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第三节 心电图导联及心电轴
第三节 心电图导联及心电轴 一、心电图导联 心脏除极,复极过程中产生的心电向量,通过容积导电传至身体各部,并产生电位差,将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接,就可描记出心电图,这种放置电极并与...
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从心电图上如何明确心肌梗塞的部位、估计心肌梗塞的范围?
...V8、V9;右室:V3R~V7R。 一般认为,坏死型Q波累及的心电图导联愈多,梗塞范围就愈大,反之则愈小。临床研究证明,用胸前心电图多位点Q波标测与血清肌酸磷酸激酶含量对比,结果Q波数愈多,肌酸磷酸肌酶含量就愈高,...
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老年急性心肌梗死易误诊原因分析
...规12导联心电图上不出现梗死图形,对此认识不足,所做心电图导联不够充分也易误诊。小灶性梗死、心内膜下梗死、原位再发性梗死及合并左束支传导阻滞时心电图表现不典型,心电图诊断AMI困难,这时需要结合临床、观察心...
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急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段异常的临床意义
...患者出现胸导ST段异常这一现象引起普遍重视,并非传统心电图导联“镜像”变化的观点,具有不同的临床意义。收集我院1980年3月~2003年12月收治的急性下壁心肌梗死患者胸导ST段变化进行临床分析。 1资料与方法 1.1一...
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浅谈麻醉恢复室患者的护理
...垫,注意皮肤护理,防止皮肤擦伤。PACU护士去除胶布、心电图导联和血压袖带时必须十分小心。使患者舒适的另一方面是提供心理支持。亲切、耐心、理解、关心是必不可少的。4体温护理在麻醉恢复期间患者体温下降时可诱发...
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怎样分析运动负荷试验
...低(ST段压低0.15mV应视为异常)于运动早期出现,涉及的心电图导联增多,运动中ST段水平压低,恢复阶段ST段压低持续数分钟(通常5~10min),提示存在较为严重的心肌缺血。迅速上斜的ST段于J点后压低0.15mV应视为正常。(2)运动...
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心血管病理生理学(第3版)
...第4章心电图 一、心电信号的检测一单细胞模型 二、心电图导联系统 三、正常心脏激动顺序 四、心电图解读第5章动脉粥样硬化 一、动脉壁 二、动脉粥样硬化的发病机制 三、动脉粥样硬化的并发症 四、动脉粥样硬...
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糖尿病患者心电图44例分析
...其采取相应的治疗措施极有帮助。诊断血钾异常,常用的心电图导联一般是Ⅱ、V2、V3,但并不是每位患者都出现心电图改变,故应该对12导联心电图全面分析,掌握血钾紊乱的不典型心电图表现。 此外,尽管筛选检查糖尿病...
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临床心电图
...心电图记录的是心肌除、复极过程中总的电位变化,1、心电图导联的安置 因为某时刻心脏总电位的大小和方向一定,而记录导联放置位置不同,所以各个导联记录的电位各不相同。导联电极安置常用概念1(1)心电图纸上的每...
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平板运动试验心电图的变化与冠状动脉病变部位的关系
...外的因素也可引起心电图缺血性改变,如电解质异常;(3)心电图导联部位与对应冠脉供血关系不是唯一和恒定的[2];(4)运动诱发的ST段压低并不局限于心脏缺血部位,不能提示哪支冠脉的病变,LAD病变病人运动诱发ST段下移出现...
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急性心肌梗死Q-Tcd与室性心律失常的关系
...心电描记术;关系分析 心率校正Q-T离散度(Q-Tcd)是心电图导联间Q-Tc变异的量度,它反映节段性心肌复极差异。本文分析Q-Tcd在健康组、急性心肌梗死患者无室性心律失常组及室性心律失常组的关系。 1资料与方法 1.1...
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
...以上或舌下含服硝酸甘油不缓解;(2)胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高0.2mV,或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高≥0.1mV;(3)胸痛发作时间在6h;(4)年龄80岁;(5)血压≤160/100mmHg,血压超标者经降压后溶栓;(6)无溶栓禁忌证。 ...
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L-精氨酸对次极量运动试验中心肌缺血的改善作用
...病人的心肌血流灌注相对不足,表现出反映缺血性区域的心电图导联上ST-T呈缺血型压低≥0.1mV,并持续2min以上,并且原缺血区域差异由不明显变为明显[3]。Lovick报道内皮细胞释放的局部舒血管物质NO在脑内vPAG等处广泛存在[4...
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急性心肌梗死急诊静脉溶栓19例疗效观察
...图(正后壁、右室梗死仍做18导联心电图),以后定期做全套心电图导联(电极位置应严格固定)。(3)用肝素者监测凝血时间可用LEEWHITE三管法,正常为4~12min;或APTT法,正常为35~45s。(4)发病后6、8、10、12、16、20h查CK、CK-MB。 1.2.4常...
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急性心肌梗死急诊静脉溶栓19例疗效观察
...(正后壁、右室梗塞仍做18导联心电图),以后定期做全套心电图导联(电极位置应严格固定)。(3)用肝素者需监测凝血时间可用LeeWhite三管法,正常为4~12min;或APTT法,正常为35~45s。(4)发病后6、8、10、12、16、20h查CK、CK-MB。1.2....
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主动脉气囊反搏术的护理
...号干扰、心律失常发作、起搏模式转换时易发生,应检查心电图导联、选择适当触发模式排除干扰;(2)动脉压力报警:常见于导管内血栓、导管顶端贴靠动脉壁堵塞、导管打折或挤压、导管内气体、传感器故障等,此时应检查...
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急性冠脉综合征C反应蛋白、血清肌钙蛋白的变化及临床意义
...壁低动力并且内科治疗高危。Loyd-Jones等报道,在>3个月心电图导联表现ST段压低或(和)ST段压低>0.2mV并且伴有缺血性胸痛的患者,急性心肌梗死和非Q心肌梗死的诊断可能性增加3~4倍。孤立性T波倒置或心电图正常的患者危险性...
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心电图自动分析的新趋势
...除极过程,并尽可能地独立于病人的解剖位置。事实上,心电图导联主要是为方法上正确描述心电图信号而定义的。但是没有一种导联系统能充分考虑到实际意义方面的问题,即心电图的临床意义。的确,方法上正确描述心电波...
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Q-TC离散度的测定与冠心病和高血压心脏病的关系
...性恢复不均一的指标[1];心率校正Q-T离散度(Q-Tcd)是心电图导联Q-Tc变异的量度,它反映节段性心肌复极差异,与左室射血功能有关[2]。笔者将2006~2007年在我院住院的50例冠心病组与同期住院的50例高心病组(高血压心脏...
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高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床观察
...的心肌梗死占78.6%,为了更准确和全面地判定梗死部位,心电图导联方面,应做18导联心电图即V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9,并对每个导联电极位置加以标记;(3)并发症多而严重,高血压或糖尿病可导致更多的心力衰竭,资料表明合并...
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直流电复律和除颤
...能接触放电手柄。(一)测试同步性能1。接上示波器的心电图导联;2。用R波最高的导联测心电图,以确保同步;3。检查复律器的同步放电性能,应确保在R波中或稍后放电。(二)心电图导电糊在放电前,应将两极板之间的皮...
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合并急性左心衰的非ST段抬高急性心肌梗死临床特征分析
...4年美国心脏病学会的标准[1]。NSTEAMI诊断标准:无明显心电图导联ST段的典型抬高,和(或)伴有某些导联动态ST段水平或下斜型压低改变伴或不伴有T波冠状倒置,并有心肌损伤标记物如心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白T(CT...
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急性心肌梗死定位诊断的进展
...急性心肌梗死的定位诊断[5]闭塞的冠状动脉梗死部位心电图导联左前降支前间壁V1~V2(V3)左前降支前壁(心尖)V2~V4左前降支、左回旋支前侧壁V5~V6(I、aVL)左前降支、左回旋支高侧壁I、aVL(V5~V6)左前降支广泛前壁I、aVL、V1~V6...
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新概念心电图图解
...:2004-10-1字数:753000版次:1a内容提要:本书原为新概念心电图全国研讨班的教材,2001年5月始以内部读物形式非正式出版,首次印刷的5000册畅销一空,不少读者希望内容能够及时更新,并能正式出版,所以有了《新概念心电图...
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体表心电图预测梗死相关动脉的价值和意义
北京安贞医院张晓江体表心电图作为诊断急性心肌梗死的基石,其价值在于不仅可以对患者进行危险分层,还能指导急诊PCI。⒈左主干病变左主干闭塞时心电图的判断标准为:⑴.aVR导联的ST段抬高,I、II、V4—V6导联ST段的明...
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七年制医学生心电课堂教学体会
【关键词】七年制医学生心电图课堂教学在以往医学生的课堂教学中,心电图教学一向被认为是一个难点。教师认真备课,将教科书上的心电图知识完整地教授给学生之后发现学生在面对一份新的心电图时仍然非常茫然,甚至将...
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avR导联的应用价值
...抬高型心肌梗死早期危险分层对临床治疗有指导意义,而心电图变化对危险分层有重要意义。在缺血性心脏病中的应用(4)有研究指出:avR导联ST段抬高与NSTEAMI患者住院死亡率、再缺血事件发生率和心衰等有相关性,而且avR导联ST...
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蛛网膜下腔出血患者心电图异常的相关因素分析及护理
【摘要】目的探讨影响蛛网膜下腔出血(SAH)患者心电图异常的相关因素及护理措施。方法监测84例SAH患者发病时的意识状态、心电图及脑脊液压力等因素,分析心电图异常与各因素间的关系。结果发生心电图异常52例,发生率61.9%...
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急性心肌梗死对应导联ST段改变的探讨
...室功能差,并发症多,多支病变发生率高。3、右室梗死心电图改变约有40%~50%右室梗死并发下壁心梗,大部分由右冠状动脉边缘支或附近闭塞所致。关键词急性心肌梗死下壁ST段TheexplorationoftheelectrocardiographicSTsegmentchangesinrelevantl...
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新兵体检常见心电图改变及意义探讨
【摘要】目的了解新兵常见心电图的改变、意义及如何判定体检结果。方法对复检新兵进行常规12导联心电图检查,并对心电图结果按《征兵心电图诊断标准》进行分析。结果558例心电图正常,561例大致正常心电图,51例异常心...