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自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损
...法较多[1~6],有自体肋骨,髂骨,下颌骨游离移植,吻合血管的自体髂骨,腓骨瓣移植,代用品植入,如骨水泥,羟基磷灰石,生物陶瓷等。但自体髂骨游离移植仍是修复下颌骨缺损较理想的方法。1临床资料1.1一般资料本组...
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下颌骨缺损修复方法的探讨
...下颌骨缺损者56例,占83.6%,其中2例因术后感染失败。4例吻合血管的自体骨移植全部成活,修复效果理想。结论自体游离骨移植是目前最常用的修复方法,而血管化骨移植是目前最理想的修复方法。 【关键词】下颌骨缺损修...
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吻合血管的腓骨髂骨游离移植
...多无法解决的骨大块缺损,骨折后骨不连得以解决。应用吻合血管的骨游离移植治疗临床上大块骨缺损、骨折后骨不连,由于移植骨行血管吻合,血供丰富,移植骨无需爬行替代过程,与主骨愈合快,此方法优于传统的骨移植,...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...从供体将移植物完全离断后取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植:移植物大部已离断,但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效...
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血管移植术
...血管,缝合另一端血管图1 血管移植术 5.恢复血流 吻合完成后,先取下远心端的小血管夹,再取下近心端的小血管夹,以恢复血流。 [术中注意事项] 用自体静脉移植修复动脉缺损,由于动脉压力大,恢复血流后,...
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吻合腓肠外侧血管的髂骨瓣移植修复小腿骨(皮)缺损
【摘要】目的探讨吻合腓肠外侧血管的髂骨骨皮瓣联合大隐静脉移植修复伴有血管缺损的小腿骨(皮)缺损的疗效。方法本组取同侧以旋髂深动静脉为蒂的髂骨骨皮瓣6块,对侧大隐静脉6段。胫骨骨折应用外固定架固定。骨缺损处...
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浅谈下颌骨缺损的修复
...骨主要为皮质骨,骨愈合能力低,采骨后易发生骨折。带血管蒂游离骨瓣移植成型困难,手术时间长,对设备和操作技术要求较高。碎骨骨髓移植易被纤维组织代替和吸收[2]。下颌骨缺损可以利用下颌骨自体骨来修复,下颌...
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肿瘤术后下颌骨缺损的即刻修复
...4例肿瘤切除后软组织缺损较多,2例髂骨移植者同时采用吻合血管前臂皮瓣游离移植,2例全下颌体缺损,成型钛板植入者采用胸大肌肌皮瓣转移修复。 2结果 2.1愈合情况本组患者76例,65例伤口Ⅰ期愈合,植入物稳定;植...
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第三节 显微外科的类别
...进行的手术类别,显微外科大致有下列五类: (一)吻合小血管的显微外科手术 这是以吻合直径小于3mm的小血管为主,来达到治疗目的的外科手术。体内不少器管和组织都有独立的动、静脉系统供应血循环,所以这些器官...
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第二节 细胞移植和组织移植
...整的器官,而是一细胞群,移植时常制成细胞悬液,无须吻合血管,因此,移植是通过各种输注途径来实现的;②供体细胞在分离、纯化、备制和输注过程中,多有损伤和活力丧失,为了取得疗效,要作大数量的高活力的细胞群...
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血管重建手术图谱(精装)
...切开直接缝合及补片成形缝合,血管端-端、端-侧及侧-侧吻合术等;概述了各种可能的改良术式。第三部分介绍了构建腹股沟下血管旁路的近端和远端吻合时的各种辅助手术方法。第四部分介绍了构建主动脉闭塞或动脉瘤样病理...
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肾移植术后人造血管搭桥治疗吻合口出血(附1例报告)
【摘要】目的探讨肾移植术后吻合口出血的处理。方法对1例人造血管搭桥治疗移植肾动脉髂外动脉吻合口大出血病例的出血原因及治疗方法进行回顾性分析。结果人造血管搭桥后血流通畅,病人右下肢血供良好,病人恢复血...
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体外重建受损或畸形肾血管在肾脏移植中的应用
...移植病例作为对照组。体外血管重建的方法包括动脉端端吻合(3例)、端侧吻合(3例)、侧侧共干吻合(2例)、利用供体或受体髂动脉及其分支合并及延长供肾动脉(3例)。结果术后平均随访2年,两组患者均存活;血管重建组2例而对照...
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国内外器官移植现状
...已成为某些晚期肺部疾病,如阻塞性、限制性、感染性及血管性肺部疾病唯一有效的治疗手段。1995年,国际心、肺移植登记处报道,单肺移植以每年450~500例次,双肺移植约300例次的速度稳步递增[2]。而心肺联合移植自80年...
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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
【摘要】目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用。方法我们在1998年8月~2005年8月期间应用圆型吻合器对1260例食管、贲门癌切除后进行机械吻合。其中男680例,女580例;年龄17~88岁。食管癌720例,贲门癌540例...
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豚鼠至大鼠异种小肠移植模型的建立
...肠系膜上动脉(腹主动脉)与受体肾以下腹主动脉作端侧吻合,切除受体左肾,移植小肠肠系膜上静脉(门静脉)与受体左肾静脉行袖套吻合。结果:共实施异种小肠移植40例,成功34例,供受体手术时间平均为150min,血管吻合...
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螺旋CT三维重建在诊断下颌骨肥大中的临床价值
【关键词】螺旋CT;三维重建;下颌骨肥大 随着社会经济的发展,人们越来越注重外在形象,面部轮廓整形就越来越常见。咀嚼肌肥大在国外较为常见,而在亚洲人种中,下颌角肥大以骨性肥大为主[1],表现为下颌骨质向外翻转...
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CTA及CAD\CAM技术在吻合血管的游离腓骨瓣下颌骨重建中的应用
...CT血管造影技术(CTA)及计算机辅助设计制造技术(CAD\CAM)在吻合血管的游离腓骨瓣移植下颌骨缺损重建中的应用。研究者游离腓骨瓣下颌骨复杂缺损重建的患者7例,术前常规行下肢CTA检查;并经CAD\CAM技术模拟下颌骨切除及重建、制...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
...相容性抗原。ABO系统的抗原不仅存在于红细胞,亦存在于血管内皮及其它组织细胞表面,当供者与受者的ABO血型不符时,移植物的血循环重建后会即刻导致严重的排斥反应而使移植失败。但是ABO血型只有4种主要类型,容易检测...
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活体部分小肠移植中移植的植入技术
【摘要】目的探讨临床带有残余肠道吻合口瘘活体小肠移植手术经验。方法我们对一例带有残余肠道吻合口瘘的57岁短肠综合征的男性病人,进行了一期活体小肠移植,供体为其32岁的次子,切取供体时完成修剪工作,受体在剔...
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第十九章 移植免疫--第一节 器官移植排斥的类型
...存在这类抗体。在肾移植中,这种抗体可结合到移植肾的血管内皮细胞上,通过激活补体有直接破坏靶细胞,或通过补体活化过程中产生的多种补体裂解片段,导致血小板聚集,中性粒细胞浸润并使凝血系统激活,最终导致严重...
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不同浓度平阳霉素治疗血管瘤及血管畸形的疗效评价
【摘要】目的观察不同浓度平阳霉素治疗各种血管瘤及不同类型的血管畸形的临床疗效。方法1998~2003年共收治血管瘤162例,血管畸形153例。对不同类型、不同部位的血管瘤或血管畸形采用不同浓度的平阳霉素进行治疗。具体如...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...脐皮瓣修复与重建372例;全手脱套伤皮肤缺损的修复采用吻合肩胛下血管的肩胛侧胸联合皮瓣,用侧胸皮瓣覆盖手背创面,肩胛部皮瓣覆盖手部掌侧创面,缝成袋状完全能包裹手部或手部合并前臂创面18例。[结果]本组吻合血...
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血管端端吻合术
血管端端吻合术转自37度医学网 [适应证] 利器切伤或经清创后,动脉缺损较小者,可直接作端端吻合。 [手术步骤] 1.吻合前处理 ⑴分离血管断端:动脉两端需先适当分离,并将邻近关节保持于半屈位,以减少...
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卫生部关于印发肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植技术管理规范的通知
...层摄影(CT)和超声波设备,进行常规检查和开展无创性血管成像与血流动力学检查、弥散与灌注成像。5、具备能够有效处理、治疗呼吸、神经、泌尿等系统并发症的科室及技术能力。(九)设备磁共振(MRI)、计算机X线断层...
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面神经下颌缘支的应用解剖
...意保护面神经下颌缘支。面神经下颌缘支分支间有较丰富吻合,其形态和特征各异,损伤面神经下颌缘支能引起同侧下唇和口角下垂的畸形。此外,下颌缘支的肌支与肌支间有丰富吻合,提示口唇肌肉的运动可通过交通支的吻合...
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显微外科技术重建动静脉内瘘的临床体会
...的患者,采用显微镜下进行重建,因操作精细准确,血管吻合质量高,使重建26例内瘘吻合口通畅率达100%,使用期最长达8年,没有并发症发生,收到理想效果,现报告如下。 1临床资料1.1一般情况本组26例病人均属尿毒症,...
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自体脾组织移植实验研究进展
[关键词]自体移植脾组织;血管神经再生;研究进展 脾脏是人体最大的免疫器官。脾脏损伤或切除后会导致机体免疫力降低,容易引发凶险性爆发性感染(overwhelmingpostsplentctomyinfection,OPSI)及AIDS。当脾脏严重创伤时自体脾...
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消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用
【摘要】目的探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,作为研究组,用手法行上消化道重建术123例,作为对照组,两组间作统计学处理。结...
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消化道吻合器及缝合器在上消化道重建术中的临床应用
【摘要】目的探讨国产GF-1型管状吻合器及XF缝合器在上消化道重建术中的优越性。方法采用GF-1型管状吻合器及XF缝合器行上消化道重建术126例,作为研究组,用手法行上消化道重建术123例,作为对照组,两组间作统计学处理。结...