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脊椎结核并发截瘫
...减压范围要适度,并解除脊髓环形卡压的瘢痕组织。一.椎管前外侧减压术先由Capner倡导设计,后经Alexander(1946)和Dott(1947)改进。1.体位侧卧位,并使躯干向前倾斜与手术台成60°角,选择脓肿大的、截瘫重的一侧在上为手术一侧,...
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颈椎椎管容积的动态CT测量及其临床意义
...态CT测量,观察正常人和脊髓型颈椎病(CSM)患者的颈椎椎管占位率的动态变化,并探讨其临床意义。[方法]对10例正常人和20例CSM患者分别行中立位、过屈位和过伸位螺旋CT扫描(C4~6),将数据传至工作站,进行容积再现(volumeR...
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颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择
摘要:[目的]探讨颈椎病伴椎管狭窄时的治疗策略及手术入路选择,为颈椎病手术治疗提供有益的经验。[方法]通过收集2002年7月~2003年12月间颈椎病伴椎管狭窄经前路减压术后疗效不佳或症状复发的病例,经分析后再次行后...
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颈椎管狭窄症
【概述】构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症。在临床上,腰椎管狭窄最常见,其次为颈椎管狭窄,胸...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术(侧前方减压术)
椎管侧壁切除病灶清除减压术(侧前方减压术)转自37度医学网 [适应证] 胸段和胸腰段脊柱结核具下列情况之一者: 1.伴有截瘫,X线片、CT或MRI证实或估计有死骨或坏死组织等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏试验示...
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多桥式减压术治疗多节段胸腰椎椎管狭窄症
手术治疗多节段的胸腰椎椎管狭窄症,如何既能彻底减压,又能够尽可能少地影响脊柱后柱的稳定性,至今仍是一个令骨科医师头痛的问题。虽有人采用诸如单、双开门,“卷帘门”等术式取得一定的效果,但也不尽如人意。近...
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椎管狭窄症
【概述】1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因。1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症,其后Donath和Vogl相继描写了本症。1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述。1954年Verbiest和1962年Epste...
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手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症
【摘要】观察手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症的疗效,总结治疗经验。[方法]对2003年9月~2006年3月之间经手术治疗的15例氟骨症性胸椎管狭窄症患者进行回顾性分析,应用JOA下肢运动功能评分标准进行疗效评估。[结果]15例患...
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颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究
...狭窄,尽管与横突孔之间有7~9mm的安全距离,但是其与椎管横径相差较大,单纯在此区域内难以满足充分减压的要求,而且在安放颈椎前路钢板时必须将此肌向外推开,故很难保证原先的位置。另一种方法是采用钩突内侧缘作...
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后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症
【摘要】[目的]探讨治疗退变性胸椎管狭窄症的手术方式及其安全性。[方法]2002年1月~2007年1月收治退变性胸椎管狭窄症患者25例,手术采用后路开门式椎板切除减压,对患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]经平均2...
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选择性椎管减压加AF系统治疗胸腰椎骨折的临床探讨
【摘要】目的分析选择性椎管减压加AF系统治疗胸腰椎骨折54例临床效果。方法对手术在伤后10天以上者、有神经损伤者、椎板内陷者、椎管内有游离骨片者、CT示骨块突入椎管50%者,在AF系统固定后行椎管减压。结果随访11~51个...
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椎板潜行减压椎管成形治疗腰椎管狭窄症
【关键词】椎板潜行减压椎管成形腰椎管狭窄症腰椎管狭窄是中老年腰腿痛的常见病因,经保守治疗无效后多需手术治疗,其传统术式是广泛的后部结构切除,椎管扩大,但可引起脊柱节段性不稳、椎管内粘连等情况,影响手术...
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加压锻炼导致急性轻型减压病1例
潜水员在潜水过程中较易发生减压病,在加压锻炼中若违反机体的饱和、脱饱和规律,同样会导致减压病的发生。我中心曾收治1例在加压锻炼过程中发生急性轻型减压病患者,现报告如下。 1病历摘要 患者,男,21岁,...
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开窗减压术和椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的对比分析
【摘要】0.05。[结论]在对中央型腰椎管狭窄症的减压效果和对腰椎稳定性的影响上开窗组和保棘组无统计学差异。两者的减压效果均良好,对腰椎稳定性影响小。但保留棘突韧带复合结构的全椎板切除减压术术野开阔、操作...
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AF内固定治疗胸腰椎骨折
...要】目的总结AF系统在治疗胸腰椎骨折时恢复椎体高度和椎管容积的作用及其优点。方法采用椎管减压,AF系统内固定治疗胸腰椎骨折30例,通过术前术后拍片、CT扫描、测量等方法,对比椎体前后高度和椎管容积的恢复情况。结...
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关节镜下髌外侧支持带松解治疗髌骨外侧压迫综合征
【摘要】探讨关节镜下髌外侧支持带松解术对髌骨外侧压迫综合征的治疗效果。[方法]本组共24例30膝;年龄21~64岁,平均48岁,采用关节镜下清理、髌外侧支持带松解术治疗,术后结合康复训练。[结果]本组全部病例获随...
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开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
...均随访24个月。术前后凸成角平均26°,术后平均7°;术前椎管狭窄率平均42%,术后平均8%,112例获得Frankel分级1~3级以上的改善。结论开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、出血少、操作简便、减压彻底、复位满...
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颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及治疗
【摘要】探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及其治疗。[方法]对76例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料进行回顾性分析。根据原始X线片测量颈椎椎体、椎管矢状径,计算Pavlov比值,根据计算结果将患者分...
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AF间接减压治疗无神经症状的严重腰椎骨折
【摘要】目的探讨应用AF器械治疗严重腰椎骨折椎管狭窄的间接减压复位作用及临床疗效。方法回顾性分析应用AF器械治疗的39例严重腰椎骨折患者的临床资料。对术前、术后随访时受伤椎体的X线片及CT片椎体前后高度、后凸角度...
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后路椎管减压钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折并不全瘫48例
...,其中单侧椎板开窗28例、双侧椎板开窗减压20例。随访椎管内减压情况、椎体高度和神经功能恢复情况。[结果]所有患者椎管减压充分,椎体前缘高度由术前平均48.5%矫正到术后93.2%,后凸角(Cobb′s角)由术前的平均28.5°矫正到术...
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微形钛板固定颈椎椎板成形术的临床应用
...后路开门、微形钛板固定的椎板成形术式,评价其在颈椎椎管狭窄手术中的应用效果。[方法]选择27例颈椎管狭窄症患者实施颈椎后路单侧或双侧开门减压、微形钛板固定开门椎板的新术式,术后平均随访27个月。[结果]27例...
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后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤疗效观察
...检查颈椎X线片:无骨折脱位16例,其中12例显示颈椎退变伴椎管狭窄(颈椎椎管矢状径与椎体矢状径比值小于0.75[1]);C5椎体裂纹骨折1例,C5椎体前缘撕脱骨折1例。CT检查18例,有多间隙椎间盘突出18例,椎管狭窄16例,后纵韧带...
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显微内窥镜下治疗腰椎椎管狭窄症的初步探讨
...要】[目的]探讨显微内窥镜下单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。[方法]对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRxTMsystem行单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经...
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前后路手术治疗脊髓型颈椎病伴椎管狭窄
...的]探讨前后路联合手术治疗前后压迫的脊髓型颈椎病伴椎管狭窄的临床疗效。[方法]对近7年收治的临床资料完整的74例病例进行回顾性分析。[结果]本组随访8~52个月,平均21个月,无手术并发症发生。按照JOA评分系统评价治疗...
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逆行股前外侧皮瓣的临床应用
【摘要】目的探讨逆行股前外侧皮瓣在修复膝部及小腿中上段严重软组织缺损中的临床应用。方法对9例膝关节附近软组织缺损的病例,采用逆行股前外侧皮瓣修复,皮瓣面积最大28cm×15cm,最小6cm×9cm。结果8例皮瓣完全存活,1例...
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腰椎管、根管扩大减压术
腰椎管、根管扩大减压术转自37度医学网 一个典型的椎骨,由前方椎体与后方椎弓两部分组成。椎体与椎弓围成椎孔,全部椎骨的椎孔,共同连成椎管。椎弓呈弓形,由一对椎弓根,一对椎弓,一个棘突,一对横突和两对关...
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在X线片上如何测定腰椎椎管的管径?
测量腰椎椎管的管径对于制定合理的治疗方案有着重大意义。一般来说,椎管管径较小者,保守治疗效果不如椎管管径大者。 测量椎管管径要分为测量横径和矢状径。椎管横径即两侧椎弓根之间的距离。其正常值不小于20mm...
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腰椎管狭窄合并马尾神经损伤双侧半椎板开窗腰椎管扩大减压术临床探讨
【摘要】目的探讨腰椎管狭窄合并马尾神经损伤双侧半椎板开窗椎管扩大减压术的手术适应证及疗效和临床应用中的可行性。方法采用双侧经椎板间隙入路,腰椎管扩大减压并对神经根管扩大减压。治疗腰椎管狭窄,合并马尾神...
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无菌肠减压术
无菌肠减压术转自37度医学网 肠减压术的目的在于排除肠内积气积液,消除肠管膨胀,改善显露,有利于手术操作;同时,排除肠腔内毒性物质,减轻中毒症状,有利于病情恢复。 肠减压术在临床上较少以单纯的肠减压...
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人体前列腺外侧神经血管束显微解剖研究
...科杂志2005Vol.26No.3P.192-19415(武汉)为了了解人体前列腺外侧神经血管束的具体走行和分布,研究者采用手术显微镜,对成年男性尸体前列腺外侧神经血管束进行解剖观察,同时采用组织切片神经性一氧化氮合酶(nNOS)免疫组织化...