概述
外感呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.。见《症因脉治·呕吐论》。是指感受外邪所致的呕吐[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.。常并见恶寒发热、头痛、脘腹痛、泄泻等症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.。
外感呕吐有风气呕吐、寒气呕吐、暑气呕吐、湿气呕吐、湿热呕吐、燥热呕吐等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.。
风气呕吐
风气呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.。指呕吐因风冷入胃所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.。《症因脉治》卷二:“风气呕吐之症,偶遇风冷,即发呕吐,头额疼痛,面赤面热。”脉多见浮[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.。治以散风为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.。宜用防葛平胃散、防葛二陈汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.。
寒气呕吐
寒气呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。指呕吐因胃气素寒,复感寒邪所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。《症因脉治》卷二:“寒气呕吐之症,偶遇寒冷,顿发呕吐,胸前绵绵而来,身无内热,小便清白,大便通顺。”脉多弦紧,或迟缓,或沉细,甚者沉伏[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。治宜散寒温胃[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。宜用姜桂六君子汤、理中汤、四逆汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。
暑气呕吐
暑气呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1718.。指呕吐因中气不足,暑热之气入于肠胃所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1718.。《症因脉治》卷二:“暑气呕吐之症,暑热行令,头眩目暗,呕吐暴作,身热恶寒,烦渴引饮,齿干唇焦,腹中疼痛,小便赤色,或混浊涩短。”脉虚大而涩,或沉细,或躁疾,或伏[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1718.。宜用家秘香薷饮、人参石膏汤、土藿香汤调益元散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1718.。
湿气呕吐
湿气呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。指呕吐因湿气袭胃,胃失和降所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。《症因脉治》卷二:“湿气呕吐之症,胸前满闷,头重身重,面目浮肿,呕恶而吐,口不渴,吐多痰涎。”脉多濡软,或沉伏[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。寒湿者脉兼迟,湿热者脉兼数[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。治宜化湿为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。身热脉浮者,宜人参败毒散、香苏平胃散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。寒湿,宜香砂二陈汤、术附汤[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。湿热,宜栀连二陈汤、栀连平胃散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.。
湿热呕吐
湿热呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1778.。指呕吐因肠胃素有积热,又外感湿热之邪所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1778.。《症因脉治》卷二:“湿热呕吐之症,内热烦躁,口臭身热,面目黄肿,满闷恶心,闻谷气即呕。”脉多数大[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1778.。治宜清化湿热,用家秘清胃汤、栀连二陈汤、栀连平胃散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1778.。
燥火呕吐
燥火呕吐为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1971.。指呕吐因肺胃有热,复伤燥邪所致者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1971.。《症因脉治》卷二:“燥火呕吐之症,喘逆呕吐,吐则气急,呕少难出,口唇干燥,烦渴引饮。”脉多浮数或数大[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1971.。宜选用清燥汤、葛根石膏汤、门冬知母汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1971.。
关于呕吐
呕吐(vomiting[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:846.。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。
呕吐是一个症状,是由于胃失和降,气逆于上所引起的病证[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:143-146.。所以任何病变,有损于胃,皆可发生呕吐[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:143-146.。前人以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生,很难截然分开,故一般并称为呕吐[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:143-146.。呕吐与干呕两者虽有区别,但在辨证治疗方面大致相同,所以合并在一起讨论[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:143-146.。
呕吐见于西医的多种疾病中,其中以胃肠道疾患最为常见,如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等,其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐,以及颅脑病变所致的呕吐,也均可参照辨证施治[参考资料] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:56-59.。
呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。