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动脉
...出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,自由向左发出头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨...
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颈动脉海绵窦瘘的影像学诊断
...志2007Vol.43No.1P.36-394(上海)为了探讨超声、CT及MRI检查对颈动脉海绵窦瘘诊断的意义。研究者对1997至2004年临床资料完整并行超声、CT及MRI检查的58例颈动脉海绵窦瘘患者进行回顾性分析,详细观察B超、彩色多普勒超声、CT及MRI检...
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冠状动脉异位起源
...动脉-左冠状动脉吻合术。1974年NecHes成功地将左冠状动脉直接移植入升主动脉,或在升主动脉与左冠状动脉之间联接一段游离的左锁骨下动脉。1974年Hamilton和TaKeuchi分别应用心包膜和肺动脉壁缝成管道贯通肺动脉腔内,两端分别...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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外伤性颈内动脉海绵窦瘘
...窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为颅底骨折而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定,故当骨折线横过...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...入健侧肺血管床,该侧肺血流量明显增加,而患侧肺动脉直接接受来自主动脉的高压血流灌注,该侧的肺血流量及压力明显增加,形成肺动脉高压,所以自新生儿期常有重度肺动脉高压改变,右心压力负荷增加,引起右心衰竭。...
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颈动脉体瘤动脉内栓塞治疗的临床探讨
【摘要】目的探讨颈动脉体瘤动脉造影及栓塞的意义。方法对13例经病理证实的颈动脉体瘤进行动脉内栓塞治疗,栓塞后行手术切除,并与单纯手术病例相对照。结果动脉栓塞组术野清楚,出血少,肿瘤容易剥离,瘤体剥离率达4...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...脉,又可细分为三种常见的类型(图1):第一类为桡动脉直接从腋动脉发出,与肱动脉、尺动脉间无交通支存在;第二类为桡动脉起源于腋动脉,在肘关节水平与肱动脉和尺动脉间存在有交通支;第三类自腋动脉发出细小桡动脉...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
...异肝总动脉供血者28例,见表1。由变异的肝左或肝右动脉直接或参与供血的肝肿瘤128例,其中位于肝右叶的肿瘤有71例,67例由变异肝右动脉供血,4例由变异肝左动脉供血;位于肝左叶的肿瘤有57例,52例由变异肝左动脉供血,5例...
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第三节 肝动脉
...重要。[4]图2-4A右肝动脉异位起源1.起源于肠系膜上动脉2.直接起源于腹主动脉图2-4B左肝动脉异位起源1.起源于右肝动脉2.起源于脾动脉3.起源于胃右动脉或肝总动脉4.起源于胃十二指肠动脉5.起源于胃左动脉6.起源于腹腔动脉 解...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
...本可以分为两种情况,一是从成对器官回流的静脉,大多直接汇入下腔静脉。消化器官和脾的静脉血汇合成门静脉,入肝后与肝动脉血共同汇入肝血窦,再汇合成肝静脉,经第二肝门汇入下腔静脉。 一、腹腔干 腹腔干cel...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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多发性大动脉炎
...变血管全层破坏、僵硬,与周围广泛粘连,切除病变血管直接做血管移植术困难较大,疗效欠佳。采用血管重建、旁路移植术无须广泛分离粘连,手术操作作较简单,可保留已建立的侧支循环,疗效尚满意,是首选方法。⑴锁骨...
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主-肺动脉隔缺损
...动脉,更可确诊。逆行主动脉造影示对比剂自主动脉根部直接进入肺总动脉,易确诊该症和与动脉导管未闭相别的重要手段。由于主肺动脉隔缺损的病理生理和临床表现与动脉导管未闭十分相似,在临床实践中确有部分病人被...
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MSCTA颈动脉造影成像对颈动脉体瘤的诊断价值
...二者呈抱球状的特殊影像,肿瘤内血管丰富;肿瘤包绕或直接侵袭颈内外动脉,管壁不规则,管腔狭窄;颈内静脉推压向外侧移位[8],但为有创性诊断,操作复杂,有一定的风险,且不能了解血管周围是否有淋巴结及血管壁狭窄造...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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急性动脉栓塞
...导管可到达各个部位血管,禁区减少了,但在某些病例,直接暴露进行动脉切开取栓仍是必要的。5.操作步骤①体位,下肢采用头高足低位,上会安置在低于心脏平面的位置,以利肢体血供。②皮肤准备,下肢取栓术应包括腹股...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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三、弓动脉的演变
三、弓动脉的演变 弓动脉先后共发生6对,都从动脉囊发出,分别走行各对鳃弓内,绕过前肠的外侧,通连于同侧的背主动脉(图24-11)。6对弓动脉并不同时存在,常常在后一对出现时,前一对已退化消失或发生演变,各对...
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彩色多普勒超声对颈动脉狭窄程度的评估
...断应该得到世界范围内相关专业的重视,因为标准的选择直接影响CDFI对颈动脉狭窄程度评估的准确率,国内对CDFI判断颈动脉狭窄的标准很少报道,CDFI对于颈动脉狭窄的诊断缺乏统一的标准和规范化检测。笔者通过用该标准对36...
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颈动脉体瘤造影与预后的关系
...内动脉端端吻合。大脑侧支循环良好的3例SHAMBLINⅢ型病人直接全身麻醉,瘤体、颈内静脉、颈外动脉、颈内动脉并迷走神经切除1例,瘤体及颈外动脉切除、颈总颈内动脉端端吻合并颈内动脉切开取栓1例,瘤体及颈外动脉切除...
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彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤的价值
...段有磁共振(MRI)、CT、超声、血管造影等,超声诊断的直接征象有颈动脉分叉处单侧或双侧低回声肿块,内部回声不均,边界清晰,边缘规则;肿物内丰富彩色血流信号,且多为搏动性动脉频谱。间接征象有颈内及颈外动脉间距...
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髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析
髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析(pdf) 【摘要】目的探讨髂动脉、股动脉粥样硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞时股动脉切开取栓,同时对狭窄的髂动脉、股动脉行球囊导管扩张内支架置入的可行性。方法...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
【摘要】目的应用超声方法检测外周动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况,探讨外周动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性,评价超声检测外周动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...