23例创伤性蛛网膜下腔出血患者,在控制颅内压治疗的基础上,根据病情程度分别于伤后12~24h行腰蛛网膜下腔和(或)侧脑室置管持续...
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老年人蛛网膜下腔出血的临床特点与CT诊断
【摘要】目的探讨老年人蛛网膜下腔出血的临床与CT特点。方法分析52例60~87岁的原发性蛛网膜下腔出血患者的临床与CT资料。结果本组老年人蛛网膜下腔出血的临床与CT特点为:(1)头痛发生率低且程度较轻,脑膜刺激征较轻;(...
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MRI蛛网膜囊肿的早期诊断与鉴别诊断
【摘要】目的利用MRI提高蛛网膜囊肿的正确检出率。方法对32例CT平扫脑池系统不对称扩大或脑池系统无明显扩大,MRI检查发现小囊肿病例进行分析。结果32例中12例CT平扫脑室系统无明显扩大,MRI扫描发现小囊肿。20例脑室系统有不...
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马达加斯加发现世界上最大最坚实蜘蛛网
...—达尔文吠蛛(Darwin‘sbarkspider),而这种蜘蛛织出的蛛网宽度达81英尺(约合25米),相当于两辆城市大巴的长度,令其成为世界上最大、也是最坚实的蛛网。1.蜘蛛网横跨河两岸蜘蛛网横跨河两岸(图片:MatjazKuntner)2008年,...