定义
新型冠状病毒肺炎·疫毒闭肺证是指疫毒闭肺,以发热面红,咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦粘,恶心不食,大便不畅,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数为主要表现的新型冠状病毒肺炎重症证候。
症状
新型冠状病毒肺炎·疫毒闭肺证患者发热面红,咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦粘,恶心不食,大便不畅,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[Z].2020-03-03.
治疗
方药治疗
新型冠状病毒肺炎·疫毒闭肺证可用化湿败毒方加减治疗。
基础方剂:生麻黄6g、杏仁9g、生石膏15g、甘草3g、藿香10g(后下)、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、生黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[Z].2020-03-03.。
服法:每日1~2剂,水煎服,每次100ml~200ml,一日2~4次,口服或鼻饲[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[Z].2020-03-03.。
中药注射剂的使用
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则,推荐用法如下[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)[Z].2020-03-03.:
病毒感染或合并轻度细菌感染:0.9%氯化钠注射液250ml加喜炎平注射液100mg bid,或0.9%氯化钠注射液250ml加热毒宁注射液20ml,或0.9%氯化钠注射液250ml加痰热清注射液40ml bid。
高热伴意识障碍:0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20ml bid。
全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭:0.9%氯化钠注射液250ml加血必净注射液100ml bid。
免疫抑制:葡萄糖注射液250ml加参麦注射液100ml或生脉注射液20~60ml bid。
关于新型冠状病毒肺炎
新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,又称新型冠状病毒感染的肺炎)(COVID-19,曾用名Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)是由新型冠状病毒感染所致的肺炎。新型冠状病毒肺炎被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[参考资料] 国家卫生健康委.国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知(国卫医函〔2020〕42号 ).[参考资料] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家卫生健康委关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知(国卫医函〔2020〕70号)[Z].2020-2-21.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.中华人民共和国国家卫生健康委员会公告(2020年第1号)[Z].2020-01-20.。新型冠状病毒感染可导致肺脏、脾脏、肺门淋巴结、骨髓、心脏、血管、肝脏、胆囊、肾脏、脑组织、部分神经元、肾上腺、食管、胃和肠管黏膜上皮等多组织病变。
详见新型冠状病毒肺炎条。