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气管、支气管狭窄
...法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。【治疗措施】已拔除气管插管,不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者,一般需施行气管重建手术。通气功能仍未完全恢复的病例则可定期...
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气管先天性疾病
【概述】先天性气管疾病比较少见,且常伴有其它器官组织先天性畸形。气管病变严重者出生时即死亡,因此临床上不常见。【诊断】出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓...
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长段先天性气管狭窄:滑动气管成形术和预后改善
...02日JTHORACCARDIOVSUR,December2004•Volume128•Number6,876长段先天性气管狭窄是一种罕见的,危及生命的疾病,治疗非常困难且花费巨大。其治疗方法目前还有争议。2000年多位学者成立了多学科气管研究组,致力于改善对患有气管...
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气管先天性疾病
概述先天性气管疾病比较少见,且常伴有其它器官组织先天性畸形。气管病变严重者出生时即死亡,因此临床上不常见。临床表现气管闭锁或缺如:这种病例出生时即死亡,但喉和肺可发育正常,有时支气管与食管相通。气管食...
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第二章 非血管介入技术--第一节 管道狭窄扩张成形术
...三)疗效球囊扩张对于食管灼伤后狭窄、食管蹼以及其他先天性狭窄;上胃肠道吻合口狭窄均有良好疗效,有效率约90%。 (四)并发症一般少见。较为严重并发症为胃肠道穿孔。球囊扩张后可出现局部粘膜出血,水肿,数...
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支气管结核的临床影像特征
...、支气管多部位损害,病变范围长,管壁增厚,管腔明显狭窄、变形、扭曲、缩短甚至闭塞,管壁及管腔内可见钙化,而周围无明显软组织肿块者。 [关键词]结核;支气管;肺;X线;体层摄影术,X线计算机支气管结核为结...
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尿道下裂术后尿道狭窄的治疗
...s:Hypospadias Urethralstricture Urethroplasty▲ 尿道狭窄是先天性尿道下裂术后最常见的并发症之一,直接关系到手术的成败,临床处理非常棘手。我院1985~1999年施行尿道下裂尿道成形术215例,其中术后发生尿道狭窄29例,现结...
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先天性肛门直肠狭窄
【概述】先天性肛门直肠狭窄(congenitalanorectalstenosis)是因胚胎发育异常,致使肛门直肠口径太小,男女性均可见,表现为不同程度的排便不畅。【诊断】有排便不畅史结合局部检查即可确诊。在难以判断狭窄区段时,可用钡灌...
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第十三节 心包炎
第十三节 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起,心肌坏死亦可波及心外膜引起炎症反应;此外,心包炎亦可因外伤而发生。一般而言,心包炎并非独立性疾病,而大多是一...
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经纤支镜介入球囊治疗支气管狭窄的疗效观察
...们自2001年9月~2003年9月通过纤支镜介入球囊治疗支气管狭窄45例,平均每位患者镜下球囊治疗及配合给药治疗3~4次,均获得较为满意的效果,呼吸困难,肺不张、阻塞性肺炎得到改善,尤以支气管结核所致狭窄效果明显。现总...
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第四节 气管、支气管及食管解剖
...胃。 鉴于食管的毗邻关系,食管自上而下有四个比较狭窄的部位:第一狭窄是食管入口部,在环状软骨下缘,因环咽肌强有力的收缩将环状软骨拉向颈椎而致,使其成为食管最狭窄处。在环咽肌与咽下缩肌之间,食管入口的...
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气管内支架术后再狭窄行内支架取出1例
...6mm×81mm,于我院就诊拟行手术治疗,因肿块压迫导致气管狭窄,考虑麻醉插管存在困难及手术后可能出现气管软化,故于2003年5月6日先行气管内支架成形术,术后患者气促症状明显缓解,后因个人原因未行甲状腺手术,其后未复...
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支气管内膜结核的CT诊断
...临床误诊、漏诊率也很高。CT检查不仅能明确支气管有无狭窄,同时可清楚显示狭窄部位、形态程度及狭窄附近肺野和纵隔情况,并有助于治疗前后的疗效观察[1,2]。笔者总结近年经纤维支气管镜和病理确诊的支气管内膜结...
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外伤性气管支气管断裂治疗体会(附10例报告)
...,以防开胸前正压辅助呼吸时血凝块堵塞胸引管导致高压性气胸。(2)术中麻醉以双腔管为佳,以利于呼吸管理,并防止伤侧肺内血块、分泌物、痰液灌入健侧肺内。若用单腔管,开胸后协助麻醉师将气管插管送入健侧支气管...
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甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗体会
...例,术前均有呼吸不畅或影像学发现有气管受压、移位或狭窄,术中证实气管受侵22例,术后早期出现呼吸道梗阻7例,死亡4例。结论长期肿大的甲状腺肿以及浸润性的甲状腺癌均可造成气管受压、软化或狭窄,术中术后均可发...
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第六节 气管切开术
...,以防切口过小,放管时将气管壁压进气管内,造成气管狭窄。 6.插入气管套管:以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合,带有管蕊的气管套管,插入外管后,立即取出管蕊,放入内管,吸净分泌物,并...
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气管切开术后气道狭窄的护理
【摘要】目的探讨长期气管切开术后并发气道狭窄的有效护理措施。方法回顾性调查我院2000~2005年气管切开术后并发气道狭窄18例患者,在护理上强调机械通气的动态监测、合理的人工气囊管理、有效的吸引技术、充分的气道湿...
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心包疾病
...过多或过少的血液流入心脏,调节心室的压力、容积等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特发性(病毒性)心包炎②结核性心包炎③化脓性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性...
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支气管内膜结核的CT诊断
...上叶支气管7例,左下叶支气管5例。15例支气管腔不规则狭窄,范围长约3~6cm,2例为重度,其余均为轻中度,狭窄的支气管壁轻度不规则增厚。11例主支气管在狭窄基础上伴支气管阻塞改变,局部管壁增厚但未见结节灶,2例管壁...
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腰椎管狭窄症
...骨神经痛病例的报道。 2分类 腰椎管狭窄症分为先天性椎管狭窄(发育性椎管狭窄)、后天性椎管狭窄(获得性狭窄)和混合性椎管狭窄[2]。先天性狭窄常见于软骨发育不良或其他身材矮小综合征,后天性狭窄分为退...
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气管切开术
...喉阻塞 如急性喉炎,白喉,喉水肿,咽喉部肿瘤,瘢痕狭窄等。 2.呼吸道分泌物潴留造成的呼吸困难 颅脑外伤,颅内或周围神经疾患,破伤风,呼吸道烧伤,重大胸、腹部手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹时。...
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慢性特发性心包积液症
【概述】心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液...
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经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄
...见表1。表1治疗情况3讨论3.1直肠狭窄分型直肠狭窄可分为先天性狭窄和后天性狭窄二种,先天性狭窄本文不做讨论[2],后天性狭窄可分为[3,4]:(1)环状狭窄:病变直肠呈环状狭窄,其病变在直肠上下累及范围往往不超...
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气管、支气管狭窄
...法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。病因病理病机气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时,切除过多的气管...
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支气管肺动脉袖状成形术治疗局部晚期肺癌
...不严密可加针缝合止血。 肿瘤侵犯肺动脉或肺静脉达心包处时,可心包内处理肺动、静脉。心包内处理仍较近时,需行左心房部分切除。先用心耳钳在距肿瘤3.0cm处左心房试行钳夹,观察病人生命体征变化。如生命体征平稳...
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Inoue球囊导管的优点及临床应用进展
二尖瓣狭窄在我国主要见于风湿性心脏病,而在发达国家主要见于老年人。1984年日本心血管外科医生Inoue等介绍了单球囊导管扩张狭窄的二尖瓣而不需要外科手术。因当时未受到普遍应用而发展了双球囊导管技术。然而研究显示...
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胸外伤并发气管破裂12例诊疗分析
...复张,行右肺全切术。气管修补病例经随访1年均无气管狭窄等表现。 2讨论 据报道[1],在胸部闭合伤中,支气管损伤占3%~6%,支气管断裂的病死率为30%,死亡多与并发症有关。其发生机制尚不完全清楚,可能与以下因...
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心包病变的CT诊断价值
【摘要】目的分析心包病变的CT表现。方法25例经穿刺及手术治疗证实的心包病变,男17例,女8例,治疗前均行CT平扫、19例行CT增强扫描。结果18例(男13例,女5例)心包积液主要聚集在前、左侧方,中、大量积液则主要向左或左...
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深低温冷冻保存同种异体气管移植的实验研究Δ
...亡的动物均行气管通畅度测定。气管通畅度指移植气管最狭窄处的横断面面积与环状软骨下第2个气管环处横断面面积的比值。横断面面积的计算公式为:CSA=(a/2)×(b/2)×π,其中a为气管横向的直径,b为矢向的直径[7]。1.2.4....
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经皮气管造口术在EICU中的应用
【摘要】目的研究经皮气管造口术的临床应用效果及在EICU(急诊危重病监护室)应用的可行性。方法60例EICU病人根据气管切开方式不同分为两组,Ⅰ组应用经皮气管造口术(PT),Ⅱ组应用传统的气管切开术。观察两组手术时间、...