朱砂安神丸 2009年12月11日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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中药部颁标准

拼音名

Zhusha Anshen Wan

标准编号

WS3-B-1926-95

处方

朱砂  200g 黄连 300g 地黄 200g        当归 200g 甘草 100g

制法

以上五味,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余黄连等四味粉碎成细粉,与 上述粉末配研,过筛,混匀。每 100g粉末加炼蜜35~ 45g与适量的水,泛丸,干燥;或加 炼蜜90~ 110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

性状

本品为红棕色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味苦、微甜。

鉴别

取本品,置显微镜下观察:纤维束鲜黄色,壁稍厚,纹孔明显。纤维束 周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内 含棕色核状物。薄壁细胞纺缍形,壁略厚,有极微细的斜向交错纹理。不规则细小颗粒 暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色。

检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录8页)。

功能与主治

清心养血,镇惊安神。用于胸中烦热,心悸不宁,失眠多梦。

用法与用量

口服,水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g,大蜜丸一次1丸;一日1~2 次。

规格

大蜜丸每丸重 9g

贮藏

密封。

《兰室秘藏》卷下

别名

黄连安神丸

组成

朱砂4钱,黄连5钱,生甘草2钱5分。

主治

心烦懊憹,心乱怔忡,上热胸中气乱,心下痞闷,食入反出。

用法用量

每服10丸,食后津唾咽下。

制备方法

上为末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。

附注

黄连安神丸(《东坦试效方》卷一)。

《内外伤辨》卷中

别名

安神丸、朱砂丸、黄连安神丸、安寝丸

组成

朱砂5钱(另研,水飞为衣),甘草5钱5分,黄连(去须净,酒洗)6钱,当归(去芦)2钱5分,生地黄1钱5分。

功效

镇心安神,清热养血,安胎孕。

主治

心火上炎,灼伤阴血,心神烦乱,怔忡,失眠多梦。现用于轻性贫血,脑贫血,神经过敏,精神不安,心悸亢进,心神烦乱不安,苦闷不眠。

用法用量

每服15丸或20丸,食后津唾咽下;或温水、凉水少许送下亦得。

制备方法

上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,以朱砂为衣。

用药禁忌

忌食辛辣、烟、酒;因消化不良,胃部嘈杂,有似烦闷而怔忡不安,或不眠等症忌服;忌油腻;不宜多服或久服,以防造成汞中毒。

临床应用

夜游症:龙某某,男,14岁,学生。每于睡梦中惊起,启门而出,跌仆于田野荒丘,仍然沉睡。诊时见患儿神态如常,自觉心烦耳鸣,夜卧而出并不知觉,唯多梦易惊而已。舌红苔黄,脉弦数。今火扰心而心烦;火升木亢而耳鸣;火热扰于心肝,则神失守而魂飘荡,于是梦寐恍惚,变幻游行。治当清心泻火安神,镇肝定魂。予朱砂安神丸合磁朱丸。处方生地60g,黄连18g,当归30g,甘草15g,煅磁石30g,建曲18g。研末和蜜为丸,如黄豆大,外以朱砂9g为衣。早晚各服一次,每服30丸。服完二料丸剂,其病竟瘳。

各家论述

1.《内外伤辨》:《内经》曰:热淫所胜,治以甘寒,以苦泻之。以黄连之苦寒去心烦,除湿热为君;以甘草、生地黄之甘寒泻火补气,滋生阴血为臣;以当归补其血不足;朱砂纳浮溜之火,而安神明也。
2.《医方考》:梦中惊悸,心神不安者,此方主之。梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生地之凉,可使清热;当归之辛,可使养血;乃甘草者,一可缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
3.《杏苑》:以黄连、生甘草泻火热,川归、生地益心血,佐朱砂以安心神。
4.《张氏医通》:凡言心经药,都属心胞,惟朱砂外禀离明,内含真汞,故能交合水火,直入心脏。但其性徐缓,无迅扫阳焰之速效,是以更需黄连之苦寒以直折其势,甘草之甘缓以款启其微,俾膈上实火虚火,悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神,动作伤气,扰乱虚阳之的方。岂特治热伤心包而已哉!然其奥又在当归之辛温走血,地黄之濡润滋阴,以杜火气复炽之路。其动静之机,多寡之制,各有至理,良工调剂之苦心,其可忽诸。
5.《古今名医方论》:叶仲坚:经云:神气舍心,精神毕具。又曰:心者,生之本,神之舍也。且心为君主之官,主不明则精气乱,神太劳则魂魄散,所以寤寐不安,淫邪发梦,轻则惊悸怔忡,重则痴妄癫狂也。朱砂具光明之体,色赤通心,重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神之第一品;心若热,配黄连之苦寒,泻心热也;更佐甘草之甘以泻之;心主血,用当归之甘温,归心血也;更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏,而魂自安,心热解则肺得其职,而魂自宁也。
6.《时方歌括》:东垣之方多杂乱无纪,惟此方用朱砂之重以镇怯,黄连之苦以清热,当归之卒以嘘血,更取甘草之甘以制黄连之太过,地黄之润以助当归所不及。方意颇纯,亦堪节取。

附注

安神丸(《兰室秘藏》卷下)、朱砂丸(《普济方》卷十六)、黄连安神丸(《保婴撮要》卷十三)、安寝丸(《胎产指南》卷八)。

《痘疹传心录》卷十五

组成

黄连2钱,朱砂2钱,当归身3钱,白茯苓2钱,甘草1钱,远志2钱,石菖蒲2钱,酸枣仁1钱。

功效

安神。

用法用量

灯心汤送下。

制备方法

上为末,猪心血为丸,如芡实大,朱砂为衣。

《伤寒大白》卷三

组成

黄连、白茯神、麦门冬、生地、枣仁。

主治

心火旺,心血虚,不得卧者。

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