人体部位名·天柱
鼻柱骨之别名。即鼻中膈。详鼻条。
经穴名·天柱
天柱出《灵枢·本输》。属足太阳膀胱经。在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。布有枕大神经干和枕动、静脉干。主治头痛,项强,目赤痛,咽喉肿痛,鼻塞,肩背痛,小儿惊癫等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3壮;或艾条灸5-10分钟。
定位
天柱在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。
取法
正坐低头或俯卧位,在哑门(督脉)旁1.3寸,当顶后发际内斜方肌之外侧取穴。
穴位解剖
天柱穴下为皮肤、皮下组织、项筋膜、斜方肌、头夹肌、头半棘肌、头后大直肌。有枕动、静脉干。分布着枕大神经干。皮肤厚而坚韧,由枕下神经皮支分布。皮下筋膜致密,富有脂肪,有纤维束连于皮肤与项筋膜,斜方肌由副神经支配,该肌上部深面有枕动、静脉经过。头夹肌、头半棘肌由第二颈神经后支的外侧支支配。头后大直肌则由枕下神经支配。在肌肉深层,寰椎侧块与第二颈椎横突之间有椎动脉经过,所以针刺不宜盲目过深。
功用
清头明目,强筋骨。
主治病症
1. 精神神经系统疾病:后头痛,癔病,神经衰弱,失眠;
2. 五官科系统疾病:慢性鼻炎,鼻出血,咽喉炎;
3. 运动系统疾病:颈椎病,腰扭伤;
4. 其它:感冒等。
刺灸法
刺法:
1.直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可扩散至整个后头部;
2.不可向上斜刺,以防造成延髓损伤。
配伍
天柱配列缺、后溪,有舒筋通络的作用,主治头痛,项强。
天柱配合谷、太阳,有清热明目的作用,主治目赤肿痛。
文献摘要
《甲乙经》:热病汗不出,天柱主之。
《铜人》:治足不任身体。
《大成》:主项强不可回顾。
推拿部位名·天柱
见《幼科推拿秘书》。位于项部正中线,自枕骨下方至第七颈椎棘突一线。《幼科推拿秘书》:“天柱,即颈骨也。”治发热等症。