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亚急性渗液缩窄性心包炎
概述亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性心包炎、外伤、放射、类风湿性关节炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。临床表现兼有心包填...
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第十一节 心包炎
...缩窄性心包炎,故应早期诊断及时治疗,防止发展。 亚急性渗液缩窄性心包炎 (Subacute effusive-constrictivepericanditis) 亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核...
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第十三节 心包炎
...包炎并非独立性疾病,而大多是一种伴发疾病。 一、急性心包炎 急性心包炎(acutepericarditis)大多为渗出性炎症,常形成心包积液,其性质依引起心包炎的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本...
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慢性心包炎
概述急性心包炎以后,可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性粘连性心包炎(chronicadhesivepericarditis),在临床上无重要性。...
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小儿缩窄性心包炎11例临床分析
...下降有关。Strauss认为小儿缩窄性心包炎可分为慢性和亚急性两类。前一类多见,其发病缓慢,表现为腹水、水肿、肝大、呼吸困难、生长发育障碍。往往持续数月至数年,其起病隐匿,临床极易误诊。本组2例病程分别为8年、9...
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心包疾病
...入心脏,调节心室的压力、容积等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特发性(病毒性)心包炎②结核性心包炎③化脓性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性心包炎①心肌梗塞后...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗 急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
【关键词】急性心包炎;诊断;治疗急性心包炎在临床上并不少见,不少患者由于未能得到及时、正确的诊断和治疗,产生严重并发症而导致病残及死亡。笔者复习新近文献并结合个人临床经验对临床常见急性心包炎诊断治疗作...
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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
...外。国外统计肺结核病人合并结核性心包炎占1%~8%[3]。急性心包炎中有4%~7%为结核性的,有7%会发生心包填塞,6%~7%病例发展为缩窄性心包炎[4]。结核性心包炎常产生大量的渗出液,短期内心包的大量积液均可造成急性心包...
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心包炎
...),3.可与心肌炎/心内膜炎共存,亦可单独存在,4.分为急性(心包渗液)和慢性(心包缩窄)。急性心包炎是心包膜脏层和壁层的炎症病因:1、非特异性心包炎2、感染性心包炎,3、其它器官/组织系统疾病伴随的心包炎,4、...
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早期心包切除治疗急性化脓性心包炎21例临床观察
[摘要]目的总结急性化脓性心包炎的治疗经验。方法回顾性分析21例急性化脓性心包炎早期施行心包切除术治疗的临床资料。结果全组均在气管插管全麻下经左胸第四或第五肋间前外侧切口施行手术。心包切除范围两侧至膈神...
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生理盐水心包腔内冲洗治疗血性心包积液12例临床分析
...如经自然吸收,大量的有形物质将留滞在心包腔从而加速缩窄性心包炎的形成,为了减少心包缩窄发生,我们自2001~2003年以来共对12例血性心包积液进行了心包腔内生理盐水冲洗,临床效果明显,现总结如下。 1临床资料 1.1...
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慢性缩窄性心包炎4
...)、还有类风湿、代谢障碍等。慢性缩窄性心包炎多是因急性心包炎未及时或未彻底治疗的后果。病理学和病理生理学改变心包脏层、壁层由于慢性炎症性病变,纤维素沉积而增厚(一般0.3cm~0.5cm,有时可达1.0cm~2.0cm),甚至...
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缩窄性心包炎
...可引起肺充血,出现呼吸困难。临床表现起病隐匿,常于急性心包炎数月至数年才发生心包缩窄。患者有不同程度的呼吸困难、腹部膨胀、乏力、头晕、胃纳减退、咳嗽、体重减轻和肝区疼痛等。常见的体征为心尖搏动不易触及...
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BNP水平帮助区分缩窄性心包炎和限制型心肌病
...明,脑钠肽(BNP)水平接近正常能从限制型心肌病中区分出缩窄性心包炎,限制性心肌病的BNP水平是增高的。“现在医生有了一种可以帮助他们发现缩窄性心包炎病人的血液检查”,美国伊利诺州Loyola大学医学中心的利亚(FerdinandS...
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慢性缩窄性心包炎
...脱左心室部位的心包,然后剥离右心室流出道,以防发生急性肺水肿。待心包完全剥离之后,再将心包片切除。重症病人心肌萎缩明显。在剥离心包后,心肌表面颜色较淡,剥离范围应适可而止,心室表面及主要缩窄环解除即可...
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慢性缩窄性心包炎
...床表现半数患者发病是缓慢的,不自觉地出现症状,没有急性心包炎的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史,经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一,长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊...
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慢性缩窄性心包炎的手术治疗及相关因素探讨
...玻璃样变等表现。2结果203例中死亡6例,其中1例术中死于急性肺水肿、心室纤颤,4例术后死于低心排综合征,1例死于术后肺炎呼吸衰竭,手术死亡率为2.96%;其余197例(97.05%)症状均明显缓解出院。189例(93.10%)获得长期随访(...
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慢性特发性心包积液症
...行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大...
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急性心包炎(外科)
【概述】急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。【诊断】(一)症状 早期感染时有寒战、发热、出汗、全身不适。以后出现心包炎症,有心前疼痛,疼痛局限于心前区和胸骨下部,放射...
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急性心包炎临床诊治12例
急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,可以同时合并心肌炎和心内膜炎,也可以作为唯一的心脏病损而出现。笔者临床诊治12例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2005年诊断为急性心包炎的病例共12例,男8...
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亚急性甲状腺炎急性期的声像表现及临床意义
【摘要】目的总结亚急性甲状腺炎急性期的声像图特征,探讨超声对亚急性甲状腺炎急性期的诊断价值。方法回顾性分析我院2004年8月—2009年8月经临床明确诊断的48例亚急性甲状腺炎急性期的声像图特征,并对结果进行分析。结...
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组织应变成像技术对缩窄性心包炎的临床研究
...华超声影像学杂志2006Vol.15No.3P.176-17812(广州)为了探讨缩窄性心包炎患者组织应变成像的特征及其诊断价值。研究者对26例缩窄性心包炎患者、30例对照者,在心尖四腔观组织多普勒图上同步定量显示室间隔和左室侧壁的中段应...
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心包病变的CT诊断价值
...等[2]。心包炎7例,男4例,女3例,年龄25~61岁,其中缩窄性心包炎5例,心包增厚2例中均为放疗后增厚。CT表现包括:心包增厚的部位、形态、有无钙化、房室及大血管的改变等。1.2方法上述病例均采用美国GE螺旋CT扫描仪,...
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心包疾病2
...性心包炎(肿瘤、代谢性疾病、尿毒症等)按病情进展:急性、慢性、粘连性、慢性缩窄性等第一节急性心包炎(Acutepericarditis)病因causes急性非特异性感染:病毒、细菌、真菌等自身免疫性:风湿热、系统性红斑狼疮等肿瘤:原...
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经导管心包内尿激酶灌洗预防心包缩窄的临床研究
...酶灌洗结合心包引流能否预防感染渗出性心包炎患者心包缩窄的发生,研究者将94例感染渗出性心包炎患者随机分为治疗组(常规治疗的基础上经皮导管心包内尿激酶灌洗)或对照组(仅接受常规治疗,包括心包引流)。心包内纤维蛋...
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缩窄性心包炎围手术期心功能的观察及护理
...增加,受损的心肌短时间内不能适应这种高负荷,可发生急性心力衰竭[1]。因此,加强循环功能的监测在围手术期观察及护理中是非常重要的护理措施之一。 2.2.1严密观察心率、心律和血压变化 术后由于心脏的束缚解...
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慢性心包积液的诊断和治疗
...积液的临床确诊可能是困难的,主要因为缺乏典型表现。急性心包积液常继发于心肌梗死后心脏破裂、损伤、重症感染,并迅速进展为心脏压塞状态。其液体量可能小于150~200ml。Beck曾描述了低血压、颈静脉压升高、心音减低的...
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心包疾病外科治疗的适应证和方法
心包疾病包括各种急性和慢性心包炎。其中急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起...
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表现为出血性心包炎的主动脉夹层1例报告
...脉夹层并发心包大量积血较常见,通常导致死亡,表现为急性出血性心包炎者少见,幸存者发展为心包缩窄。早期做出主动脉夹层的诊断,及时手术治疗甚为重要。笔者2002年至今遇到1例,简报如下。患者,男,23岁。入院前1h剧...