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肌钙蛋白在急性心肌梗死治疗诊断中的价值
...值升高有判断冠心病和不稳定型心绞痛患者的预后,检测血清中TnT或TnI对不稳定型心绞痛患者预后有重要意义。 3小结 急性心肌梗死是一种危及人类生命的严重心脏病。TnT和TnI的检测在AMI的应用,使AMI的诊断达到了准确...
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心肌钙蛋白的临床应用
...年来主要研究概况进行分述。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清TnT存在动态变化规律;TnT与CK-MB有一定的诊断相关性,但其漏诊率及误诊率均明显低于后者;血清TnT判断急性心肌梗死患者预后有重要意义。结论心肌钙蛋白TnT是反映...
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第三节 缺血性冠状动脉疾病的酶学诊断
...烈疼痛;第二,心电图上特异改变,如出现Q波;第三,血清中有关酶浓度出现升高下降的动态过程。一般认为患者具有三大表现中任何两项都可诊断为AMI。目前一些AMI患者可以缺乏典型胸痛症状,临床上称为寂静型AMI(silentAMI...
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非急性心肌梗死时肌钙蛋白升高的常见原因
...发性心包炎的69例序列患者近一半(49%)有肌钙蛋白Ⅰ(TnI)水平>70.5ng/ml;22%患者TnI水平>1.5ng/ml;在TnI水平>1.5ng/ml的患者,几乎(93%)都可发现ST段抬高,而整体组为65%。肌钙蛋白水平高于急性MI截面值在年轻患者(37岁对52...
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T波明显倒置13例分析
...从而提高临床鉴别诊断水平。结果表明:非冠心病组TNT/TNI阳性率、典型胸痛以及短时间内心电图ST-T动态改变的发生率明显低于冠心病组,其中TNT/TNI阴性,短时间内心电图ST-T无动态改变时可排除冠心病,而TNT/TNI阳性时,非冠心...
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肌钙蛋白Ⅰ在心肌疾患诊断中的应用
...急性心肌梗死快速、特异性诊断的标志物,通过测定其在血清中浓度的变化对心肌梗死的诊断、病情危重程度及预后的判定,并指导临床治疗具有重要作用。本文就cTnI及其临床应用研究进行综述。 cTnI在心肌组织中表达,在...
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心肌标记物的临床应用
...理想的标记物在缺血症状发作后早期即迅速释放,并能在血清中维持升高12-24小时,但又不能时间太长,以免影响再次损伤的监测与观察;与心肌损害程度成比例的释放,并且具有高度的心肌特异性;非常敏感,可迅速的被定...
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家族性肥厚型心肌病责任基因的定位和致病机制
...C)1996[4] 粗丝C区7FHCM19p13.2-q13.2肌钙蛋白抑制亚单位(TnI)1997[5] 细丝8FHCM+WPW7q3 ? ?[6] ?9FAHCM+WPW19p13.2-q13.2 ? ?[5] ? 2 基因型与基因表型的关系2.1 概念 一个基因某个DNA位点上的两个等位...
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不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的诊断和处理
...、肌红蛋白(myoglobin)和肌钙蛋白T(TnT)或肌钙蛋白I(TnI)。CK-MB在心肌坏死或梗死后3-4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常。有研究表明,其敏感性和特异性大于90%,对于无明显胸痛或ECG无诊断意义的NSTEMI患者的早期初步筛...
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急性冠状动脉综合征的分型与心电图
...有心电图系列变化(ST段抬高动态演变和Q波),(3)有血清心肌标记物升高与回落。满足其中两条者即可诊断为急性心肌梗死。2000年,欧洲心脏病学会(ESC)/美国心脏病学会(ACC)根据目前临床实践、流行病学研究和临床试验...
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血清肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗塞诊治中的临床价值
血清肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗塞诊治中的临床价值标记免疫分析与临床2000年第2期第7卷简要研究报告作者:张继才 俞虹 唐启坤 刘秉强 李昭 王喜卓 马淑娜 姜斌 石奇松单位:河北省保定市第二医院心内科 保定...
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肌钙蛋白(TNI)、肌酸激酶MB(CK-MBM)质量浓度在心脏病诊断中的比较
...发展起来的一种高度灵敏、高度特异性的反映心肌受损的血清标志物,而作为心梗的另一个指标物肌酸激酶MB(CK-MBM)则较其晚出现。但是在临床上我们也发现有一些例外,即在一些心肌受损的病人血清中可先检测出CK-MBM,随后...
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心肌损伤的诊断标准与影响因素
...疾病。半衰期短,高峰时间在AMI后4~5h,AMI发作后1~3h内血清测出的敏感性可达62%~100%。由于方法学差异性,Mb测定在决定限的不精密度(CV)应小于5.6%。2.2肌酸激酶同工酶分析技术的发展提高了肌酸激酶同工酶(CK-MB)的诊断...
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急性冠脉综合征的诊治进展
...大于正常上限的2倍),又可将不稳定性心绞痛分为TnT(TnI)增高、TnT(TnI)不增高。 ST段不抬高的心肌梗死与不稳定性心绞痛的区别在于CK-MB增高是否大于或等于正常上限的2倍。 虽然急性冠脉综合征发生的基础同为斑块...
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心肌钙蛋白I在冠心病诊断预后中的应用
...要研究概况进行分析综述。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清cTnI存在动态变化规律;cTnI与CK-MB、心肌钙蛋白T有一定的诊断相关性,但其漏诊率及误诊率均明显低于后两者;血清cTnI水平判断冠心病患者预后有重要意义。结论心肌钙...
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第六章 肌组织--一、骨骼肌
...原蛋白(troponin)由3个球形亚单位组成,分别简称为TnT、TnI和Tnc。肌原蛋白借TnT而附于原肌球蛋白分子上,TnI是抑制肌动蛋白和肌球蛋白相互作用的亚单位,Tnc则是能与Ca2+相结合的亚单位(图6-4)。图6-4骨骼肌肌原纤维超...
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第四节 心力衰竭的发病机制
...白亚单位(tropotroponin,TnT)、抑制亚单位(inhibrtortroponin,TnI)钙结合亚单位(calciumcombiningtroponin,TnC)在心肌兴奋-收缩偶联中起重要作用(图12-1、2)。图12-1心肌收缩蛋白和调节蛋白 A.肌球蛋白分子结构...
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以脑卒中为首发症状的急性心肌梗死
...克、心衰症状后确诊为AMI。1.3诊断依据典型的临床症状,血清酶(CPK、LDH、AST)升高。心电图检查出现异常Q波或典型的ST-T进展性改变,心肌坏死标记物TNT(+)、TNI(+),符合诊断标准。1.4梗死部位广泛前壁2例,前外侧壁1例,...
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心肌肌钙蛋白-I在胸痛患者中使用的临床体会
...满4h及8h)做心肌肌钙蛋白-I(TnI)、及心肌酶谱(主要为血清肌酸激酶同工酶-MB)检查,比较两者在诊断急性心肌梗死的价值。结果共有23例急性心肌梗死患者,胸痛满4h后TnI阳性20例,血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)升高的17例...
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肌球蛋白与心脏功能
...、室)和特殊种类的Tm不尽相同。Tn由三种亚单位组成,即TnI、TnT、TnC。TnI是肌动球蛋白复合物的Tn抑制形,具有调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用的能力,这种调节作用主要是一种抑制作用。TnT即肌钙蛋白结合原肌球蛋白,其作...
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肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶三项联合检测的临床意义
...项联合检测的临床意义。方法本文用金标单抗法定性检测血清肌钙蛋白Ⅰ/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(cTnI/MyO/CKMB)。结果20例急性心肌梗死(AMI)患者发病后3~24h,cTnI阳性率100%,MyO阳性率95%,CKMB阳性率70%。结论实验证明cTnI/...
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低氧血症与血清肌钙蛋白
【摘要】目的评价低氧血症患者血清TnT水平变化的临床意义。方法选取本院急诊住院的50例患者。患者血气分析示均有低氧血症存在,以往无冠心病史,本次入院时EKG排除心梗及心绞痛存在。结果TnT均有不同程度的升高,随着病情...
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C反应蛋白和肌钙蛋白I对非ST段抬高型急性冠脉综合征的预后评价
...水平,但CK-MB对预测心血管事件并不敏感。TNI作为AMI新的血清学标志物,能为微小心肌损伤提供最敏感、最特异的诊断指标,而对微小心肌损伤则难以用传统的心肌酶检出,因无特征性改变。本研究结果发现,TNI增高组较正常组...
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血清心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ测定在急性心肌梗死早期诊断中的价值
【摘要】目的通过测定血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ(TnI)以探讨其对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用生化分析仪及诊断试剂盒,检测了78例AMI患者发病后2~24h各时间段各项指标的动态变化。结果AMI后4h内患者血清中TnI...
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中国研究者观察急性肺血栓栓塞患者血清酶学及肌钙蛋白Ⅰ的变化
...年第30卷第9期中国研究者观察急性肺血栓栓塞(PTE)患者血清酶学及肌钙蛋白Ⅰ(TnI)的变化,了解其与估测肺动脉收缩压、右心运动功能及预后的关系。研究者选取519例PTE患者来自北京24家医院参与的国家“十五”科技攻关课...
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尿毒症心肌病研究进展
...可影响心脏的结构和功能。Weisensee[3]等用血透病人的血清体外灌流培养大鼠心肌细胞时发现,无论是肌酐还是尿素氮或两者的混合物,均可降低心肌细胞的收缩性,诱发心肌细胞的不同步收缩,明显缩短心肌细胞存活时间,...
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对40例急性心肌梗死患者肌钙蛋白T动态观察与预后相关性分析
...。本文对40例AMI患者,25例不稳定心绞痛(UAP)患者进行血清肌钙蛋白(TnT)动态观察对照性研究。现报告如下。 1资料与方法1.1研究对象试验组(AMI组):选择我院2003年1月~2007年3月住院的AMI患者,AMI的诊断依据世界卫生组...
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急性冠状动脉综合征抗凝治疗
...实,高危病人获益最大。高危因素包括:非Q波心肌梗死血清TnT或心肌酶增高入选的24小时以内有自发性心绞痛心电图ST段明显压低和心脏功能差的病人吸烟、女性和体重指数大的病人效果欠佳。6.早期干预好于保守治疗FRISCII试...
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步长稳心颗粒对老年不稳定型心绞痛的疗效观察
...,进行组间比较。结果步长稳心颗粒可以降低老年UAP患者血清IL-6、CRP、TnT、PAI-1及OX-LDL浓度。结论步长稳心颗粒可以起到对老年UAP的防治。【关键词】步长稳心颗粒;不稳定型心绞痛;相关因子不稳定型心绞痛(UAP)是指稳定型...
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肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛中的临床意义
【摘要】目的研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期对不稳定型心绞痛患者进行检测和诊断。方法将200例诊断为不稳定型心绞痛患者分成两组:一组24h前无心绞痛,一组24h前有心绞痛。然后,分别对它们采取...