药典标准
中药名称
天麻丸
拼音名
Tianma Wan
性状
本品为黑褐色的水蜜丸或黑色的大蜜丸；气微香，味微甜、略苦麻。
鉴别
(1) 取本品，置显微镜下观察：草酸钙针晶成束或散在，长25～48μｍ。
石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，层纹明显，直径约至94μｍ。
橡胶丝条状或扭曲成团，表面带颗粒性。
薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。
油管含棕黄色分泌物，直径约100μm。
薄壁细胞含草酸钙砂晶。
木化薄壁细胞淡黄色或黄色，成片或单个散在，长椭圆形、纺锤形或长梭形，一端常狭尖或有分枝，壁稍厚，纹孔横裂缝状，孔沟明显。
(2) 取本品5g，研碎，加水饱和的正丁醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水2ml 使溶解，加在已处理的D101型大孔树脂柱（柱长16cm，柱内径1cm ）上，用10％乙醇25ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇0.5ml 使溶解，作为供试品溶液。
另取麻黄素对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液1～2μl、对照品溶液3μl,分别点于同一以羧甲基纤维钠为粘合剂的硅胶Ｇ薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯－甲醇－甲酸(8:1:3:0.1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％磷钼酸乙醇溶液，在110℃ 烘至斑点显色清晰。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
处方
天麻 60g 羌活 100g 独活 50g杜仲（盐炒）70g 牛膝 60g 粉萆 60g附子（制） 10g 当归 100g 地黄 160g玄参 60g
制法
以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。
每100g粉末加炼蜜40～50g 与适量的水，泛丸，干燥；或加炼蜜90～110g制成大蜜丸，即得。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
功能与主治
祛风除湿，舒筋通络，活血止痛。
用于肢体拘挛，手足麻木，腰腿酸痛。
用法与用量
口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1 丸，一日2～3次。
注意
孕妇慎用。
规格
大蜜丸每丸重9g
贮藏
密封。
《傅青主女科》
组成
天麻1钱，防风1钱，川芎7分，羌活7分，人参1钱，远志1钱，柏子仁1钱，山药1钱，麦冬1钱，枣仁1两，细辛1钱，南星曲8分，石菖蒲1钱。
主治
产后中风，恍惚语涩，四肢不利。
用法用量
每服60-70丸，清汤送下。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，辰砂为衣。
《御药院方》卷一
组成
龙脑薄荷叶1两，荆芥穗（去子）2两半，天麻2两半，甘草（炙）2两半，川芎1两半，羌活1两半，白芷1两半，马牙消1两半，玄参1两半，川乌头2分半（炮制，去皮脐）。
功效
凉膈明目。
主治
肺脏风热，鼻塞不通，头昏脑闷。
用法用量
每服1丸至2丸，食后细嚼，茶清送下。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，如鸡头子大。
《保命集》卷中
别名
易老天麻丸
组成
天麻6两（酒浸3日，晒干称），牛膝6两（同上浸），杜仲7两（锉，炒去丝），萆薢6两（别研为细末），玄参6两，当归10两，生地黄16两，羌活10两，附子1两。
功效
养阴疏热。祛风除湿，舒筋通络，活血止痛。
主治
风湿痹痛，经脉不利，手足麻木，步履艰难，腰腿痠痛或筋脉抽掣。诸风肢节麻木，手足不随。肾虚有风，尺脉浮弦细数者。
用法用量
常服50-70丸，病大至100丸，空心、食前温酒或白汤送下。平明服药至日高，饥则止。服药大忌壅塞，失于通利，故服药半月稍觉壅，微以七宣丸轻疏之，使药再为用也。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
各家论述
1.《保命集》：牛膝、萆薢治筋骨，杜仲使筋骨相著，天麻、羌活和风之胜药，当归、地黄养血，能和荣卫，玄参主用，附子佐之行经也。
2.《医略六书》：肾虚有风，必有脚膝痿弱之病，此虽略不言证，观尺脉之浮弦细数可知。故以天麻散风湿，玄参退虚热，羌活疏邪于表，附子扶阳于里，萆薢渗湿热，白蜜润虚燥，牛膝、杜仲壮腰膝以强筋骨，当归、生地养血脉以滋肾也。俾肾阴内充，则肝血自足而虚热退藏，虚风无不外解矣。此养阴疏热之剂，为肾虚召风挟热之专方。
3.《成方切用》：此方大意，主治肾热生风。其以天麻入牛膝同制，取其下达；倍用当归、地黄，生其阴血；萆薢、玄参，清下焦之湿热；附子补下焦之真阳，盖为肾中阳虚，故风得以久据其地也；用羌活之独本者，即真独活，不必更加也。
附注
易老天麻丸(《景岳全书》卷五十四)。按：《元戎》有独活五两。
《传信适用方》卷四
组成
天麻1钱，白附子2钱，大附子（炮，去皮脐）1钱，赤脚蜈蚣1钱，白花蛇项肉1钱，羌活1钱，麻黄半两（捶碎，水煎，去滓，熬成膏）。
主治
小儿因惊中风，角弓反张，及慢脾风。
用法用量
每服1丸，薄荷汤酒磨化咽下。
制备方法
上为末，以麻黄膏搜为丸，如梧桐子大。
附注
原书追风散用法项称：先用追风散吐出风涎，然后服本方。
《永类钤方》卷十一
组成
天麻（酒浸）1两，枸杞子（酒浸，蒸）1两，巴戟（泡，去心）1两，苁蓉（酒浸）1两，白术（煨）1两，黑牵牛（炒）1两，破故纸（炒）1两，白蒺藜（炒）1两，当归（酒洗）1两，菟丝子（酒蒸）2两，白茯苓2两，枸杞根1两，菊花1两，青盐半两（别研），川乌1两，草乌1两，雄黑小乌豆半升。
主治
肝肾俱虚，眼昏或生黑花，乱飞如蝇虫翅羽，长流冷泪。
用法用量
空心盐汤送下。
加减
虚寒，加附子。
制备方法
先以前14味为末，以三乌用水先煮1日，烂为度，焙干作末，同前末酒糊为丸，如梧桐子大。
附注
方中枸杞根，原作“枸杞子”，据《普济方》改。
《普济方》卷九十二
组成
天麻1两，川芎1两，白僵蚕（微炒）1两，白附子（炮裂）1两，天南星（炮裂）1两，防风（去芦头）3分，羚羊角屑半两，干蝎（微炒）1分，牛黄（细研）1分，麝香（细研）1分，腻粉半分，麻黄（去根节）3分。
主治
中风口眼喎斜，言语不正。
用法用量
每服10丸，以温酒送下，不拘时候。
制备方法
上为末，入研了药令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。
《直指小儿》卷三
组成
青黛（干）2钱，川黄连2钱，天麻2钱，北五灵脂2钱，夜明砂（微炒）2钱，川芎2钱，芦荟2钱，龙胆草1钱半，防风1钱半，蝉壳（去足）1钱半，全蝎2枚（焙），麝香（少许），干蟾头（炙焦）3钱。
主治
肝疳，风疳、疳眼。
用法用量
每服10丸，薄荷汤送下。
制备方法
上为末，猪胆汁浸糕为丸，如麻子大。
《保命集》卷下
组成
天麻1两，半夏1两，南星1两，雄黄少许。
主治
咳嗽。
用法用量
每服50丸至100丸，煎淡水令沸，下药煮10余沸，漉出，食前生姜汤送下。
制备方法
上以白面2两，滴水为丸，如梧桐子大。
《圣济总录》卷一○八
组成
天麻1两半，羌活（去芦头）1两半，芎1两半，羚羊角（镑）1两，干薄荷叶2两，人参1两，干蝎（炒）4钱，白僵蚕（直者，微炙）1两，天南星（牛胆制者）半两，龙脑2钱（研），麝香2钱（研）。
主治
胸膈风痰，头目旋运，时发昏痛。
用法用量
每服1丸，细嚼，茶、酒任下，食后服。
制备方法
上11味，先将9味捣罗为末，入龙脑、麝香同研匀，炼蜜为丸，如鸡头子大，以丹砂为衣。
《卫生宝鉴》卷九
组成
天麻3钱，川乌（生，去皮）3钱，草乌（生）1钱，雄黄1钱。
主治
破伤风。
用法用量
每服10丸，温酒送下，不拘时候。
制备方法
上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。
《胎产指南》卷七
组成
天麻5钱，防风5钱，茯神1两，川芎7钱，枣仁1两，羌活7钱，人参1两，远志1两，柏子仁1两，山药1两，麦冬1两，细辛4钱，南星曲9钱，半夏曲9钱，当归6两，石菖蒲8钱。
主治
产后中风，恍惚语涩，四肢不利。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，朱砂为衣。
《杨氏家藏方》卷二
组成
天麻4两（酒浸1宿，焙干），川芎4两，防风（去芦头）4两，甘草2两。
主治
风气壅盛，头疼目涩。项背拘急，鼻塞耳鸣。
用法用量
每服1丸，细嚼，食后茶清送下。
制备方法
上为细末，炼蜜为丸，每1两分作10丸，朱砂为衣。
《圣济总录》卷六
组成
天麻半两，地榆半两，木香半两，防风（去叉）半两，乌头（去皮，生用）半两，丁香半两，丹砂2钱（研），麝香（研）1钱半，龙脑（研）1钱半，牛黄1钱半（研），自然铜半两（火煅红，以米醋浸，又燃，凡10余次，水洗去灰，研）。
主治
丈夫妇人卒中恶风，热涎潮壅，手足麻痹，齿噤不开，语言不得；或暴风搏于腠理，浑身壮热，头目昏眩，心躁烦热；小儿急、慢惊风。
用法用量
每服1丸，日午、晚后用薄荷熟水嚼下。
制备方法
上药除丹砂、自然铜、麝香、龙脑、牛黄别研外，6味焙干，为细末，同前药拌匀，炼蜜为丸，捣治得所，新瓦合盛贮，旋丸，大人如樱桃大，小儿如豆大加减。
《圣济总录》卷九十二
组成
天麻（酒浸，锉，焙）1两，干姜（炮）1两，桂（去粗皮）1两，桔梗（切，焙）1两，附子（炮裂，去皮脐）1两，木香3分，独活（去芦头）3分，白术（炒）半两，诃黎勒半两（煨，去核），麻黄（去根节）半两，细辛（去苗叶）半两。
主治
气极虚寒，皮痹。
用法用量
每服20丸，薄荷茶送下。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
《本草纲目》卷十二引《普济方》
组成
天麻半两，芎2两。
功效
消风化痰，清利头目，宽胸利膈。
主治
心忪烦闷，头运欲倒，项急，肩背拘倦，神昏多睡，肢节烦痛，皮肤瘙痒，偏正头痛，鼻齆，面目虚浮。
用法用量
每食后嚼1丸，茶、酒任下。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，如芡实大。
《普济方》卷九十五
组成
犀角（镑）1两，天麻（酒炙）2两，独活（去芦头）1两，人参1两，丁香1两，木香1两，乌药1两，麻黄（去根节）1两，牛膝（研）1分，龙脑（研）1分，琥珀（研）1分，乳香（研）1分，真珠（研）1分，麝香（研）1分，天南星（牛胆制者）半两，防风（去叉）半两，白花蛇（酒浸，去皮骨，炙）3分，蝎梢（炒）1分，芎1两，安息香1两（酒化研，去砂石，熬成膏）。
主治
一切风，手足亸曳，肢体不仁，及骨节疼痛，口面偏斜，痰涎语涩，心忪惊悸。
用法用量
每服20丸，温酒送下，不拘时候；荆芥汤亦得。
制备方法
上除研化外，为细末，再研令匀，入安息香膏，并炼蜜为丸，如梧桐子大。
《袖珍小儿》卷四
组成
天麻1钱，蝉退1钱，僵蚕1钱，人参1钱，川芎1钱半，甘草2钱，硼砂5分，辰砂2钱，天竺黄1钱，雄黄1钱，白附子1钱，金箔5片，南星2钱（胆治）。
主治
小儿未满百日，咳嗽不止，名乳嗽。
用法用量
每服1丸，薄荷汤化下。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，如芡实大，金箔为衣。
附注
按：《保婴撮要》有砒一钱。
《丹溪心法》卷五
组成
天麻（即益母草，6月间连根采，阴干）不拘多少。
功效
易产。
主治
难产，并除产后百病。
用法用量
临产时服1丸，温酒或白汤化下。
制备方法
上为末，炼蜜为丸，如龙眼大。
《普济方》卷二十八
组成
天麻1两，蝉壳1两，皂荚（去皮，酥炙令黄焦，去子）3两。
主治
肺脏风毒，外攻皮肤，瘙痒生疮。
用法用量
每服20丸，荆芥汤送下。
制备方法
上为末，用精羊肉研烂和捣为丸，如梧桐子大。