天麻丸 2009年12月10日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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药典标准

中药名称

天麻丸

拼音名

Tianma Wan

性状

本品为黑褐色的水蜜丸或黑色的大蜜丸;气微香,味微甜、略苦麻。

鉴别

(1) 取本品,置显微镜下观察:草酸钙针晶成束或散在,长25~48μm。
  石细胞黄棕色或无色,类长方形、类圆形或形状不规则,层纹明显,直径约至94μm。
  橡胶丝条状或扭曲成团,表面带颗粒性。
  薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内含棕色核状物。
  油管含棕黄色分泌物,直径约100μm。
  薄壁细胞含草酸钙砂晶。
  木化薄壁细胞淡黄色或黄色,成片或单个散在,长椭圆形、纺锤形或长梭形,一端常狭尖或有分枝,壁稍厚,纹孔横裂缝状,孔沟明显。
  (2) 取本品5g,研碎,加水饱和的正丁醇30ml,超声处理30分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加水2ml 使溶解,加在已处理的D101型大孔树脂柱(柱长16cm,柱内径1cm )上,用10%乙醇25ml洗脱,收集洗脱液,蒸干,残渣加甲醇0.5ml 使溶解,作为供试品溶液。
  另取麻黄素对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。
  照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液1~2μl、对照品溶液3μl,分别点于同一以羧甲基纤维钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸(8:1:3:0.1) 为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%磷钼酸乙醇溶液,在110℃ 烘至斑点显色清晰。
  供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

处方

天麻 60g 羌活 100g 独活 50g杜仲(盐炒)70g 牛膝 60g 粉萆 60g附子(制) 10g 当归 100g 地黄 160g玄参 60g

制法

以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀。
  每100g粉末加炼蜜40~50g 与适量的水,泛丸,干燥;或加炼蜜90~110g制成大蜜丸,即得。

检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。

功能与主治

祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。
  用于肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛。

用法与用量

口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1 丸,一日2~3次。

注意

孕妇慎用。

规格

大蜜丸每丸重9g

贮藏

密封。

《傅青主女科》

组成

天麻1钱,防风1钱,川芎7分,羌活7分,人参1钱,远志1钱,柏子仁1钱,山药1钱,麦冬1钱,枣仁1两,细辛1钱,南星曲8分,石菖蒲1钱。

主治

产后中风,恍惚语涩,四肢不利。

用法用量

每服60-70丸,清汤送下。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣。

《御药院方》卷一

组成

龙脑薄荷叶1两,荆芥穗(去子)2两半,天麻2两半,甘草(炙)2两半,川芎1两半,羌活1两半,白芷1两半,马牙消1两半,玄参1两半,川乌头2分半(炮制,去皮脐)。

功效

凉膈明目。

主治

肺脏风热,鼻塞不通,头昏脑闷。

用法用量

每服1丸至2丸,食后细嚼,茶清送下。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,如鸡头子大。

《保命集》卷中

别名

易老天麻丸

组成

天麻6两(酒浸3日,晒干称),牛膝6两(同上浸),杜仲7两(锉,炒去丝),萆薢6两(别研为细末),玄参6两,当归10两,生地黄16两,羌活10两,附子1两。

功效

养阴疏热。祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。

主治

风湿痹痛,经脉不利,手足麻木,步履艰难,腰腿痠痛或筋脉抽掣。诸风肢节麻木,手足不随。肾虚有风,尺脉浮弦细数者。

用法用量

常服50-70丸,病大至100丸,空心、食前温酒或白汤送下。平明服药至日高,饥则止。服药大忌壅塞,失于通利,故服药半月稍觉壅,微以七宣丸轻疏之,使药再为用也。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

各家论述

1.《保命集》:牛膝、萆薢治筋骨,杜仲使筋骨相著,天麻、羌活和风之胜药,当归、地黄养血,能和荣卫,玄参主用,附子佐之行经也。
2.《医略六书》:肾虚有风,必有脚膝痿弱之病,此虽略不言证,观尺脉之浮弦细数可知。故以天麻散风湿,玄参退虚热,羌活疏邪于表,附子扶阳于里,萆薢渗湿热,白蜜润虚燥,牛膝、杜仲壮腰膝以强筋骨,当归、生地养血脉以滋肾也。俾肾阴内充,则肝血自足而虚热退藏,虚风无不外解矣。此养阴疏热之剂,为肾虚召风挟热之专方。
3.《成方切用》:此方大意,主治肾热生风。其以天麻入牛膝同制,取其下达;倍用当归、地黄,生其阴血;萆薢、玄参,清下焦之湿热;附子补下焦之真阳,盖为肾中阳虚,故风得以久据其地也;用羌活之独本者,即真独活,不必更加也。

附注

易老天麻丸(《景岳全书》卷五十四)。按:《元戎》有独活五两。

《传信适用方》卷四

组成

天麻1钱,白附子2钱,大附子(炮,去皮脐)1钱,赤脚蜈蚣1钱,白花蛇项肉1钱,羌活1钱,麻黄半两(捶碎,水煎,去滓,熬成膏)。

主治

小儿因惊中风,角弓反张,及慢脾风。

用法用量

每服1丸,薄荷汤酒磨化咽下。

制备方法

上为末,以麻黄膏搜为丸,如梧桐子大。

附注

原书追风散用法项称:先用追风散吐出风涎,然后服本方。

《永类钤方》卷十一

组成

天麻(酒浸)1两,枸杞子(酒浸,蒸)1两,巴戟(泡,去心)1两,苁蓉(酒浸)1两,白术(煨)1两,黑牵牛(炒)1两,破故纸(炒)1两,白蒺藜(炒)1两,当归(酒洗)1两,菟丝子(酒蒸)2两,白茯苓2两,枸杞根1两,菊花1两,青盐半两(别研),川乌1两,草乌1两,雄黑小乌豆半升。

主治

肝肾俱虚,眼昏或生黑花,乱飞如蝇虫翅羽,长流冷泪。

用法用量

空心盐汤送下。

加减

虚寒,加附子。

制备方法

先以前14味为末,以三乌用水先煮1日,烂为度,焙干作末,同前末酒糊为丸,如梧桐子大。

附注

方中枸杞根,原作“枸杞子”,据《普济方》改。

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