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世界首例原发性肺动脉高压内皮祖细胞移植治疗取得成功
29岁的温州人周女士,3年前被诊断为原发性肺动脉高压。随着病情日益加重,至2004年前往浙医一院就诊时,周女士已不能自主行走,生命危在旦夕。在尝试使用了该院的内皮祖细胞移植技术后,周女士近日康复出院。...
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原发性肺动脉高压病因与发病机制研究进展
自1951年Dresdale等[1]首先描述原发性肺动脉高压(primarypulmonaryhypertension,PPH)以来,PPH的病因和发病机制一直是该领域研究的热点和难点。1958年Wood提出肺血管收缩学说,认为肺小动脉、细小动脉收缩是引起PPH的主要因素。1989...
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肺栓塞20例误诊分析
...心肌炎4例次(13.79%),慢性阻塞性肺病4例次(13.79%),原发性肺动脉高压3例次(10.34%),肺炎2例次(6.89%)。结论肺栓塞误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。关键词肺栓塞诊断肺栓塞(PE)临床表现差异性较...
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放射性核素肺通气/肺血流灌注显像在心肺疾病中的应用
...多发性大动脉炎肺血流灌注明显下降、通气正常。余4例原发性肺动脉高压患者、3例胸痛者和3例心肌病患者的肺通气/肺血流均正常。结论放射性肺通气/肺血流灌注显像在心、肺疾病的显像各有不同的特殊表现,尤其对急性肺栓...
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特发性肺动脉高压
...性肺动脉高压(IdiopathicPulmonaryArteryHypertension,IPAH)”取代“原发性肺动脉高压(PrimaryPulmonaryHypertension,PPH)”。1Pulmonaryarterialhypertension1.1Primarypulmonaryhypertension1.2Relatedto:(a)Collagenvasculardisease(b)Congenitalsystemic-to-pulmonaryshunts…………2Pulmonary...
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前列腺素E1的临床应用
...结果显示两组总有效率分别为97.1%和72.0%(P<0.01)。 2.2原发性肺动脉高压任艺虹等[5]对13例原发性肺动脉高压患者,在入院后给予常规综合治疗,每日PGE1100~200μg,以15ng/(kg·min)起,每日追加5ng/(kg·min),共4天,至30ng/(kg·min)为止,均...
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结缔组织病合并肺动脉高压
...糖蛋白,胶原和弹性蛋白等[13]。在一些家族和散发性原发性肺动脉高压患者中,编码骨形态生发蛋白Ⅱ受体(BMPR2)的基因发生突变,BMPR2是TGF-β的受体,而TGF-β又是组织纤维化过程中的关键因子如在SSc引起的组织纤维化中就...
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应用一次性7号头皮针经桡动脉穿刺采集血气分析临床意义
...,心律失常31例,先天性心脏病18例,病毒性心肌炎5例,原发性肺动脉高压2例;试验组男78例,女62例,年龄3~85岁,平均年龄44岁,其中冠心病31例,高血压27例,心力衰竭28例,心律失常35例,先天性心脏病12例,病毒性心肌炎4例...
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参与和应用循证风湿病学
...量,不是缺乏证据就是无结论,或仅以摘要发表。又如,原发性肺动脉高压为一进行性致命性疾病,它的传统疗法有华法令(改善存活期而不影响症状)和钙通道阻滞剂(有选择的患者可能改善症状和存活期)。但至今,无一疗法被...
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Kaposi肉瘤相关的疱疹病毒与原发性和继发性肺动脉高压
...07日Chest.2005;127:762-767Kaposi肉瘤相关性疱疹病毒(KSHV)在原发性肺动脉高压(PPH)的发病机理中被认为可能是一个发病的因素。近期,美国学者A.ScottLaney等做了一项病例对照研究,在那些PPH及继发性PH的患者中寻找KSHV感染的证据...
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5-羟色胺与食欲抑制剂
...曾发生过拟5-HT药物芬氟拉明(fenfluramine)及衍生物导致原发性肺动脉高压(primarypulˉmonaryhypertension,PPH)的严重事件。该类药20世纪60~70年代的欧洲广泛用作减肥药,自1981年开始与芬氟拉明相关的PPH陆续报道,随后进行的一项...
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肺动脉高压诊断和治疗进展
...进展4.0kPa(30mmHg)时称之为肺动脉高压。肺动脉高压可分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。当肺动脉高压并非由已知的心、肺、大血管的结构、功能异常所引起时,称之为原发性肺动脉高压。继发性肺动脉高压常见原因是...
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心房梗塞有什么特点?
...。其病因主要是由于动脉粥样硬化、慢性阻塞性肺疾病、原发性肺动脉高压等引起。由于心房壁薄,病理解剖上多为透壁性心肌梗塞。临床上主要表现为心房除极和复极异常,以及房性心律失常,如心房颤动、心房扑动、房性早...
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心脏病学——袖珍诊疗彩色图谱系列
...脉瘤/主动脉炎34.壁间动脉瘤肺动脉血管疾病35.肺栓塞36.原发性肺动脉高压心脏肿瘤37心房黏液瘤/心腔恶性肿瘤索引(Index)编辑推荐:《袖珍诊疗彩色图谱》系列是从世界一流的医学出版社-英国ChurchiUIivinsstone公司引进版权出版...
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心血管疾病影像诊断图谱(精装)
...心脏病第四节肺源性心脏病第五节肺动脉血栓栓塞第六节原发性肺动脉高压第七节心肌病第二章先天性心脏病概述……第三章大血管疾病概述第四章心包疾病概述第三篇主要心血管疾病X线平片和造影检查第一章后得性心脏病X线...
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肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)摘登
...、胸痛和发绀、低氧血症,并能除外慢性阻塞性肺疾病、原发性肺动脉高压、间质性肺病、结缔组织病、左心功能不全等。在此类病例常可发现DVT存在。影像学检查证实肺动脉阻塞,并可见提示慢性肺动脉血栓栓塞的征象:肺动...
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心血管病体征诊断彩色图谱
...卵巢综合征类风温性脊柱炎2.面征Willams综合征二尖瓣狭窄原发性肺动脉高压类癌综合征复发性多软骨炎粘液性水肿肌强直性营养不良症克-塞综合征播散性红斑狼疮乙胺碘呋酮引起的色素沉着3.眼征角膜弓成骨不全眼底黄疸型肝炎...
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急性肺水肿18例观察与抢救
...其中急性心肌梗死10例,扩张性心肌病3例,冠心病2例,原发性肺动脉高压2例,风湿性心脏病1例。2治疗方法(1)镇静。吗啡5~10mg或度冷丁50~100mg肌肉注射,可减轻患者烦躁不安,减少耗氧量,使浅而快的呼吸变深变慢,利于...
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊
...和/或二尖瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、原发性肺动脉高压、低血容量、低血压患者及孕妇、哺乳期妇女慎用本品。本品不用于心绞痛急性发作。因存在反跳现象,不应突然中止用药。 剂量:因存在个体差异...
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以肺动脉高压为主要表现的肺梗塞3例误诊分析
...及左右肺动脉内均有血栓)进而确诊。病例2和病例3因无原发性肺动脉高压诊断依据,又无其他可以解释的肺动脉高压病因而行ECT肺灌注扫描确诊为肺梗塞。 本组3例患者有2~18个月的误诊过程,其主要原因症状不典型。但医...
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慢性肺源性心脏病急性加重期纤维蛋白原变化的临床意义
...心衰竭所致的血流淤滞,易于合并肺动脉血栓,国外在对原发性肺动脉高压的研究中,发现在肺细小动脉中常有血栓[4]。王辰等也报道[5],慢性肺心病急性发作期患者尸检小动脉血栓发生率为89.8%,且皆为肺小动脉原位血...
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小儿异常Q波30例的临床意义探讨
...肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、法洛四联症、法洛三联症、原发性肺动脉高压等。其他疾病所致异常Q波者10例,其中有肥厚性梗阻性心脏病、缩窄性心包炎、病毒性心肌炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、扩张型心肌病、心内膜弹力纤...
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他汀类药物的多效性值得关注
...伐他汀治疗临床肺动脉高压病人的疗效。他们选择了l2例原发性肺动脉高压和4例继发性肺动脉高压病人,在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗,随访1~3年,结果死亡4例,存活l2例,绝大多数病人6分钟步行试验步行距离增加,右...
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心肺联合移植的麻醉处理一例报道
...房右室扩大。肺组织病理检查表明肺血管明显减少。诊断原发性肺动脉高压,慢性右心功能不全,心功能Ⅳ级。 供体心肺功能正常,但胸廓小于受体10%。于脑死亡后立即气管插管,接简易呼吸囊行控制呼吸,FIO2=0.2。...
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钙通道阻滞药对平滑肌的作用与临床应用
...有效;扩张肺血管或抑制肺血管痉挛,临床上可用于治疗原发性肺动脉高压;扩张体循环血管,减轻心脏后负荷,可用于治疗慢性顽固性心力衰竭;扩张外周血管,解除其痉挛,可用于治疗外周血管痉挛性疾病,也可用于肝硬化...
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第65章 晕厥
...、肥大性主动脉下狭窄等,脑血流梗阻,有肺动脉狭窄、原发性肺动脉高压、肺栓塞等,心肌病、大块心肌梗死伴泵功能障碍;⑥椎-基底动脉供血不足。 (二)抽搐 ①无动性发作;②复杂性部分性发作。 (三)情绪...
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彩色多普勒超声对肺动脉高压的临床诊断价值
...因繁多复杂的临床综合征,临床上分为原发性和继发性。原发性肺动脉高压较少见。继发性肺动脉高压主要见于:(1)左向右分流的先天性心脏病;(2)左房压力增高如二尖瓣狭窄、左心衰竭等;(3)肺部疾患,肺组织、肺动...
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老年急性肺栓塞临床表现及溶栓抗凝疗效观察
...,哮喘2例,肺源性心脏病2例,胸膜炎4例,肺不张3例,原发性肺动脉高压1例,心绞痛、心肌梗塞3例。 1.4溶栓治疗确诊后,在严格适应证、无禁忌证的情况下给予溶栓加抗凝治疗。本组患者采用尿激酶(UK)静脉溶栓,按2万...
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混合性结缔组织病的肺部表现
...差。病理表现为肺小动脉肌层和血管内膜慢性增生,类似原发性肺动脉高压,进而导致右心室肥大。亦可表现为肺血管炎症,电镜和免疫荧光染色所见,文献报告不尽相同,有的报告肺可见丛原性血管病,免疫荧光染色可见IgG、...
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尿钠肽测定观察肾衰竭患者心功能不全变化
...很高。一般慢性阻塞性肺部疾病(COPD),BNP为(54±71)μg/L,原发性肺动脉高压(217±38)μg/L[3],如BNP>500μg/L基本可肯定心功能衰竭。BNP在100~500μg/L则需结合临床症状体征X线胸片、心动超声图等。凡影响肾功能疾病的均可导致BNP不...