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右半肝切除术
右半肝切除术转自37度医学网 [手术步骤] 1.体位 仰卧位,右腰背部用纱袋、软垫垫高,使身体与手术台平面成15°~30°角。 2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时,因手术范...
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改良式绕肝提拉法前入路在右半肝切除术中的应用
【摘要】目的评价改良式绕肝提拉法前入路在右半肝切除术中的临床应用价值。方法提出重视“手术高危区”的解剖分离,建立肝后隧道,置单或双悬吊带提拉肝脏,绕肝提拉法前入路进行右半肝切除术。结果本组7例,包括肝...
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肝右三叶切除术
...不能采用超半肝切除。 [手术步骤] 体位、切口同右半肝切除术。显露第1、2肝门及处理肝后下腔静脉及肝短静脉步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断结扎胆囊管、...
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肝中叶切除术
...无法缝合修补者。 [手术步骤] 1.体位、切口 同右半肝切除术。 2.解剖第1肝门 开腹探查后,先切断肝圆韧带和镰状韧带,再切断右侧肝周韧带,分离肝右叶,显露肝后下腔静脉。然后在第1肝门分离切断胆囊管和胆...
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原发性肝癌87例的手术切除治疗
...经验。方法回顾性分析87例肝癌病人手术切除资料。结果右半肝切除术7例,左半肝切除术5例,左外叶切除术7例,肝部分切除术68例。第一肝门阻断72例,阻断时间12~69min,平均27min。69例肝断面作对拢缝合。术中出血200~1800ml,...
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两岸三地普外科专家交流高峰论坛在北医三院举行
...修典荣教授现场演示了原发性肝癌术后复发患者的腹腔镜右半肝切除术,付卫教授演示了腹腔镜下全胃切除术,两台手术均是普通外科微创手术领域难度较高的手术。修典荣教授和付卫教授手术团队高超的腹腔镜手术技巧给参会...
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中国卫生部印发肝肾心肺移植技术管理规范
...胆、胰外科手术500例以上,其中独立完成的肝肿瘤、左、右半肝切除术、胰头癌根治术等高难度手术占20%以上。 3、肝脏移植病房 (1)有独立的肝脏移植病房,床位15张以上。 (2)普通区、隔离区分区合理。 (3)中心吸...
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原发性肝癌的综合治疗
...癌患者。手术类型包括:右三叶切除术、左三叶切除术、右半肝切除术、左半肝切除术、左外叶切除术、右后叶切除术、肝方叶切除术、肝部分切除术等。术后1个月、6个月、12个月行肝动脉造影,未发现肝癌复发者给予预防性...
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成人活体肝移植:左半肝可能优于右半肝
...0.08%~0.1%)的唯一方法。众所周知,在西方国家,因为供体行右半肝切除术时高的并发症发生率和潜在死亡率,导致成人LDLT开展受阻。Akamatsu及其同事的研究表明,LDLT使用左半肝移植也许优于使用右半肝。支持该研究结果的证据是,左、...
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术后反应性精神病诊治体会
...阳,肝功能正常,肿瘤位于肝右叶,约10cm×10cm大小,行右半肝切除术。手术顺利,术中出血800ml,输血800ml。术后麻醉清醒后出现躁动、抽搐,立即给予镇静药物,心理安慰。术后1周症状缓解。目前已存活5年。 病例2,患者...
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复发性肝癌的治疗策略
...5%、38.2%和19.65%;三次手术后则为94.7%、44.9%和25.0%。其中1例右半肝切除术后32年复发再行左外叶切除病人,至今仍无瘤生存。可见,手术再切除在治疗复发性肝癌的治疗中仍居重要地位。对肝功能处于ChildA级;无严重心、脑、肾、肺...
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剖腹探查术脏器损伤遗漏的预防
...裂口太大采用缝合法和纱布条填塞法不能控制出血,需做右半肝切除术;合并膈肌穿孔伤和胸部损伤需做剖胸探查者均应经第7或第8肋骨间隙开胸显露损伤部位并进行处理。2脾脏损伤被遗漏脾脏深居于左侧膈肌下,前后均为肋骨...
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原发性肝癌外科治疗的进展
...5%、38.2%和19.65%;三次手术后则为94.7%、44.9%和25.0%。其中1例右半肝切除术后32年复发再行左外叶切除病人,至今仍无瘤生存。肝癌复发再切除更新了以往认为肝癌一旦复发即属晚期、不宜再次手术的观念。 3肝脏移植 早些时候,...
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大肝癌切除术后化疗的临床分析
...切除术的患者,肝癌局部切除术18例,左半肝切除术5例,右半肝切除术2例。均经病理学检查证实为肝癌,来院后接受了术后辅助化疗,其中男19例,女6例,年龄39~66岁。19例患者乙肝表面抗原阳性,伴肝硬化。1.2用药情况化疗...
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自发性肝破裂出血的原因与诊治体会(附42例报告)
...;(5)左外叶切除术5例;(6)左半肝切除术4例;(7)右半肝切除术1例。全组中仅1例肝硬化结节破裂出血行C手术止血失败,行(1)、(2)手术分别有2例原发性肝癌患者死于术后再出血,行(2)手术有1例肝癌、1例肝硬化死...
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刘荣:破桎梏,勇攀肝胆外科高峰
...除术,也有传统开腹肝门部胆管癌根治术以及开腹前入路右半肝切除术。这一国际性的肝胆胰外科手术直播秀,首次在国内肝胆胰外科领域开创了一种全新的学术交流模式,得到了业内同道的一致称赞,同时也显示了我国在该领...
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卫生部关于印发肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植技术管理规范的通知
...胆、胰外科手术500例以上,其中独立完成的肝肿瘤、左、右半肝切除术、胰头癌根治术等高难度手术占20%以上。3、肝脏移植病房(1)有独立的肝脏移植病房,床位15张以上。(2)普通区、隔离区分区合理。(3)中心吸氧、中...
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肝切除术与时俱进
...界年轻的领军人物董家鸿教授在其所做的“肝移植时代的肝切除术”报告中指出,近年来,肝脏移植以及微创外科技术得到长足进步,对传统的肝切除术造成了冲击,但基于当前器官资源的稀缺和移植自身技术尚待完善的限制,...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...外耳手术 先天性耳前瘘管摘除术 先天性耳前囊肿切除术 招风耳矫正术 杯状耳矫正术 隐耳成形术 巨耳整复术 耳垂畸形整形术 耳郭成形术 外耳道良性肿瘤切除术 耳郭肿瘤切除术 外耳道...
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筋膜内子宫全切术100例分析
【摘要】目的通过筋膜内子宫全切除术与传统经腹子宫全切除术、次全子宫切除术3种手术方式的比较,探讨筋膜内全子宫切除术的优越性。方法选择同期施行的筋膜内子宫全切除术100例,经腹子宫全切除术120例,次全子宫切除...
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肝切除术后肝衰竭预防策略研究进展
...近年来,肝外科手术已有了长足的进步,但肝功能衰竭是肝切除术后早期主要死亡原因之一。在我国,由于原发性肝癌病人大多合并肝硬化,故肝叶切除术后肝功能衰竭的发生率较高,也是术后引起死亡的主要并发症之一。因此,...
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非典型性局限性肺切除术
【摘要】 目的 探讨非典型性局限性肺切除术的临床应用价值。 方法 总结1989年至1996年35例46次非典型性局限性肺切除术(应用超声刀)的经验,随访0.5~7年(平均29.3个月)。 结果 无手术及近期死亡。肺良性病变16...
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筋膜内子宫切除术的临床探讨
【摘要】 目的探讨筋膜内子宫切除术的方法和效果。 方法采用筋膜内子宫切除术56例,与传统经腹全子宫切除术42例做对照。 结果筋膜内子宫切除术手术操作简便,组织损伤小,出血少,恢复快,术后病率低,深受...
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产科急症子宫切除术61例临床分析
【摘要】目的分析产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法回顾分析15年间61例行产科急症子宫切除术中的病例。结果61例患者因产科大出血行产科急症子宫切除术。胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征,...
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原发性肝癌非规则性肝切除的疗效观察
...硬化程度较轻、肝功能良好的右肝巨大肿瘤也可果断施行右半肝切除。肿瘤位于两处或两叶,并非手术禁忌,也非预后很差,只要术前评估可以切除,也应施行两叶切除或右肝非规则性局部切除加左肝规则性切除。本组施行6例...
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产科出血子宫切除术22例临床分析
摘要:目的分析产科子宫切除术的原因,探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性。方法回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近4年22例产科子宫切除病例。结果产科子宫切除术占分娩总数0.116%,其中剖宫产子宫切除...
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规则性肝叶切除术在治疗肝胆管结石病中的作用
【摘要】目的评价规则性肝切除术在治疗肝胆管结石病中的作用,为手术治疗肝胆管结石病提供参考。方法回顾性比较分析461例规则性肝切除与89例非规则性肝切除治疗肝胆管结石病在手术时间、术中出血量、术后输血人数、术...
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产科急症子宫切除术61例临床分析
【摘要】目的分析产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法回顾分析15年间61例行产科急症子宫切除术中的病例。结果61例患者因产科大出血行产科急症子宫切除术。胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征,...
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局部切除术在早期低位直肠癌中的应用
【摘要】目的局部切除术治疗早期低位直肠癌指征探讨和疗效评估。方法回顾性分析42例经局部切除术治疗和病理证实的早期低位直肠癌患者临床资料。结果42例早期低位直肠癌均为局部肿瘤根治性切除。无手术死亡病例。无严...
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手术治疗子宫肌瘤469例分析
...的主要治疗方法之一,其术式总体归纳为两类:一为子宫切除术;二为肿瘤剔除术。近年来,随着妇科手术学的发展又派生出不同方法、不同途径的手术。本文总结我院469例子宫肌瘤手术患者资料,旨在探求最适当的手术方法,...