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主动脉窦瘤破裂的外科治疗
...志2007年14卷2期141-143医学空间(MEDcyber.com)11月29日消息,主动脉窦瘤破裂预后不良,尽早手术是治疗主动脉窦瘤破裂惟一有效的治疗方法。治疗的关键是恰当切除瘤体,可靠闭合窦瘤口,彻底矫治心脏畸形。主动脉窦瘤破裂又称...
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主动脉窦瘤破裂的介入治疗
哈尔滨医科大学附属第二临床医学院心内一科术者:于波助手:侯静波孙勇陈延军李天发李述峰病例描述:即往病史:既往有十二指肠溃疡、黑便病史。术前血管造影情况:主动脉根部造影显示:主动脉右冠窦膨出,可见造影剂经右...
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用国产PDA封堵器治疗主动脉窦瘤破裂
河南郑州市第七人民医院术者:刘怀霖袁义强助手:于力孙运杨兴明(超声医师)病例描述:即往病史:男性,26岁,以“突发心悸、气短三月”于2006年7月10日入院。查体:Bp130/70mmHg,HR75/min,胸骨左缘三肋间有粗糙连续性杂音伴震...
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主动脉窦瘤破裂致急性主动脉瓣关闭不全急症麻醉处理1例
...心脏彩超显示主动脉窦破入右房。经积极准备后拟行急症主动脉窦瘤破裂修补术。1.2麻醉处理方法患者入手术室后吸氧、开放外周静脉通路,监测示:ECG为窦律,HR113次/分,SpO295%。行左侧桡动脉直接测压(ABP):105/35mmHg。静脉...
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先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗
先天性主动脉窦瘤破裂是一种较少见的心脏病,约占先天性心脏病的2%[1]。主动脉窦瘤破裂将引起大量的左向右分流,导致充血性心力衰竭,继发细菌性心内膜炎,甚至死亡。自1996年6月~2005年5月我们共手术治疗主动脉窦瘤...
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干下型室间隔缺损外科治疗
...其中有AI16例(轻度9例,中至重度7例),动脉导管未闭3例,主动脉窦瘤破裂3例,右心室流出道狭窄18例,肺动脉瓣两瓣畸形并狭窄5例,矫正性大动脉转位1例,卵圆孔未闭9例。 1.2 体格检查 全组病例在胸骨左缘3、4肋间可...
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先天性心脏病并发感染性心内膜炎的诊断及外科治疗时机
...不全3例,单纯主动脉瓣关闭不全4例,动脉导管未闭4例,主动脉窦瘤破裂3例,二尖瓣关闭不全2例,法乐四联症1例,三尖瓣关闭不全3例,肺动脉瓣赘生物形成3例。室缺(VSD)修补术14例,其中直接缝合8例,补片修补6例,室缺修...
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经导管封堵主动脉窦瘤破口的初步临床应用
...的治疗方法,适合于不合并其他需外科处理心血管病变的主动脉窦瘤破裂。其近期疗效良好,中远期疗效有待于进一步观察。作者:
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室间隔膜部膨出瘤超声心动图特征及规律性研究
...声中断大小以满足临床需要;⑤超声心动图诊断AMVS需与主动脉窦瘤破裂鉴别。可见AMVS的超声心动图特征及规律性明显,超声心动图和彩色多普勒血流显像结合对AMVS具有特异性诊断价值。作者:
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室间隔缺损合并畸形的围手术期护理
...形有:动脉导管未闭8例、房间隔缺损和卵圆孔未闭11例、主动脉窦瘤破裂9例、双腔右心室5例、重度主动脉瓣脱垂7例、肺动脉瓣狭窄5例。本组无死亡,术后杂音全部消失,患者均恢复学习和工作。2手术前护理2.1心理护理由于患者...
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第四章 循环系统的X线诊断--第一节 检查方法
...、主动脉缩窄、动脉导管未闭症、主一肺动脉间隔缺损、主动脉窦瘤破裂、冠状动脉痿及主动脉瘤等。 4.冠状动脉造影经皮穿刺股动脉,用Judkins法行左、右冠状动脉造影,手推5~8ml造影剂,用电影摄影多种体位的造影图像...
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急性胸痛32例临床分析
...汗、血压下降或休克时,多见于心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂和大块肺梗死;伴吞咽困难多提示食管疾病;伴有呼吸困难提示病变累及范围大,如自发性气胸、肺栓塞等。 3.5持续时间 心绞痛的疼痛多呈阵发性,...
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彩色多普勒检查先天性心脏病78例分析
...脉导管未闭(PDA)、F4、F3、单纯性肺动脉瓣狭窄(PS)、主动脉窦瘤破裂、大动脉转位、单心室、单心房、Eb-stein畸形。所有病例均经手术或X线、心血管造影证实。手术确诊以ASD、VSD、PDA、F4、F3为主。现将诊断结果报告如下。...
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心脏手术后妊娠与分娩探讨(附46例分析)
...联症矫治术4例,二尖瓣扩张术2例,动脉导管结扎术5例,主动脉窦瘤破裂修补2例,二尖瓣置换术5例。手术后心功能Ⅰ~Ⅱ级44例,Ⅲ级2例。结果46例孕产妇及新生儿无一例死亡,新生儿无畸形。结论心脏手术后心功能Ⅰ~Ⅱ级...
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先天性心脏病
...正确诊断.本病需与主动脉瓣关闭不全合并室间隔缺损、主动脉窦瘤破裂等可引起连续性杂作者:佚名
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胸部(心肺)听诊的技巧(上)
...漏,主动脉瓣反流。后当笔者检查时听到连续性杂音,疑主动脉窦瘤破裂入右室,后经超声心动图检查证实。再次手术修补成功,痊愈出院。 1.6一例29岁女性患者,因肺癌行左全肺切除术,术后2年逐渐出现呼吸困难和重度肺...
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室间隔膜部的应用解剖学研究
...位膜部缺损,左室血液可能流入心包横窦,此时应注意与主动脉窦瘤破裂相鉴别。本组64例中,透亮区上缘与主动脉前瓣环和右后瓣环两者或其中之一直接相连者,共47例,占73.44%,故室间隔膜部缺损可能导致主动脉前瓣环和右...
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第五节 慢性风湿性心瓣膜病
...的原因有梅毒性、主动脉粥样硬化或中层退化、高血压、主动脉窦瘤破裂等,除各有其本身特点外,发病年龄大,多见于男性,升主动脉明显扩张,超声波及心血管造影均有助于鉴别。 二、感染性心内膜炎 本病急性起病,...
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第三节 常见心血管疾病外科治疗适应症和方法
...杂音。右心导管检查心室水平有左向右分流。 (3)主动脉窦瘤破裂:本病发病常较突然,多在体力活动后出现心衰症状。心前区可听到表浅粗糙的连续性杂音。若窦瘤破入右心,则右心导管检查右心房或右心室血氧含量增...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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冠状动脉窦瘤破裂的彩色多普勒超声诊断分析
...特征。方法:应用彩色多普勒超声心动图显像仪重点观察主动脉窦部情况,右室容量负荷,左室容量负荷,室间隔与主动脉前壁的连续性,主动脉根部内径,主动脉壁运动幅度以及主动瓣活动状态等。结果:单纯主动脉窦瘤不发...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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主动脉瘤
【概述】主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。【诊断】胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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主动脉夹层
【概述】主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主...
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主动脉瓣疾病
概述先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。病因病理病机...
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主动脉瓣疾病
【概述】先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。【治疗措...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂
【概述】主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家,我国发病率占先天性心脏病的1/100~2/100。Hope于1839年首先描述本病。1958年McGoon,Kirklin等报道在体外循环下施行修补术获得成...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
【摘要】目的探讨“杂交技术”——主动脉人工血管替换并降主动脉覆膜支架置入术治疗复杂主动脉病变的效果。方法2007年2~12月,采用术中支架系统(Micro-PortCRONUS)分别为7例主动脉夹层分离、主动脉瘤以及主动脉瘤并发主动...