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三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病18例
...疗。观察持续缓解时间及药物不良反应。结果:18例患者完全缓解率(CR)88.9%,12例长期存活。结论:三氧化二砷联合ATRA治疗APL患者,疗效良好。【关键词】三氧化二砷;维甲酸;急性早幼粒细胞白血病 我院于2000~2006年共...
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急性早幼粒细胞白血病患者微小残留病的检测与临床意义的研究
[摘要]目的检测完全缓解后急性早幼粒细胞白血病患者微小残留病(MRD),同时分析其对预后判断的指导价值。方法建立逆转录PCR(RT/PCR)用以检测APL患者PML/RARα。结果RT-PCR方法敏感而可重复。治疗前APL患者的RT-PCR阳性率为92.8%(39/42...
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砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病研究进展
...5]用As2O3治疗初治APL24例,继以DA或HA方案巩固强化治疗,完全CR率83.3%。20例随访患者均成活,最长5年。中枢神经白血病发生9例(37.5%)。 2As2O3与ATRA联合治疗 APL最近1~2年有些医院开始As2O3与维甲酸联合治疗APL。刘元方[...
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三氧化二砷联合维甲酸治疗复发急性早幼粒细胞白血病18例
...细胞白血病(APL)单用全反式维甲酸(ATRA)治疗,近期完全缓解率可达85%以上,但仍有复发。我们自1997年9月~2006年10月用三氧化二砷和ATRA及小剂量DA联合化疗治疗经ATRA与DA联合化疗取得完全缓解后复发的APL18例,取得较好疗效,...
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复方黄黛片主治急性早幼粒细胞白血病的临床研究
...49.5个月,复发率为14.86%;3年、5年、7年及10年以上的持续完全缓解(CCR)率分别为71.43%、53.97%,41.27%和30.16%。现总结报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料155例患者均为l988年7月以来收治的住院病人,外周血象及骨髓象检查...
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三氧化二砷和全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察
...缓解率,无病生存期及其毒副作用。结果As2O3组、RA组的完全缓解率分别为80%及78.1%;两组缓解期及生存期差异亦无显著性(P0.05),但As2O3治疗剂量的毒副作用小,均为可逆性。结论As2O3能诱导细胞凋亡,与RA无交叉耐药性,对治疗...
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中药的科学研究丰碑
...院的张亭栋。 青蒿素和屠呦呦 在结构上,青蒿素完全不同于其他抗疟药,是全新的一类药物,迄今国内外仍然试图寻找更好的衍生物,以便改进疗效、减少抗药性。不少人知道青蒿素的发现过程,但有较大争论。主要的...
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急性早幼粒细胞白血病合并DIC的临床护理与观察
...护理及临床护理措施,观察其效果。结果43例平稳渡过DIC期完全缓解出院,3例死亡。结论加强早期临床观察,做好心理护理,加强凝血功能监测,预防感染,能够降低DIC致死率,提高长期生存率。【关键词】急性早幼粒细胞白血病; 弥散...
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饶毅:今日中国谁最该做院士?
...多病人,有时起到了起死回生的作用。在结构上,青蒿素完全不同于其他抗疟药,是全新的一类药物,迄今国内外仍然试图寻找更好的衍生物,以便改进疗效、减少抗药性。在科学上,青蒿素作用的机理,迄今尚未完全阐明,仍...
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维甲酸和亚砷酸双诱导联合化疗对初诊急性早幼粒细胞白血病治疗效果
...果。 方法对18例初诊APL病人以ATRA和ATO进行双诱导,达完全缓解(CR)以后,给予联合化疗:DA方案(第1个月,去甲氧柔红霉素每天10mg/m2或柔红霉素每天45mg/m2,第1~3天;阿糖胞苷每天100mg/m2,第1~7天)、ATO(第2个月,5mg/d静滴,第1~28天)...
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ATRA与As2O3并化疗药物治疗急性早幼粒细胞白血病病人的效果
...应。结果72例初发APL病人,早期死亡7例(9.7%),47例病人获得完全缓解(CR),占72.3%;16例部分缓解(PR),占24.6%;2例未缓解(NR),占3.1%,总有效率96.9%。获得缓解的时间为20~48d,平均(30.8±6.3)d。死亡组治疗前白细胞数与各缓解组...
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亚砷酸治白血病高效低毒
...发表。该研究表明,单用亚砷酸可使患儿M3型白血病病情完全缓解率显著提高,与目前公认的维甲酸联合蒽环类抗生素方案疗效相当,且不存在明显的慢性砷中毒及继发肿瘤的风险。这一临床课题的完成,为古老的中药砷剂增添...
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陈赛娟院士概述白血病研究新发现
...式维甲酸(ATRA)治疗APL患者取得成功,80%以上患者可以完全缓解,但短期内容易复发。当前有四分之一的APL患者会形成对全反式维甲酸(all-transretinoicacid,ATRA)或化疗的耐受。Gallagher等在报告中揭示了PML-RARα突变、FLT3突变和其他染...
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三氧化二砷治疗初诊急性早幼粒细胞白血病的效果
...下注射。结果69例初诊APL病人6例(8.7%)死亡,余63例均获完全缓解(CR),CR率91.3%。As2O3平均应用31.6d(21~58d)。As2O3治疗过程中出现肝功能异常55例(79.7%),消化道症状32例(46.4%),水肿28例(40.6%),类维甲酸综合征13例(18.8...
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破解白血病的“上海方案”
...液学研究所开始用全反式维甲酸。“单单用这个药,它的完全缓解率就可以达到80%到85%。”所谓缓解率,就是患者用药后骨髓中原始细胞下降低于5%,疾病缓解。应用全反式维甲酸治疗APL,完全缓解率显著增高,而且没有化疗的...
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急性早幼粒细胞白血病治疗的远期疗效
...联合三氧化二砷(As2O3)和化疗,直至骨髓形态学缓解。完全缓解(CR)后给予3~5个疗程的巩固化疗,使分子生物学缓解后再予以ATRA+As2O3+6巯基嘌呤(6MP)及氨甲喋呤(MTX)维持治疗,总疗程2年。所有患儿治疗前、治疗后每3...
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单用亚砷酸对儿童M3型白血病具有高效低毒特点
...该课题组首次证实,单用亚砷酸可使患儿M3型白血病病情完全缓解率显著提高,与目前公认的维甲酸联合蒽环类抗生素方案疗效相当,且不存在明显的慢性砷中毒及继发肿瘤的风险。 哈医大附属一院博士生导师、血液科主任...
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淡泊耕耘有大爱
...用新疗法治了7天后,她的症状明显好转,一个月后达到完全缓解。”王振义回忆道。 1988年以王振义的学生黄萌珥为首的研究组总结了24例APL的治疗结果,23例完全缓解(CR)。他很快将该疗法向国内外推广。国际著名癌症研...
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的机制
...的思路。As2O3促进APL细胞凋亡和部分分化的分子机制还未完全清楚,以往的研究显示,可能和其降低bcl-2基因表达、降解PML/PML-RARα蛋白和降低BCR-ABL蛋白的酪氨酸蛋白激酶(PTK)活性有关。我们通过对18例APL患者(其中5例为对维甲...
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三氧化二砷As2O3治疗难治性恶性淋巴瘤近期疗效
...果混合细胞型霍奇金病和B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗后达完全缓解(CR),T细胞非霍奇金淋巴瘤达部分缓解(PR)或稳定(S),小肠平滑肌肉瘤无效。结论初步观察表明As2O3是治疗难治性淋巴瘤的低毒、有效的药物。 关键词淋...
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急性早幼粒细胞白血病FLT3基因内部串联重复突变研究
...2例失访),中位随访时间26(11~47)个月,均处于第1次完全缓解。因此可见FLT3-ITD是APL患者常见的基因突变,其发生与PML—RARα短型和变异型相关。伴FLT3-ITD阳性PML—RARα短型和变异型与发病时WBC增高具有相关性,而对近期疗效...
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研究揭示砒霜治疗白血病机制
...患者,之后又拓展到经维甲酸治疗复发的M3型病例上,其完全缓解率突破90%以上。在此临床报告的基础上,上海陈竺、王振义等学者首次从分子生物学及基因水平揭示了三氧化二砷诱导早幼粒白血病细胞凋亡的机理。此后,全世...
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ATRA加ATO对未治疗急性前髓细胞性白血病有效
...作者报告,在使用ATRA加ATO诱导治疗后,39(89%)例患者达到完全缓解,包括96%的低风险患者和79%的高风险患者。低风险患者没有1例复发,但是15例高风险患者中有3例复发。3例复发的患者中有2例达到第2次缓解。共有6例患者死亡,...
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陈赛娟陈竺最新Blood文章
...患者,之后又拓展到经维甲酸治疗复发的M3型病例上,其完全缓解率突破90%以上。在此临床报告的基础上,上海陈竺、王振义等学者首次从分子生物学及基因水平揭示了三氧化二砷诱导早幼粒白血病细胞凋亡的机理。此后,全世...
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雌黄(三硫化二砷)诱导HL-60细胞凋亡与坏死的实验研究
...砷以及复方青黛片(主要成分为As4S4)对APL治疗均有较高完全缓解率,尤其后两者对APL治疗作用,主要是通过凋亡来实现的[1],因此诱发细胞凋亡已成为白血病治疗的新思路。本研究旨在进一步探索中药雌黄(又称黄砷,主要...
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儿童急性白血病化疗的副作用及预防
...尤其在联合化疗时可诱发或加重DIC,如果能克服出血并获完全缓解,则患儿可以长期存活。该例患儿即如此。目前有人主张在化疗时加用小剂量低分子肝素预防DIC[2],减少DIC发生率,而且并不影响疗效。3.2HDMTX主要毒副作用为...
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急性早幼粒细胞白血病维持治疗的远期疗效观察*
...幼粒细胞白血病(acutepromyelocyteleukemia,APL)可获得90%以上的完全缓解(completeresponse,CR)率,但CR后仍有约30%的患者在5年之内复发。合理的缓解后治疗方案是获得长期无病生存(diseasefreesurvival,DFS)乃至治愈的关键,选择最佳的缓解后治疗策...
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陈竺陈赛娟《Science》解析白血病药物靶点
...式维甲酸(ATRA)治疗APL患者取得成功,80%以上患者可以完全缓解,但短期内容易复发。上世纪90年代,在哈尔滨医科大学张庭栋教授等应用传统中药三氧化二砷治疗APL患者取得疗效的基础上,上海血研所陈竺、陈赛娟研究员等用...
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癌症诱导分化第一人
...。我用新疗法治了7天后,症状明显好转,一个月后达到完全缓解,20多年过去了,她还活着。在首批治疗的24例病人中,完全缓解率达到九成多。这是我最感欣慰的。”1988年以他的学生黄萌珥为首总结了24例APL的治疗结果,23例...
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专访中国工程院院士王振义教授
...7天,小静的症状明显改善。1个月后,她脸色红润,病症完全缓解。这是世界上第一例口服全反式维甲酸而死里逃生、成功治愈的APL病例。 27年过去了,小静已经长成了一位如花似玉的大姑娘,现在一家国际著名制药公司,...