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第五章 呼吸--第一节 肺通气
...内压又降到和大气压相等。图5-2吸气和呼气时,肺内压、胸膜腔内压及呼吸气容积的变化过程(右)和胸膜腔内压直接测量示意图(左)(1mmHg=0.133kPa,1cmH20g0.098kPa) 呼吸过程中肺内压变化的程度,视呼吸的缓急、深浅和呼吸...
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气胸
...膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔,以便在X线下识别胸内...
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第十四章 气胸--第一节 总论
...膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔,以便在X线下识别...
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2种胸腔穿刺放液法的临床观察及护理
...境及患者衣物及被服的污染。用注射器抽取胸腔积液时,胸膜腔内压力变化较大,对胸膜产生的刺激也较大,胸膜反应的发生率较高;而连接引流袋放液,由于液体是以均匀的速度流出,且可根据患者的不同情况(如积液量多少...
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创伤性气胸
...胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。二、张力性气胸胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活...
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第三节 创伤性气胸
...胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。 根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功...
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闭合性气胸
概述创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱...
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云木香碱
...描记呼吸,静注云木香碱1~2mg可出现支气管扩张反应(胸膜腔内压升高),脑破坏后再给药则无效,提示其作用与迷走中枢抑制也有关。2.对肠道的作用云木香碱对兔与小猫的离体小肠有明显抑制作用,较大剂量可使肠运动停...
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2007年考研西医综合新增点详解
...胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压病理生理改变:胸膜腔负压减小,患侧肺不同程度萎陷.小量30%中量30%~50%大量50%以上诊断:受伤史,临床症状、体征,立位X...
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北京中医药大学成教01药(l)班生理学自学提纲
一、第四章:呼吸1.掌握胸膜腔内压的特征、形成原因及生理意义2,掌握气体交换原理3.掌握氧解离曲线4.熟悉二氧化碳的化学结合形式5.比较缺氧、二氧化碳升高、氢离子升高对呼吸调节的异同点6.掌握名词:(1)潮气量。(2)肺活量...
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全麻气管插管肺大疱破裂造成张力性气胸1例
...活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。伤侧肺组织高度受压缩,并将纵隔推向健侧,使健侧肺亦受压缩,从而使通气面积减少和产生肺内分流,引起...
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清华生理学2000(选择题不全)
...趋于零d.可用波宽2ms的刺激检验6.吸气时a.心率趋于下降b.胸膜腔内压上升c.平静吸气时肺泡氧分压显著升高,CO2分压显著下降d.在平静呼吸时要求肌肉用力比呼气时多7.心电图中a.QRS波群历时代表心室肌兴奋扩布所需的时间三.名词解...
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张力性气胸
...活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩,并将纵隔推向健侧,使健侧肺亦受压缩,从而使通气...
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气胸导致房室传导阻滞1例
...任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。房室传导阻滞是指窦房结发出的冲动从心房传到心室的过程中...
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自发性气胸52例临床分析
... 气胸是指胸腔内积聚气体,可为自发。发生气胸后,胸膜腔内压力升高,胸内负压可变成正压,压缩肺,致使静脉回心血流受阻,产生程度不等的心、肺功能障碍。较常见的气胸是因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂,或因...
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阻塞性肺气肿
...形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体多,使肺泡充气过度;②慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去支气管正常的支架作用,吸气时支气管舒张,气体尚能进入肺泡...
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开胸术后引流管的护理
...。全肺切除术后胸腔内放置一根引流管,接水封瓶以调节胸膜腔内压力,平时夹闭,根据情况可做短暂开放,以了解和调节胸腔内压力,防止纵隔移位,因此也称调压管。1保持引流管通畅手术后经常挤压引流管,一般情况下,每30min挤压1次...
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氧的合理应用及其进展
...得较好的效果。应用PEEP给氧要注意各种气压损害以及因胸膜腔内压升高所致以输出量下降,另外也有颅内压升高、肾功能减退、肝淤血等合并症。 4高压给氧[4] 高压给氧即用高压氧舱,高压氧舱治疗能增加血液中溶解...
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气管切开术后并发症的急救
...休克。(2)颈部、胸部等处皮下气肿,立即排气,降低胸膜腔内压力。在积气最高部位放置胸腔引流管。(3)如胸膜腔插管后,患者呼吸困难,未见好转或长期漏气,往往提示肺、支气管的裂伤较大,应及早剖胸探查。(4)如...
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1例甲状腺术后突发窒息的抢救及护理
...泡因反复咳嗽而破裂,肺及支气管内的空气进入胸膜腔,胸膜腔内压力增高,胸内负压可变成正压,肺萎缩,使肺通气和换气功能发生障碍,加重缺氧及二氧化碳潴留,诱发或加重呼吸功能衰竭,心功能衰竭。而本病例患者是高...
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有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效观察
...极有益的作用[3]。PEEP的作用机制主要是:(1)因为PEEP升高胸膜腔内压,所以它减少静脉血回流和减轻心脏前负荷。当存在左心功能不全和前负荷增加时,PEEP可以改善左心功能;(2)PEEP可以增加肺血管阻力,因此,增加右心后负荷和...
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185例开放性胸部创伤的诊断与治疗探讨
...部伤后,由于破坏了胸腔与外界大气之间的正常压力差,胸膜腔内压力与大气压力相等,于是造成血胸、气胸及严重的呼吸循环功能紊乱,失血性休克,并由于感染及异物存留,易发生脓胸及纵隔感染等并发症。有时又因心脏及...
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肺癌新辅助化疗患者围手术期护理
...预防很重要。 3.3.1心律失常的原因及护理(1)开胸后胸膜腔内压力消失,影响静脉回流,术中缺氧或合并二氧化碳分压升高,同样可诱发心律失常。(2)术后疼痛也是诱发心律失常的一个原因。本组患者术后6例出现窦性心...
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第27章 自发性气胸
...导管另一端接水封瓶。 (1)水封瓶闭式引流:利用胸膜腔内压力增高,通过水封瓶引流排气。引流管置于瓶内水面下1~2cm,过浅易脱离水面,过深不利排气。此方法简便,但因排气不彻底,肺复张较慢。 (2)负压吸引...
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创伤性湿肺36例的CT检查结果分析
...在胸部突然遭受撞击、挤压等外力作用后,因胸廓缩小,胸膜腔内压增高可压迫肺脏引起肺实质损伤;而当压力消除,变形的胸廓再次弹回所造成的胸内负压又可引起剪力性肺撕裂伤,致肺组织内毛细血管破裂,肺泡和间质出血...
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2006年考研西医综合大纲
...环的特点和调节。(五)呼吸1.肺通气的动力和阻力。胸膜腔内压。肺表面活性物质。2.肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率。通气/血流比值及其意义。4.氧和...
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2005年考研西医综合大纲
...环的特点和调节。(五)呼吸1.肺通气的动力和阻力。胸膜腔内压。肺表面活性物质。2.肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。3.肺换气的基本原理,过程和影响因素。气体扩散速率。通气/血流比值及其意义。4.氧和...
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第二节阻塞性肺气肿
...形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体多,使肺泡充气过度;②慢性炎症破坏小支气管壁软骨,失去支气管正常的支架作用,吸气时支气管舒张,气体尚能进入肺泡...
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2006年西医综合大纲(1)
...点和调节。 (五)呼吸 1.肺通气的动力和阻力。胸膜腔内压。肺表面活性物质。 2.肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。 3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率。通气/血流比值及其意义。 ...
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第四节 呼吸运动的调节
...促或深吸气,接着声门紧闭,呼气肌强烈收缩,肺内压和胸膜腔内压急速上升,然后声门突然打开,由于气压差极大,气体更以极高的速度从肺内冲出,将呼吸道内异物或分泌物排出。剧烈咳嗽时,因胸膜腔内压显著升高,可阻...