中药部颁标准
拼音名
Zhusha Anshen Wan
标准编号
WS3-B-1926-95
处方
朱砂 200g 黄连 300g 地黄 200g 当归 200g 甘草 100g
制法
以上五味,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余黄连等四味粉碎成细粉,与 上述粉末配研,过筛,混匀。每 100g粉末加炼蜜35~ 45g与适量的水,泛丸,干燥;或加 炼蜜90~ 110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
性状
本品为红棕色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味苦、微甜。
鉴别
取本品,置显微镜下观察:纤维束鲜黄色,壁稍厚,纹孔明显。纤维束 周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内 含棕色核状物。薄壁细胞纺缍形,壁略厚,有极微细的斜向交错纹理。不规则细小颗粒 暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定(附录8页)。
功能与主治
清心养血,镇惊安神。用于胸中烦热,心悸不宁,失眠多梦。
用法与用量
口服,水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g,大蜜丸一次1丸;一日1~2 次。
规格
大蜜丸每丸重 9g
贮藏
密封。
《兰室秘藏》卷下
别名
黄连安神丸
组成
朱砂4钱,黄连5钱,生甘草2钱5分。
主治
心烦懊憹,心乱怔忡,上热胸中气乱,心下痞闷,食入反出。
用法用量
每服10丸,食后津唾咽下。
制备方法
上为末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。
附注
黄连安神丸(《东坦试效方》卷一)。
《内外伤辨》卷中
别名
安神丸、朱砂丸、黄连安神丸、安寝丸
组成
朱砂5钱(另研,水飞为衣),甘草5钱5分,黄连(去须净,酒洗)6钱,当归(去芦)2钱5分,生地黄1钱5分。
功效
镇心安神,清热养血,安胎孕。
主治
心火上炎,灼伤阴血,心神烦乱,怔忡,失眠多梦。现用于轻性贫血,脑贫血,神经过敏,精神不安,心悸亢进,心神烦乱不安,苦闷不眠。
用法用量
每服15丸或20丸,食后津唾咽下;或温水、凉水少许送下亦得。
制备方法
上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,以朱砂为衣。
用药禁忌
忌食辛辣、烟、酒;因消化不良,胃部嘈杂,有似烦闷而怔忡不安,或不眠等症忌服;忌油腻;不宜多服或久服,以防造成汞中毒。
临床应用
夜游症:龙某某,男,14岁,学生。每于睡梦中惊起,启门而出,跌仆于田野荒丘,仍然沉睡。诊时见患儿神态如常,自觉心烦耳鸣,夜卧而出并不知觉,唯多梦易惊而已。舌红苔黄,脉弦数。今火扰心而心烦;火升木亢而耳鸣;火热扰于心肝,则神失守而魂飘荡,于是梦寐恍惚,变幻游行。治当清心泻火安神,镇肝定魂。予朱砂安神丸合磁朱丸。处方生地60g,黄连18g,当归30g,甘草15g,煅磁石30g,建曲18g。研末和蜜为丸,如黄豆大,外以朱砂9g为衣。早晚各服一次,每服30丸。服完二料丸剂,其病竟瘳。
各家论述
1.《内外伤辨》:《内经》曰:热淫所胜,治以甘寒,以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦,除湿热为君;以甘草、生地黄之甘寒泻火补气,滋生阴血为臣;以当归补其血不足;朱砂纳浮溜之火,而安神明也。
2.《医方考》:梦中惊悸,心神不安者,此方主之。梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生地之凉,可使清热;当归之辛,可使养血;乃甘草者,一可缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
3.《杏苑》:以黄连、生甘草泻火热,川归、生地益心血,佐朱砂以安心神。
4.《张氏医通》:凡言心经药,都属心胞,惟朱砂外禀离明,内含真汞,故能交合水火,直入心脏。但其性徐缓,无迅扫阳焰之速效,是以更需黄连之苦寒以直折其势,甘草之甘缓以款启其微,俾膈上实火虚火,悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神,动作伤气,扰乱虚阳之的方。岂特治热伤心包而已哉!然其奥又在当归之辛温走血,地黄之濡润滋阴,以杜火气复炽之路。其动静之机,多寡之制,各有至理,良工调剂之苦心,其可忽诸。
5.《古今名医方论》:叶仲坚:经云:神气舍心,精神毕具。又曰:心者,生之本,神之舍也。且心为君主之官,主不明则精气乱,神太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸怔忡,重则痴妄癫狂也。朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品;心若热,配黄连之苦寒,泻心热也;更佐甘草之甘以泻之;心主血,用当归之甘温,归心血也;更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魂自宁也。
6.《时方歌括》:东垣之方多杂乱无纪,惟此方用朱砂之重以镇怯,黄连之苦以清热,当归之卒以嘘血,更取甘草之甘以制黄连之太过,地黄之润以助当归所不及。方意颇纯,亦堪节取。
附注
安神丸(《兰室秘藏》卷下)、朱砂丸(《普济方》卷十六)、黄连安神丸(《保婴撮要》卷十三)、安寝丸(《胎产指南》卷八)。
《痘疹传心录》卷十五
组成
黄连2钱,朱砂2钱,当归身3钱,白茯苓2钱,甘草1钱,远志2钱,石菖蒲2钱,酸枣仁1钱。
功效
安神。
用法用量
灯心汤送下。
制备方法
上为末,猪心血为丸,如芡实大,朱砂为衣。
《伤寒大白》卷三
组成
黄连、白茯神、麦门冬、生地、枣仁。
主治
心火旺,心血虚,不得卧者。
《全国中药成药处方集》(天津方)
组成
当归2两,生白芍2两,川贝2两,炒枣仁2两,生地3两,陈皮1两5钱,麦冬1两5钱,黄连4钱,茯苓(去皮)1两5钱,甘草5钱,川芎1两5钱,远志肉(甘草水制)5钱。
功效
镇静安神。
主治
神经衰弱,失眠心跳,思虑过度,记忆不强。
用法用量
每次服1丸,白开水送下。
制备方法
上为细末,炼蜜为丸,3钱重,每斤丸药用朱砂面3钱为衣,蜡皮或蜡纸筒封固。
《慈禧光绪医方选议》
组成
当归1两,麦冬1两,天冬1两,元参5钱,丹参5钱,远志5钱,茯苓5钱,柏子仁1两,人参2钱5分,生地2两,枣仁1两(炒),五味子5钱。
主治
心血虚,怔忡惊悸,睡眠不实。
用法用量
每服3钱。
制备方法
上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大,朱砂为衣。
《保婴撮要》卷八
组成
朱砂4钱,黄连半两,生地黄半两,生甘草2钱半,兰香叶2钱(烧灰),铜青5分,轻粉5分。
主治
小儿心疳怔忡,心中痞闷。
用法用量
干敷上。
制备方法
上为末。
《北京市中药成方选集》
组成
黄连1钱,甘草2钱5分,熟地3钱,生地2钱,当归5钱,生黄耆1两,枣仁(炒)1两,龙齿(生)6钱,茯苓5钱,柏子仁1两,远志(炙)5钱。
功效
补气益血,宁心安神。
主治
气血衰弱,心跳不安,精神恍惚,夜寐难眠。
用法用量
每服1丸,日2次,温开水送下。
制备方法
上为细末,炼蜜为丸,朱砂为衣,重3钱。