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支气管激发试验在咳嗽变异型哮喘诊断中的作用(附15例报告)
【摘要】目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的作用和意义。方法对门诊因反复咳嗽不愈就诊的15例患者进行支气管激发试验检查。结果8例阳性者确诊为咳嗽变异性哮喘,占全部病例53%。结论对于顽固性咳嗽、肺部...
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组胺支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘中的应用
【摘要】目的探讨咳嗽变异性哮喘患者(CVA)组胺支气管激发试验的结果。方法对244例拟诊CVA用肺功能仪测定基础肺功能及吸入不同剂量组胺后的肺功能,对照激发前后结果。结果244例患者支气管激发试验阳性160例(65.57%),阴...
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支气管激发试验阳性结果临床意义分析
【摘要】目的探讨支气管激发试验阳性结果的临床意义。方法选择我院支气管激发试验阳性结果的770例患者,将其分为5组:支气管哮喘组、COPD组、上呼吸道感染组、上气道咳嗽综合征组、其他组(包括支气管内膜结核,支气管肺...
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慢性咳嗽60例气道激发试验临床观察
我们采用乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验测定了60例以慢性咳嗽(大于3周)临床疑诊不典型哮喘患者气道反应,以探讨支气管激发试验对不典型哮喘的诊断价值。发现气道反应性测定对不典型哮喘早期诊断极为重要。现报告...
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脉冲震荡法在支气管激发试验中的应用价值
...日中国康复2005年第5期 3(广州)为了探讨脉冲振荡法在支气管激发试验中的应用价值。研究者采用脉冲振荡法测定96例哮喘稳定期患者(哮喘组)及99例健康者(对照组)在吸入支气管激发剂前后呼吸阻抗的变化及下降率,同时测定...
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氧化氮诊断哮喘的能力与支气管激发试验相当
...中的氧化氮诊断哮喘似乎同乙酰甲胆碱或5-单磷酸腺苷的支气管激发试验一样有效。耶路撒冷Hadassah-Hebrew大学医疗中心的高德雷(S.Godfrey)和同事指出,据报告哮喘病人氧化氮浓度增高,呼出气的氧化氮水平与他们气道中炎症的...
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变应性鼻炎与支气管哮喘的相关性
...应性鼻炎并支气管哮喘病人及20例正常对照者的肺功能及支气管激发试验结果进行分析。结果变应性鼻炎病人的肺功能FEV1.0%F为(83.90±4.87)%,鼻炎并哮喘病人为(78.82±7.41)%,正常对照组为(90.25±4.69)%,三组间差异有极显著...
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支气管哮喘临床分析
...月第一期刊登一项研究,在不明原因的胸痛患者当中通过支气管激发试验筛查哮喘患者,通过诊断性治疗确立哮喘诊断,分析了患者的临床特点。四川大学华西医院呼吸内科吴永红等研究人员研究显示62例不明原因的胸痛患者中...
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咳嗽变异性哮喘的诊断要点
...型支气管扩张。 3.3肺功能和气道反应性测定70%者,行支气管激发试验,FEV170%的患者采用支气管舒张试验,其肺功能很难进一步改善,容易造成误诊漏诊,建议对肺功能较好的患者首选支气管激发试验。但对老年患者,因合...
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哮喘与COPD肺功能检测的程序及意义
...和“COPD指南”的理解和临床用应方面有所帮助。 注:#支气管激发试验受试者应具备的条件:(1)疑为哮喘或哮喘患者受试时症状已缓解,无呼吸困难和听不到哮鸣音。(2)试验前FEV1≥70%预计值,且无吸入β2-受体激动剂的禁...
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例
...疗无效,气管扩张剂能缓解咳嗽发作;气道呈高反应性,支气管激发试验(+);曾有过敏性鼻炎或湿疹病史。 2治疗方法 根据临床观察,本证中医辨证多属素体肾虚、脾肺气虚、卫外失固、邪气犯肺、肺气不利所致,治...
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例
...疗无效,气管扩张剂能缓解咳嗽发作;气道呈高反应性,支气管激发试验(+);曾有过敏性鼻炎或湿疹病史。 2治疗方法 根据临床观察,本证中医辨证多属素体肾虚、脾肺气虚、卫外失固、邪气犯肺、肺气不利所致,治...
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非典型哮喘
...有咽痒等。(2)胸肺部检查无阳性体征。(3)组胺或乙酰胆碱支气管激发试验阳性或支气管扩张试验FEV1/FVC增加≥15%。(4)单纯抗生素治疗无效,而支气管扩张剂和激素治疗有效。目前国外把这类咳嗽称为咳嗽变异型哮喘(CoughvarintasthmaCV...
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非典型哮喘
...有咽痒等。(2)胸肺部检查无阳性体征。(3)组胺或乙酰胆碱支气管激发试验阳性或支气管扩张试验FEV1/FVC增加≥15%。(4)单纯抗生素治疗无效,而支气管扩张剂和激素治疗有效。目前国外把这类咳嗽称为咳嗽变异型哮喘(CoughvarintasthmaCV...
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儿童咳嗽变异性哮喘42例肺功能改变
...定。结果:大部分CVA患儿所测肺功能指标均下降,28例进行支气管激发试验者中有24例阳性,14例进行支气管舒张试验者中11例阳性。结论:CVA患者存在可逆气道阻塞性改变,对长期反复咳嗽者,临床疑诊CVA应做肺功能检查和气道反...
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四逆散治疗小儿过敏性咳嗽的临床观察
...原试验阳性可作辅助诊断。(4)气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断。(5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。1.3临床表现咳嗽发作时间以夜间或清晨为主,剧烈活动或吸入冷空气及闻刺激性气味(油烟、油漆...
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哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症
...血清中可检出升高的IgE及IgG沉淀抗体。以烟曲菌提取物作支气管激发试验时可呈双相反应,故推测本病涉及Ⅰ型及Ⅲ型变态反应,也有人认为Ⅳ型变态反应亦参与其中。病理改变支气管周围和肺泡间隔有浆细胞、单核细胞和大量...
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哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症
...血清中可检出升高的IgE及IgG沉淀抗体。以烟曲菌提取物作支气管激发试验时可呈双相反应,故推测本病涉及Ⅰ型及Ⅲ型变态反应,也有人认为Ⅳ型变态反应亦参与其中。【病理改变】支气管周围和肺泡间隔有浆细胞、单核细胞和...
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咳嗽变异性哮喘30例诊治体会
...功能障碍的表现,FEV1/FVC<70%或<正常预计值的80%;(4)支气管激发试验阳性,支气管扩张试验阳性或24h呼气峰流量变异率增高;(5)平喘治疗有效;(6)排除其他引起慢性咳嗽的疾病[1]。1.4治疗方法确诊为CVA后,除1例发...
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咳嗽变异性哮喘误诊1例分析
...变;痰及血查结核菌及抗体未见异常;肺功能检查正常;组胺支气管激发试验阳性;过敏源检查对尘螨及鱼虾过敏。最后诊断:咳嗽变异性哮喘。即给予吸入喘乐宁气雾剂(100μg,q12h)及必可酮气雾剂(100μg,q8h)3天,咳嗽明显缓解...
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咳嗽变异性哮喘
...多有一定的季节性,以春秋两季且反复发作为多。(4)支气管激发试验或扩张试验阳性,24h呼气峰流速变异率≥20%。(5)胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。(6)一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而...
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第三节 激发试验
...病部位的不同,可以进行不同器官的激发试验,常做的是支气管激发试验(BPT)、鼻粘膜激发试验和结膜激发试验。 一、支气管激发试验 1.试验方法先用肺量计测定BPT前的肺通气功能,常用指标为第一秒用力呼气量...
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成人咳嗽变异性哮喘49例临床分析
...功能检查第一秒钟用力呼气量(FEV1)均占预计值的80%以上,支气管激发试验阳性45例(9184%)。2个月,常在夜间和(或)清晨发作,多与接触变应原、理化刺激、运动有关;②查体无阳性体征,肺功能和胸片正常;五官科检查未见异常;③气道...
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几种顽固性剧烈咳嗽的诊断体会
...]报道一组25例主要表现为长期干咳、少痰的患者,有9例支气管激发试验阳性,被诊断为CVA。另有9例支气管激发试验阴性,诱导痰液中嗜酸粒细胞计数增多(≥3%),被诊断为EB。EB是无气流阻塞的慢性咳嗽,病人无器质性心肺疾...
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支气管哮喘的诊断与治疗体会
...。(4)以胸痛为主的支气管哮喘:对症状不典型者,应该做支气管激发试验或运动实验:①若基础FE(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测1次)≥20%。③支气...
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支气管哮喘的特异性检查有哪些?
...,尤其对高度敏感的儿童特应性患者更为适宜。该试验与支气管激发试验的符合率为80%左右,与皮肤试验的符合率在70%~80%,与白细胞组织胺释放试验的相关系数为0.84。该试验使用离体血清,便于运输和保存,在方法上敏感性...
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咳嗽变异性哮喘患者激发试验后白介素水平的变化
...探讨患者体内炎症改变。方法变异性哮喘患者接受组织胺支气管激发试验后取血,应用ELISA测定外周血单核细胞(PBMC)中白介素水平。结果CVA组的PBMC中的interleukine(IL)-5水平增高,IL-4、IL-13水平降低,IL-2水平改变不明显。结论CVA患...
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支气管哮喘患者缓解期肺功能及气道阻塞可逆性的观察
... 气道高反应性是哮喘最典型的病理生理特征之一,虽然支气管激发试验是目前测定气道反应性的主要方法,但支气管哮喘患者对组织胺具有高敏感性,极易诱发哮喘发作。如果临床上高度怀疑的哮喘,而常规肺功能检查阴性的...
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小儿感染后咳嗽的中医治疗探讨
...影响患者的日常工作和生活,但各科理化检查基本正常,支气管激发试验或舒张试验均阴性(咳嗽变异型哮喘除外)。此时辨证多为本虚标实,正虚邪恋。小儿咳嗽不离乎肺,但又常和脾肾有关。其有因咳而痰者,因小儿脾胃薄...
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过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系
...喘的发病率明显高于一般人群。用乙酰甲胆碱或组织胺作支气管激发试验,发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高,可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状,改善肺功能...