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胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液疗效观察
...一型,过去的治疗方法是在常规抗结核治疗的基础上给予胸膜腔穿刺抽液或注入激素等治疗,但经上述治疗后,有一部分患者最后形成包裹性积液、胸膜粘连、胸膜肥厚、钙化,甚至形成脓胸、支气管胸膜瘘等并发症,造成患者...
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胸腔内注射异烟肼、地塞米松、α—糜蛋白酶治疗结核性渗出性胸膜炎
...组胸膜增厚或粘连的发生率明显低于对照组。3讨论通过胸膜腔穿刺抽液可携带出大量纤维蛋白,可以降低渗液的渗透压,减少渗出,又可以防止纤维蛋白在胸膜的沉积,减少胸膜粘连及肥厚的发生。再者,抽出渗出液后,减少...
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恶性胸腔积液的局部治疗疗效分析
...积液的治疗胸腔内灌注药物前要尽量抽尽胸腔积液,一般胸膜腔穿刺抽液首次不超过1200ml。实践方面:(1)由于穿刺部位或针尖角度问题只要求能尽量抽出积液,老年患者要缓慢抽吸,最好为胸腔内置管引流,可缓慢持续引流或...
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肺炎旁胸腔积液56例的诊治分析
...活质量。因此,我们经过对CPE患者胸膜腔内注入UK后再经胸膜腔穿刺抽液的治疗方法,目的是利用纤溶酶活力,降解纤维蛋白,达到降低胸腔积液黏稠性、清除胸膜的粘连和间隔形成,保证胸腔积液引流通畅,增加胸腔积液的引...
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儿童结核的预防和护理
...染或胸腔积液时所致的胸闷、气促、呼吸困难予以吸氧及胸膜腔穿刺抽液。(3)胸痛时改变体位。 2.3控制活动量,防止大咯血 (1)保持室内干净整洁、安静、通风。(2)解除患儿的烦恼及顾虑,讲故事,必要时给予镇...
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沙培林联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效观察
...行胸部摄片或胸部CT及B超检查,穿刺点由B超定位,均行胸膜腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术。治疗组:抽放胸水后给予沙培林6~10KE+顺铂60~80mg胸腔内注射(沙培林注射前先做青霉素皮试,阳性及青霉素过敏者禁用本药;注药前30...
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先天性主动脉缩窄
...因此术后1周应复查胸片,如发现胸膜腔积液,应立即作胸膜腔穿刺抽液,确定积液的性质。明确乳糜胸的诊断后,可每隔3~4天重复作胸膜腔穿刺术抽除乳糜液,大多数病例可以治愈。如经多次穿刺未能生效,则需再次剖胸缝合...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨
【关键词】结核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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第三节 胸膜和胸膜腔
第三节 胸膜和胸膜腔 一、胸膜 胸膜pleura是一层薄而光滑的浆膜,具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层,内层被覆于肺的表面,叫做脏胸膜visceralpleura或肺胸膜pulmonarypleura;外层衬于胸腔壁内面,叫做...
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良性胸膜凹陷的CT诊断
良性胸膜凹陷的CT诊断(pdf)[摘要]目的研究观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集26例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,回顾性分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
[摘要]目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照,每组100例。结果顺向...
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胸膜结核的CT表现
【摘要】目的分析15例胸膜结核的CT改变,探讨其CT表现。方法对15例诊断为胸膜结核病的临床资料及CT影像进行回顾分析。结果15例中,肺内结核病变蔓延致胸膜反应增厚6例,其中4例有胸水;单纯胸膜增厚有3例,均有胸水;表现...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】[目的]探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。[方法]对90例盂肱关节腔造影患者,根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例,...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检,脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流,侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持,特别是在脑出血微创穿刺手术时,...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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CT在胸膜间皮瘤的诊断与鉴别中的应用
【关键词】体层摄影术,X线计算机;胸膜间皮瘤;鉴别诊断胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发性肿瘤,占所有胸膜肿瘤的5%。据报道其发病率有逐年增高的趋势[1]。该病的临床症状和体征往往缺乏特异性,临床早期诊断较为...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单...
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动静脉内瘘成熟前穿刺方法探讨
【摘要】目的探讨动静脉内瘘成熟期内穿刺方法,减少早期使用内瘘的并发症。方法将28例内瘘成形术后2~4周的尿毒症患者随机分为两组,对照组14例在穿刺时选择常规两点,即动脉针在内瘘吻合口近心端3~6cm穿刺,静脉穿刺...
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深静脉穿刺置管体会
...3例,占1.85%,经压迫后均未引起明显血肿,没有发生误穿胸膜及血胸、气胸、空气栓塞、心包填塞等严重并发症。3体会选用经前路行颈内静脉穿刺置管,定位准确,成功率高,并发症少,安全可靠,提高了围术期的安全性和急...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
【摘要】目的对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等进行分析讨论,为盆腔肿块诊治提供指导。方法回顾分析124例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。结果穿刺后诊断与手术,病理检查及随访...
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应用腰椎穿刺针穿刺肾囊肿的体会
...、诊断变得简便而确切。然而,单纯性肾囊肿或多囊肾的穿刺治疗,现在临床技术的应用方案有多种。把患有囊肿的肾切除的方式治疗单纯性肾囊肿实在有点“矫枉过正”。在B超引导下用较粗的穿刺针进行穿刺后注射硬化剂的...
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静脉穿刺后皮下淤血的原因及预防措施
【摘要】静脉穿刺是临床护理工作中的基本操作技术之一,熟练地掌握静脉穿刺方法,提高穿刺技术水平,使患者尽快得到治疗,有着非常重要的临床意义。【关键词】静脉穿刺;皮下淤血静脉穿刺后皮下淤血的原因很多,而皮...
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逆行静脉穿刺在输液中的应用
【摘要】目的探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位的应用,提高穿刺成功率。方法选择末梢循环极差的100例患者,随机分两组,Ⅰ组50例,采用顺行穿刺法;Ⅱ组50例,采取逆行穿刺法。观察两组滴速、渗出、静脉发生...
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静脉穿刺失败原因的分析
静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作之一。本文就静脉穿刺失败的原因进行分析,以提高静脉穿刺的成功率。静脉穿刺失败原因大致可分为两大类:即技术原因(直接原因)、条件原因(间接原因)。1技术原因1.1静脉穿...
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CT导向经皮肺穿刺活检术中技术因素分析
...,顺针头方向,在病人平静呼吸下进行穿刺,当穿刺接近胸膜时,嘱病人平静呼吸后屏气进针穿破胸膜,按预定的进针角度和深度穿刺进针至靶点,行靶层面CT扫描,证实针尖位于病灶内或病灶边缘后,即可行扇形抽吸活检或自...
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超声引导穿刺抽液在治疗结核性多房胸腔积液中的意义
...拖延治疗,造成病程延长,如形成包裹性积液,将会出现胸膜增厚等后遗症。超声引导穿刺抽液在治疗多房胸腔积液中有重要的临床意义。 1资料与方法 1.1临床资料病例2003年1月~2004年11月在我院呼吸科住院的患者31例,...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的研究
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法将40例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml稀释尿激酶10万u,对照组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml,两组抗结核...
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两点定位法在浅静脉穿刺中的应用
[摘要]目的探讨对不暴露浅静脉的穿刺方法,采用两点定位法进行静脉穿刺,提高静脉穿刺成功率及减少疼痛。方法对60例静脉输液病人分为两组,一组为常用的盲穿,另一组采用两点定位法:进针处起点,沿血管方向2~3cm为...