-
慢性胰腺炎并发假性囊肿侵入胃壁破裂1例
...论 胰腺炎性分泌物如不能吸收并与胰管系统相通是形成胰腺假囊肿的原因。急性胰腺炎至少需4周以上才能形成假囊肿,囊肿壁为非上皮组织,主要是由炎性肉芽肿和纤维组织构成,壁厚1~2mm,可钙化,其内容物CT值常<15HU,...
-
异位嗜铬细胞瘤1例CT分析
...病变相鉴别,发生于后腹膜主动脉旁的要同胰腺囊腺瘤、胰腺假囊肿、腹膜后肿瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤相鉴别。胰腺假囊肿有胰腺炎病史。胰腺囊腺瘤CT示肿瘤壁厚不均或呈结节状,ERCP检查有助于鉴别。...
-
胰腺外科的腹腔镜时代正在到来.
...术中造影如发现胆管结石也易于腹腔镜下胆管取石。对于胰腺假囊肿,腹腔镜下囊肿内引流术安全有效,其优点已得到公认。坏死性胰腺炎也可通过腹腔镜切除坏死组织,但对于高危患者,其优缺点还未明确。对于胰腺癌患者,...
-
胰腺囊性肿瘤的CT诊断
...直径多<2cm,中心伴有放射状钙化,后者囊直径常>2cm。胰腺假囊肿壁无结节,但不典型时如含血凝块、坏死物、壁不光整时或有分隔与胰腺囊性肿瘤难以区别,要密切结合胰腺炎的发病史以及临床生理检查加以鉴别,而与胰实...
-
35例急性胰腺炎的临床分析
...27例,其次是出血性胰腺炎8例。术后并发症分别是:急性胰腺假囊肿3例(8.6%),胰腺脓肿2例(5.7%),胰腺坏死1例(2.9%),胰瘘1例(2.9%),复发1例(2.9%)。 3讨论 急性胰腺炎的手术指征包括:诊断不确定;继发性胰...
-
中西医结合治疗胰腺假性囊肿35例
...减少胰腺分泌具有一定作用。对于有严重致命性并发症的胰腺假囊肿,应急诊行手术治疗。但在通常情况下,主张在囊肿形成后3个月手术为好,这样可使囊壁比较坚厚,利于手术,因此择期手术患者在手术前采取中西医结合治...
-
先天性胆总管囊肿诊断中介入超声的应用
...胰腺炎。B超显示胰头部48cm×48cm无回声区,考虑胰腺假囊肿。腹部CT见胰头部圆形低密度区,胆管未见扩张,诊断胰头部囊肿。再次B超检查见肝外胆管扩张,因此扩张的胆管延伸到胰头部且与囊肿相通,故考虑先天性肝...
-
重症急性胰腺炎42例临床诊治分析
...有关。局部并发症包括:胰腺坏死,急性胰腺周围渗液,胰腺假囊肿形成[1],胰腺脓肿。并发症包括:呼吸衰竭,肾衰竭,消化道出血;其中4例出现胰心综合征[2]:心前区疼痛,胸闷,心律失常,其中1例出现室颤,心跳骤停。...
-
急性胰腺炎的CT诊断
...外,如小网膜囊及肾前肾后肾周间隙内,也可位于胰内。胰腺假囊肿既指包裹局限化的坏死组织、陈旧出血及胰腺分泌物等[1]。CT增强扫描诊断急性胰腺炎的意义:分辨急性胰腺炎是水肿型还是出血坏死型。这对在诊断急性胰...
-
脾脏囊肿的CT诊断及鉴别诊断
...;胰腺假性囊肿侵入脾内可与包虫病相仿,出现分隔,但胰腺假囊肿多有急性或慢性胰腺炎病史[4];脾脏囊性淋巴管瘤一般无症状,可单发或多发,囊壁薄,其内可有淋巴液,CT值略高于单纯脾囊肿,其内可见粗大的间隔。往...
-
小剂量奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎
...用t检验,两率比较用χ2或校正χ2检验。2结果治疗后发生胰腺假囊肿A组1例(2.3%),B组2例(4.2%),C组5例(10.6%),三组均无死亡病例。A组有2例发生明显腹泻(7~10次/d),经调整中药组方和用药间歇时间后,转为轻度腹泻,...
-
重症急性胰腺炎的临床治疗分析
...合并休克3例,ARDS4例,急性肾功衰2例,消化道出血8例,胰腺假囊肿5例,继发感染24例。手术组合并休克3例,急性肾功衰2例,ARDS2例,消化道出血5例,继发感染8例。 2讨论 2.1重症急性胰腺炎非手术治疗重症急性胰腺炎是...
-
围生期合并急性胰腺炎10例临床分析
...1例孕36周行剖宫产术,新生儿无窒息。2例重型患者遗留胰腺假囊肿。3讨论妊娠合并胰腺炎的发病率约为1.47/1万,与非孕期相同,可发生于妊娠任何时期,以围生期多见,产妇病死率高达37%,新生儿围生期病死率高达37.9%[1]。...
-
第34章 急性胰腺炎
...等因素,均可促使发展为DIC。 3.其他如胰腺脓肿、胰腺假囊肿、胃和十二指肠腐蚀穿孔,附近血管受侵蚀破裂后反覆大出血等均有报道,成为病人最终死亡的原因。 五、治疗 (一)支持疗法的抑制胰腺外分泌 1....
-
MRCP对十二指肠憩室的诊断价值
...室内不含气体,可与胰头区囊性占位性病变,如囊腺瘤或胰腺假囊肿等相混淆[4]。增强扫描囊壁与小肠壁呈同等强化有助于鉴别诊断。 由于肠液的存在,MRCP可清楚显示十二指肠憩室及其与胰胆管和十二指肠的关系。通常...
-
胰腺假性囊肿
【概述】胰腺囊肿(pancreaticcyst)包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆...
-
胰腺假性囊肿CT诊断分析
【摘要】目的认识胰腺假性囊肿CT征象。方法对急性胰腺炎及腹部外伤患者进行随访,定期CT复查。结果胰腺假性囊肿CT表现为胰腺实质内或胰腺外多数位于小网膜囊、肾前、肾周、肾后间隙内囊性肿块,囊壁清晰无壁结节。结论...
-
胰腺潴留性囊肿四例报告
胰腺潴留性囊肿是胰腺真性囊肿的一个类型,临床较少见。一般情况下囊肿较小,多不引起临床症状,往往在尸解,手术中或腹部影像学检查时发现,本院 20余年来共收治4例,现报告如下: 例1女性,35岁,无不适感觉,...
-
胰腺假性囊肿的外科处理
胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1]。临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2]。本文结合有关文献,就1991年3月~2005年3月笔...
-
下颌骨牙源性囊肿159例临床X线分析
【文献标识码】B【文章编号】1726-7587(2004)04-0440-01颌骨囊肿为口腔面部的一种常见病。统计本院病例,上颌发病明显多于下颌,两者之比为3:2。但限于上颌骨囊肿摄X线片较少,本文不加讨论。收集我院1990~1998年初经手术治疗...
-
胰腺假性囊肿的超声诊断分析
[关键词]胰腺假性囊肿;超声诊断 胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎、胰腺外伤手术常见的并发症。超声对此病的诊断并不困难,本文对胰腺假性囊肿的超声声像图进行了分析,现报道如下。 1临床资料 本组28例,男25...
-
胰腺外伤
【概述】胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺...
-
胰假性囊肿切除和内引流术
胰假性囊肿切除和内引流术转自37度医学网 胰腺囊肿分为真性和假性两类。真性囊肿体积小,具包膜,多位于胰体或胰尾部,常无明显症状,多不需外科治疗;假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤时胰腺渗出液外漏,积聚在小...
-
胰腺疾病的超声显像在基层医院的临床应用
【摘要】目的研究B超对胰腺疾病的诊断。方法应用灰阶及超声显像法探测胰腺。结果超声对囊性病变有较高的敏感性,故对胰腺囊肿的诊断标准率高达96%以上。结论由于超声仪器的进步、操作方法的改善,胰腺的显示率已上升...
-
螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值
【摘要】目的评价螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的早期胰腺癌患者经螺旋CT薄层双期扫描的表现。结果早期胰腺癌的直接征象是胰腺内弱强化肿块,间接征象是胰、胆管扩张,...
-
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌
【概述】胰腺囊腺癌(Pancreaticcystadenocarcinoma)也属于胰腺的增生性囊肿,可从胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上十分罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。有关胰腺囊腺癌的最早文献报道分别见于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德...
-
第三节 胰
第三节 胰 由于胰腺小,位置深,以前认为是是一个“隐蔽”的器官。过去主要用间接显影的方法,即观察胰腺周围器官的形态和位置改变以间接推断有无胰占位性病变,如胃肠钡餐造影、腹膜后和胃内注气造影、尿路造影...
-
螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断
【摘要】目的:研究螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强扫描,扫描延迟时间分为38s和70s,对比剂用量80~100ml,注射速率3ml/s。结果:1cm<病灶<2cm16例,病灶<1cm9例,...
-
胰腺损伤的诊断和治疗体会
【摘要】目的探讨胰腺损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院1995~2003年收治的22例胰腺损伤患者的病例资料。结果术前确诊胰腺损伤8例,其余均须术中探查获得诊断,超过24h确诊者4例。行胰腺假性囊肿空肠吻合术2例,...
-
胰腺假性囊肿保守治疗探讨
【摘要】目的探讨胰腺假性囊肿保守治疗的方法。方法回顾14例胰腺假性囊肿非手术治疗临床经验。结果9例治愈,治愈率64%。其中3例采用经皮超声引导囊内造影并硬化,同时使用奥曲肽治疗,全部治愈。结论胰腺假性囊肿保守...