五枢 2012年05月08日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

五枢,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足少阳胆经。足少阳、带脉之会。在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。一说“在带脉直下二寸”(《针灸集成》)。布有髂腹下神经和旋髂浅、深动、静脉。主治小腹痛,腰胯痛,带下,疝气,及子宫脱垂等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。

标准定位

五枢在侧腹部,当髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。

取法

侧卧位,在腹侧髂前上棘之前0.5寸,约平脐下3寸处取穴。

穴位解剖

五枢穴下为皮肤、皮下组织、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有旋髂浅深动、静脉。分布着髂腹下神经。皮肤由肋下神经和髂腹下神经的外侧皮支分布。皮下组织内有腹壁浅动静脉、浅淋巴管和皮神经以及旋髂浅动脉旋髂深动脉,动脉外上方斜行,分布于髂前上棘内上方深层肌。腹腔内相对应器官,右侧有盲肠、升结肠、阑尾;左侧有降结肠、乙状结肠等。

特异性

足少阳、带脉之交会穴。

功用

调经止带,调理下焦。

主治病症

1.妇产科系统疾病:子宫内膜炎,阴道炎;

2.泌尿生殖系统疾病:疝痛,睾丸炎;

3.其它:腰痛,便秘。

刺灸法

刺法:1.直刺0.8~1.5寸,局部酸胀,可扩散至腹股沟部;

2.向外阴部斜刺1.0~1.5寸,酸胀扩散至耻骨联合及外阴部。

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

配伍

五枢配气海、三阴交,有调气温阳,散寒止痛的作用,主治少腹痛。

五枢配太冲、曲泉,有疏肝理气的作用,主治疝气。

文献摘要

《素问》:王注:足少阳、带脉二经之会。

《甲乙经》:男子阴疝,两丸上下,小腹痛,五枢主之。

《千金方》:主阴疝,两丸上下,少腹痛。

研究进展

对下腹部麻醉效果较好,如对阑尾切除术采用五枢、脾俞、京门,手术针刺麻醉率(I、II级),达到69.49%。另对子宫全切术,以五枢透维道、气海俞、阳陵泉等穴,不但取得较好麻醉效果,而且还可促进唾液淀粉酶活性增高。

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