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伴V1~V5ST抬高的急性右室、下壁、正后壁心肌梗死1例
...电图分析,并对比观察。结果 1例急性右室、下壁、正后壁心肌梗死患者出现V1~V5导联ST段抬高。结论 急性右室、下壁、正后壁心肌梗死患者的心电图可伴V1~V5导联ST段抬高。【关键词】心肌梗死心电图1 病例资料患...
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双极胸导联对心肌梗塞的诊断价值如何?
...心肌梗塞十分重要的手段,但其漏诊率达10%~26%,尤其对正后壁和侧壁心肌梗塞,其漏诊率更高,这是由于常规导联不能全部反映这些灶性变化。有人主张用双极胸导联来诊断正后壁及侧壁心肌梗塞,以补充常规导联的不足。双...
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急性右室心肌梗死25例的诊断与治疗
...6例,男2例,女4例。25例病人中在15例合并下壁和(或)正后壁心肌梗死,有9例合并低血容量性休克。1.2诊断要点临床上有下壁、正后壁心肌梗死的病人出现右心衰竭征象,但无左室梗死的证据,如颈静脉充盈、出现右室奔马律...
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溶栓后24h内T波倒置对闭塞冠状动脉再通的诊断分析
...壁梗死8例,右室并下壁4例,广泛前壁28例,前间壁8例,正后壁4例,下壁、右室、后壁4例。按1991年温州会议,关于AMI早期溶栓治疗冠脉再通评定标准判断冠脉再通42例,未通14例;心电图提示24hT波倒置48例,男39例,女9例;24h未倒...
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急性心肌梗死16例临床体会
...75%,其中50~59岁占43.75%。心梗部位前壁6例,前间壁4例,正后壁2例,下壁2例,高侧壁、广泛前壁各1例,可以看出:前壁和前间壁占62.5%。治疗15例,死亡1例,治愈率达93.75%。2典型病例患者,男,52岁,干部。因突然咽部发紧、...
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慢性闭塞性病变
...。劳力+自发型心绞痛20年,加重2个月。1993年12月下壁、正后壁心肌梗死。以后反复发生心绞痛,危险因素包括高血压。心电图:陈旧性下壁、正后壁心肌梗塞改变,超声示心尖及下壁搏动明显减弱。EF0.40术前血管造影情况:2003...
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不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗死临床观察
...壁梗死9例,急性侧壁梗死4例,其他部位或合并其他部位(正后壁、右室)梗死2例,从起病至开始溶栓时间40min~6h,平均250min;AMI合并高血压21例、糖尿病8例、高血脂6例。大剂量溶栓组30例,男19例,女11例,年龄56~77岁,平均年...
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急性心肌梗死早期诊断和非典型临床表现的分析
...院第3天出现下壁、右室心肌梗死。诊断:冠心病,急性正后壁、下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。例3,患者,男,45岁,因心悸、胸闷伴头晕、乏力3天就诊,无明显胸痛。ECG:窦性心律,房性早搏、前壁心肌缺血。诊...
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急性心肌梗死患者冠脉造影正常临床分析
...3例;平均年龄50.4岁(40~65岁)。梗死部位:下壁6例,下壁伴正后壁3例,前壁4例。危险因素:吸烟史8例,高脂血症2例,糖尿病1例。每例均输注硝酸甘油3天,其中8例应用尿激酶溶栓,同时给予扩管及对症药物治疗。 1.2结果冠脉...
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正常成人左后胸导联心电图100例分析
左后胸导联心电图ST段异常抬高及病理性Q波在诊断正后壁心肌梗死、识别大面积心肌梗死及鉴别右冠状动脉或冠状动脉回旋支阻塞中具有价值。本文分析100例正常成人左后胸导联心电图,以更好地了解正常成人左后胸导联心电图...
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急性右室心肌梗死心电图表现的研究进展
...总是低于V1-3[12]。 临床上,RVMI多伴有左室下壁或正后壁心肌梗死。急性RVMI时,由于ST段偏向右前的水平向量抵消或减小了急性下壁心肌梗死时STV2对应下降的程度,故STV2↓/STaVF↑比值≤0.5往往提示急性RVMI,其敏感性为83%...
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急性心肌梗死病人出院后的健康教育
...的类型:广泛前壁17例,下壁18例,前间壁9例,前壁8例,正后壁5例,高侧壁3例;文化程度:初中及以上38例,初中以下22例。对照组男37例,女23例;心肌梗死的类型:广泛前壁19例,下壁18例,前间壁11例,前壁6例,正后壁4例,高...
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利多卡因预防急性心肌梗死并发警报性心律失常致心室颤动的作用分析
...,前壁+前间壁13例,前间壁19例,前侧壁18例,下壁20例,正后壁8例,下壁+正后壁22例,非Q波心肌梗死15例。其中4例使用地高辛0.125mg,每日1次,其余均未使用其他抗心律失常药。都有完整的动态心电图记录。 1.2方法随机将...
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冠脉造影对下壁心肌梗死时心电图STⅡⅢ改变的意义
...伤支的关系。我们对在我院住院的59例急性下壁(右室、正后壁)心肌梗死患者早期心电图与入院后3周内行冠脉造影对照进行分析。 1资料与方法 1.1病例选择59例我院收治的初次发病的下壁心肌梗死患者,年龄64.10±11.07岁...
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心先安对急性心肌梗死患者左室舒张功能的影响(附48例报告)
...性心肌梗死的诊断标准。梗死部位:前壁42例,下壁31例,正后壁13例,前间壁10例。除外合并心源性休克,低血压,严重心律失常及肝、肾功能不全者。将患者随机分为两组,治疗组48例,男30例,女18例,年龄41~83岁,平均58.1岁;...
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急性心肌梗死患者出现高血糖80例临床观察
...前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死12例,下壁合并正后壁梗死3例,正后壁梗死2例,非Q波梗死4例,右室梗死2例。急性心肌梗死并发心律失常者38例,并发心力衰竭者5例,并发心源性休克者2例。 1.2血糖变化情况80例患者...
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非典型心肌梗死的心电分析
...7)溶栓,介入性治疗和抗凝治疗也可以改变AMI的ECG表现;(8)正后壁梗死可仅在V3R,V1、V2出现R波增高,S波降低;(9)ECG阅读者;(10)其他。 ECG是诊断AMI的主要依据之一,若不掌握其ECG变化特点,易造成漏诊、误诊。(1)非Q波心肌梗死...
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死97例临床分析
...mn;9.21)岁。梗死部位:广泛前壁25例,前壁6例,下壁32例,下壁+正后壁15例,下壁+正后壁伴右室7例,前间壁9例,高侧壁3例。根据溶栓治疗距心肌梗死发病时间分为A组(1h~)、B组(3h~)和C组(6~12h)。入选病例符合以下条件:①胸痛持续≥30min...
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急性心肌梗死31例救治体会
...前壁梗死9例,广泛前壁梗死5例,下壁梗死3例,下壁合并正后壁梗死1例,侧壁合并正后壁梗死2例,下壁合并右室梗死2例,前间壁和广泛前壁合并右室梗死1例,心内膜下梗死2例。出现心律失常26例,占83.9%,心衰14例(包括急性...
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主动脉内球囊反搏治疗老年急性心肌梗死合并心源性休克的疗效分析
...男8例,女12例,年龄60~76岁,平均年龄68岁,其中下壁、正后壁梗塞7例,广泛前壁梗塞11例,前壁合并下壁梗塞2例;对照组为未予IABP治疗者16例,男7例,女9例,年龄61~82岁,平均年龄70岁,其中下壁、右室、正后壁梗塞6例,广...
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无痛性心肌梗死的临床特点探讨
...死部位根据心电图改变判断AMI部位,下壁梗死14例,下壁+正后壁梗死6例,下壁+右室+正后壁梗死1例,下壁+右室梗死4例,广泛前壁梗死4例,前间壁梗死9例,前壁梗死19例,非Q波梗死1例。1.4转归好转:心电图S-T段恢复等电线,但...
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大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析
...1.78)岁,梗死部位包括前间壁19例,广泛前壁47例,下壁+正后壁14例,下壁14例,前间壁+高侧壁2例。对照组:胸痛12h,共48例,其中男36例,女12例,平均年龄(57.24±1.92)岁,梗死部位包括前间壁9例,广泛前壁23例,下壁+正后壁8...
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不典型急性心肌梗死38例误诊原因分析
...前间壁AMI12例,下壁AMI9例,广泛前壁AMI6例,前壁AMI4例,正后壁AMI2例。无Q波形AMI5例。频发性室性早搏14例,房性早搏5例,室性心动过速7例,窦性心动过缓3例,Ⅰ度房室传导阻滞(AVB)2例,Ⅱ度AVB2例,Ⅲ度AVB1例,同时出现多种表...
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经水过期而来
...山栀,佐以炒蒲黄、地榆炭、牡蛎、侧柏、香附之类。经正后,过二三四日复见微血者,以四物汤为主,加香附、陈皮、甘草之类煎服。然此不足为病,即不服药,亦无害也。八物汤熟地白芍川芎当归白术人参广皮半夏五积散白...
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再发性心肌梗塞的心电图表现有哪些?
...一个新的急性心肌梗塞图形。如梗塞的部位恰好相对应如正后壁与前壁,且梗塞的范围又大致相等,由于相反的心电向量相互抵消,心电图可能无明显改变而易漏诊。多数情况下,再发性心肌梗塞心电图表现不典型,如有心肌梗...
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从心电图上如何明确心肌梗塞的部位、估计心肌梗塞的范围?
...Ⅲ、aVF、Ⅰ、aVL、V5、V6;下间壁:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2;正后壁:V7、V8、V9;右室:V3R~V7R。 一般认为,坏死型Q波累及的心电图导联愈多,梗塞范围就愈大,反之则愈小。临床研究证明,用胸前心电图多位点Q波标测与血清...
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什么是肛裂?
...个或几个裂口存在,但多数肛裂发生在正中线上,正前或正后,即截石位6点、12点处。由于粪便干结,通过肛门时擦伤肛管皮肤,一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性通过肛管时,把肛管撕裂而成的伤口,才称之为肛裂。...
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足少阳胆经之图
...寸记临泣有穴当两目直入发际五分属目窗正营各一寸承灵正后寸五录天冲耳上二寸居浮白发际一寸符窍阴枕下动有空腕骨耳后四分通脑空正夹玉枕骨风池后发际陷中肩井大骨前寸半渊液脉下三寸按辍筋平前却一寸日月京门二寸半...
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不同时间溶栓对急性心肌梗死的疗效
...龄(54±2.21)岁;梗死部位:局限前壁及前间壁25例,下壁及正后壁9例,高侧壁4例,复合壁4例。溶栓距发病时间在6~12h患者44例,男23例,女21例;年龄40~72岁,平均年龄(56±2.42)岁;梗死部位:局限前壁及前间壁24例,下壁及正后壁...
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(十四)阳维脉穴歌
...也。约上诸穴,实阳维之左右三十四穴也。晰明于此,求正后之贤者。