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胸腹联合伤36例临床分析
【摘要】目的总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法对1993~2003年收治的36例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术21例。治愈34例,死亡2例(6%),死亡病例均因心血管损伤严重失...
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胸腹联合伤的诊治
【关键词】胸部损伤 腹部损伤 多处创伤 胸腹联合伤(combinedthoracoabdominalinjury,CTI)是指同时发生在胸腹腔脏器及膈肌的损伤。其临床表现复杂且缺乏特定表现,容易漏诊和误诊,死亡率高。尽快作出全面而正确的诊断,根...
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胸腹联合伤87例诊治体会
胸腹联合伤87例诊治体会(pdf)胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器,常伴有膈肌损伤,病情危重、复杂,并发症及病死率较高。本院自1996年3月~2006年3月共收治腹部创伤病人452例,其中胸腹联合伤87例,占同期腹部创...
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25例胸腹联合伤的诊治体会
胸腹联合伤是胸部外伤中比较严重和复杂的一种,休克发生率高达60%,死亡率达25%~30%。若延误治疗或处理不当常造成病人死亡。现回顾我院近年来救治胸腹联合伤的病例,现总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料2001年1...
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胸腹联合伤38例救治体会
【摘要】目的总结胸腹联合伤38例的诊治经验。方法经单行开胸手术2例,剖胸加剖腹4例,单纯剖腹32例(胸腔闭式引流20例)。结果治愈34例,死亡4例。结论胸腹联合伤均需短时间内行手术治疗,全面仔细的体检,积极反复抢救...
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胸腹联合伤并失血性休克82例分析
【摘要】目的探讨胸腹联合伤并失血性休克患者临床处理。 方法回顾性分析82例胸腹联合伤并失血性休克患者临床资料。结果82例患者均手术治疗,剖胸和(或)剖腹79例,3例单纯胸腔闭式引流,治愈67例,治愈率81.7%,死亡15例...
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小儿胸腹联合伤的治疗体会
【摘要】目的探讨小儿胸腹联合伤的诊断与治疗方法。方法回顾分析6年间收治的14例小儿重症胸腹联合伤。结果13例得以及时手术,无特殊并发症,12例治愈,2例死亡。结论小儿胸腹联合伤病情危急、复杂、进展快,常为多部位...
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严重胸腹联合伤128例诊治分析
城市及交通道路的高速发展,使严重胸腹联合伤在创伤中的比例激增,死亡率较高。我院自1996~2002年共收治胸腹联合伤128例。死亡14例。现对诊治问题作回顾分析。 1临床资料 1.1性别与年龄男79例,女49例。年龄7~74岁。...
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胸腹联合伤42例诊治体会
胸腹联合伤,伤情复杂、病情严重、容易漏诊,常给诊断带来困难。为了提高诊治水平及抢救成功率,现将我院1995~2003年间收治的42例胸腹联合伤的诊治体会分析如下。1临床资料1.1一般资料本组共42例,其中男34例,女8例,年...
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胸腹联合伤影像诊断与临床手术(附40例分析)
【摘要】目的探讨影像学对胸腹联合伤所致胸内膈疝的诊断价值。方法对40例胸腹联合伤患者摄取胸腹部X线片、CT扫描及USG检查,以CT测量疝入胸内容物面积、手术测量其裂口大小,据此分为4组观察临床治愈率。结果Ⅰ组16例,...
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胸腹联合伤34例诊治分析
【关键词】胸腹联合伤;膈肌破裂 胸腹联合伤是一种严重的胸腹部创伤,伤情复杂,常合并有膈肌破裂,失血性休克,其病情危重,诊治多较困难,需及时救治。我院于2002年6月至2007年12月共收治胸腹联合伤34例,本文就其...
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52例胸腹联合伤的救治体会
严重的胸腹联合伤,伤情复杂,病情危重,时间紧,来势凶猛,多需紧急处理。我院自1993年8月~2003年5月共收治胸腹联合伤52例,现报告如下。1临床资料本组男39例,女13例。年龄12~68岁,平均38.5岁。闭合性伤25例,开放伤27例...
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第八节 胸腹联合伤
第八节 胸腹联合伤 胸腹联合伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。 ...
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胸腹联合伤治疗体会
...侧胸第六肋和后胸第八肋的胸部创伤均可伤及膈肌,造成胸腹联合伤。处理胸部损伤时,查明有无并发腹部损伤非常必要,因为腹部器官损伤一般需要紧急外科手术治疗,而有些胸部损伤,往往可用非手术疗法治愈[1]。我院...
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胸腹联合伤合并创伤失血性休克的液体复苏治疗
...)2月27日消息,该研究目的是探讨延迟与即刻液体复苏对胸腹联合伤并创伤性休克患者的早期救治效果。采用的方法是回顾性分析2004年11月至2006年12月来院救治的98例胸腹联合伤并创伤性休克患者资料,所有病例均符合第五版《...
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胸腹联合伤
概述胸腹联合伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。作者:
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胸腹联合伤32例外科治疗体会
2000年9月~2006年1月共收治胸腹联合伤32例。开胸开腹处理26例,占81%,胸腔闭式引流加开腹手术6例,占19%。治愈30例,占93.7%,死亡2例,占6.3%。现将治疗体会总结如下。 1临床资料 本组32例,男26例,女6例,最大年龄56岁...
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胸腹联合伤21例的治疗体会
胸腹联合伤(thoracoabdominalcombinedinjuries,TACI)是指暴力导致胸部及腹部脏器损伤、同时伴有膈肌损伤者。对无膈肌损伤者,称之为胸腹多发伤(thoracoabdominalmulti-pleinjuries,TAMI)。TACI伤情复杂,生理紊乱严重,症状相互影响。给...
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胸腹联合损伤的早期诊断与救治
...疗体会。方法回顾性分析我院1996年8月~2006年8月收治的胸腹联合伤病例72例。结果入院后早期死亡7例,其余65例中行开胸手术22例,胸腔闭式引流+开腹手术37例,同时胸部和腹部切口4例,经胸腹联合切口2例。术后发生成人呼吸...
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185例开放性胸部创伤的诊断与治疗探讨
...气胸,可使伤员在短时间内迅速死亡。若因火器伤,导致胸腹联合伤时,则伤情更为复杂。针对上述情况,开放性胸部损伤的治疗要求是:(1)急救处理:对开放性气胸应立即用大急救包或厚纱布将伤口严密包扎,一般认为纱布在...
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胸部外伤452例临床治疗体会
...其中剖胸探查104例,心脏修补18例,胸内异物取出14例。胸腹联合伤23例,剖腹9例,行腹内脏器切除或修补。结果治愈450例,死亡2例,死亡率0.44%。结论只要及时诊断,正确处理,即能取得满意效果。 【关键词】胸部外伤;...
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胸腔穿透伤56例诊治分析
...危重,严重休克者不宜过多行耗时的辅助检查。对穿透性胸腹联合伤患者,更应该强调迅速手术,减少不必要的术前辅助检查,缩短入院至手术的院内时间[2]。大多数胸腔穿透伤患者均可通过非手术治疗治愈。伤后大量血胸...
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穿透性胸腹联合伤
...,任何第4肋间以下的胸部火器伤或锐器伤均有可能造成胸腹联合伤。绝大多数病例的致伤物经胸部进入腹部,少数由腹部进入胸部。两则膈肌损伤的发生率大约相等,或左侧稍多于右侧。84%的膈肌破裂口小于2厘米,但常大于...
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外伤性膈疝2例分析
...,但因膈肌的作用,原发性膈疝患者极为少见,但一部分胸腹联合伤或胸、腹部外伤患者,膈肌破裂腹腔脏器通过破裂口向胸腔突出形成膈疝,因血气胸病变存在而掩盖了主要病变,导致漏诊而引起严重并发症及后果。 我科...
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胸部损伤192例临床分析
...损伤10例,多发伤2例。心脏损伤2例,合并颅脑损伤6例,胸腹联合伤20例。致伤原因:交通事故136例,锐器伤25例,钝性伤10例,坠落伤9例,刀刺伤12例。急诊科明确诊断137例,疑诊及术中证实46例,延迟诊断9例。 1.2治疗方法行...
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胸腔镜在胸部外伤中的应用(附16例病例报告)
...或创伤性湿肺2例,其中合并反常呼吸、失血性休克3例,胸腹联合伤3例。 1.2方法 本组病例均采用气管插管全身麻醉,侧卧位,多以健侧卧位。均采用三孔法,应用电钩、电凝棒、钛铗,腔镜用切割缝合器等器械,结合腔...
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腹部创伤的诊断体会
...闭合性损伤29例(占85.3%),开放性损伤5例(占14.7%);胸腹联合伤3例,复合伤9例,肝破裂2例,脾破裂4例,右肾挫裂及后腹膜血肿4例,腹部挫伤8例,空、回肠破裂伤2例,胃、胰、十二指肠伤1例,乙状结肠及直肠伤1例。2例送...
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腹部脏器外伤后延迟性肝脾破裂诊治体会(附12例报告)
...迅速发展,复合性创伤的发病率呈现出不断上升的态势。胸腹联合伤并腹部实质性脏器损伤的发病率逐渐升高,特别是迟发性脏器破裂,病情隐匿,一旦发生,因其病情凶险而严重威胁患者的生命。我院自2005-2008年共收治腹部脏...
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创伤性血气胸165例外科治疗
...胸外伤处理应根据病情病变的急缓,选准重点进行处理,胸腹联合伤比单纯胸外伤情况更为严重,死亡率20%~27%[2],我们体会胸腹联合伤一旦确诊或高度怀疑时,应果断施行抢救性手术,手术应先开腹或选胸腹联合切口,这...
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闭合性膈肌破裂的临床救治
胸腹联合伤的概念目前已趋向一致,即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时,腹内脏器可嵌入胸腔,形成创伤性膈疝。闭合性膈肌破裂属胸腹联合伤...