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关于外伤性眼内炎的玻璃体手术

感染引起的葡萄膜炎称为眼内炎。外伤性眼内炎是在眼球壁出现破口后，微生物侵入眼内繁殖而发生的。最常见的致病微生物是细菌，病程可表现为急性、亚急性或慢性。外伤性眼内炎约占所有眼内炎病例的20～30%，为眼内炎的第二种最常见的原因。在眼球穿通伤后的发生率，低者为2%，高的达到7.4%以上。眼内有异物存留发生眼内炎的危险是无眼内异物的2倍。儿童玩弄一次性注射器误伤眼球，也是一种常见的原因。感染微生物的种类及其致病力是决定感染发作和疾病预后的主要因素。大约60～80%的病例是由革兰阳性菌引起的，10～15%是革兰阴性菌。外伤眼常见的致病微生物是革兰阳性杆菌，预后很差。在Brinton等报道的一组外伤性眼内炎中，表皮葡萄球菌最常见，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌和杆菌。在其他病例组中，也查到真菌。在革兰阳性菌中，细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌，在医院感染的病例中多见 ...

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