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异体颗粒松质骨移植治疗髋臼杯稳定的髋臼周围骨溶解
摘要:[目的]评价异体颗粒松质骨移植治疗THA术后髋臼杯稳定的髋臼周围骨溶解的效果。[方法]自1996年4月~2000年7月,对26例髋臼杯周围骨溶解而假体稳定者行保留髋臼杯,清除病灶、异体颗粒松质骨移植术,并更换聚乙烯...
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松质骨移植术
松质骨移植术转自37度医学网 松质骨移植的优点是刺激成骨作用大,爬行代替过程快,抗感染力较强,且可形成碎片,填充于骨端间的任何裂隙。因此,它应用的范围较广。它的缺点是质地较软,内固定作用较弱。故临床上...
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单侧外固定支架对老年人胫骨中下段骨不连接中的应用
...例老年人胫骨中下段骨不连接应用单侧外固定支架和自体松质骨移植治疗。结果随访9~16个月,平均12.5个月,骨折全部愈合,无并发症。结论单侧外固定支架对老年人胫骨中下段骨不连接,具有固定可靠,实用方便,疗效显著...
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自体髂骨松质骨充填颌骨囊肿35例临床分析
...和愈合过程较快,效果明显优于其它形式的非血管移植。松质骨移植最多用于齿槽裂的修复等小型骨缺损中,我们对颌骨囊肿骨腔采用了松质骨移植充填的方法取得了理想的效果。 1资料与方法 11一般资料资料来源为200...
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血管束植入术治疗骨缺血坏死的实验研究和临床治疗进展
...建。赵德伟等[9]利用兔桡骨缺损模型,采用血管束植入的松质骨移植、单纯血管束植入、单纯的松质骨移植,结果显示前者的效果最佳。用血管束包裹复合成骨细胞的可降解支架材料,血管束以出芽方式长入材料中,形成了类似...
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胫骨取骨术
...程较慢,术后固定时间较长。为缩短愈合时间,可同时行松质骨移植。 需要少量松质骨时,可在采取胫骨骨板的同时,在胫骨髁中刮取,但需注意不要伤及骨骺或关节面。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位,大腿部用充气...
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前侧显露病灶清除术
...壁另作切口,以清除病灶。病灶清除彻底的,可在髂骨取松质骨移植,融合骶髂关节。如臀部有脓肿,病人情况好的,可改侧卧位,在臀部另作小切口清除,如情况不好可暂穿刺抽尽脓液或留待二期手术。⑵切开脓肿,显露和清...
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Pilon骨折的内固定治疗(附20例报告)
...受,包括重建腓骨、重建胫骨关节面、自体松质骨或皮质松质骨移植、支持接骨板的支撑[3]。 3.1手术时机(1)闭合性骨折中,如受伤时间短,软组织肿胀轻,应急诊手术;如软组织水肿较重,出现张力性水泡等应临时固定,...
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开放性骨折早期处理
...,除ⅢB~ⅢC无软组织覆盖条件外,我们均采取一期自体松质骨移植。对于肢体损伤严重的病例,往往要牵涉到截肢的问题。我们根据MESS评分[4],对于我院所有开放性骨折进行评分。结果发现:MESS评分在6分以下的肢体都得以...
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骨传导材料及其临床应用
...验后,人们完全了解了骨传导的过程,广泛认为它们具有松质骨移植物的性质。但是,引导周围组织的长入、决定愈合是否完全并且影响支架内新组织形成类型的各种因素还不是很清楚。 1目前合成骨传导材料的应用为了避...
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骨上骨移植术
...成骨作用外,主要利用其内固定作用。实际应用时常并用松质骨移植,以填充空隙及加强刺激成骨作用。骨上骨移植术的缺点是骨移植后承受骨的直径要增粗,伤口缝合困难,同时,皮质骨抗感染的能力弱,有潜在感染的病人最...
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Pilon骨折126例治疗体会
...复胫骨长度的参照;(2)解剖复位胫骨远端关节面;(3)松质骨移植于胫骨远端骨缺损处,可用来支撑关节面,填补空隙,刺激成骨,促进骨折愈合;(4)钢板固定胫骨内侧。笔者对本组126例患者中89例行切开复位内固定治疗,并...
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复杂胫骨平台骨折手术治疗疗效分析
...治疗胫骨平台骨折的有效方法,保护关节附属结构,自体松质骨移植对提高疗效有明显影响。【关键词】复杂胫骨平台骨折 骨科手术方法 骨折内固定 骨移植 胫骨平台骨折常伴有内外侧半月板前后交叉韧带及侧副韧带损...
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骨折不愈合、骨缺损骨移植术
...功能。因此,上肢长骨骨缺损,常用将两骨折端对合、加松质骨移植来解决,这样,不但手术简单,而且愈合可靠而迅速。下肢则应尽量恢复肢体的长度。 3.取骨、十骨必须严格遵守无菌技术;缝合时如渗血较多,应行负压...
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解剖钢板结合AO技术治疗粉碎性胫骨平台骨折
...面后,使用1根或多根克氏针临时固定外侧骨皮质,自体松质骨移植填充干骨后端形成的骨缺损,支撑起撬起的关节面,最后用T形或L形钢板固定。双髁骨折,术野需要进一步扩大,可采用Z字形切断髌韧带,然后将髌韧带连同髌...
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手术治疗Pilon骨折的体会
...腓骨;(2)重建胫骨的关节面;(3)自体松质骨或皮质松质骨移植;(4)支持接骨板的支撑(内侧或前侧)。 Pilon骨折多伴有局部软组织的严重损伤,若处理不当将给下一步治疗带来困难。本组23例患者,除5例急诊手术外...
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有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损
...复:由于缺损骨粗,自体骨无类似皮质骨移植修复;用自体松质骨移植修复,缺乏支撑力,用骨量大,植入骨易吸收;用异体骨移植修复,易产生排斥反应,感染机会多,愈合时间长,失败率高;用人工骨替代修复,由于缺乏适宜材...
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病灶刮除植骨治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死
...工假体置换的时间。据文献记载,髓芯减压术,皮质骨或松质骨移植,以及钻孔术,已为许多作者所提倡。代之以应用截骨术,带肌肉瓣的骨移植或带血管蒂的腓骨移植也有成功的报告。一般来说,由于股骨头缺血性坏死从髋部...
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自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连
...[6]建议仅需对萎缩性骨不连在内固定的同时采用自体松质骨移植,所有患者手术后骨折及骨不连处均达到了骨性愈合。通常沿肱骨大结节后外侧顺行打入髓内钉,可造成肩峰下撞击症,是肱骨髓内钉固定时最常见的并发症,...
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颈前路钛网和钢板联合Cage治疗非连续性多节段颈椎病
...容纳的骨质提供良好的骨掺入环境,为采用钛网包容自体松质骨移植提供了强有力的理论支持。Das等[2]采用钛网容纳自体骨植骨进行椎间融合治疗38例颈椎病患者,同时利用颈前路自锁钢板获得内固定。术后平均随访16个月。结...
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同种异体骨移植的基础研究与临床应用
...给予坚强的内固定加适当的外固定;采用复合自体骨膜或松质骨移植等方式。还应该注意预防疲劳骨折,在移植骨没有被完全替代时,应避免反复应力作用。 7.3创伤性关节炎、关节功能障碍及对策 异体骨关节移植后,如...
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肱骨干骨折骨不愈合治疗进展
...型无机骨(NNB)与骨形态形成蛋白(BMP)复合物取代自体松质骨移植治疗胫骨陈旧性骨折及骨折不愈合。方法:将NNB与BMP按20:1的比例,经化学方法制成NNB/BMP复合物,以80例陈旧胫骨骨折及骨折不愈合为研究对象,本次手术到受伤...
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创伤性骨髓炎
...瓣和游离皮瓣枝[10~14]。去除死腔的方法有五类:(1)松质骨移植伴随Ⅰ、Ⅱ期闭合死腔,松质骨可以迅速的重新建立血液供应,骨块能够在最后成为骨的一部分;(2)应用聚甲基丙烯酸甲酯所制成的抗生素珠在重建前暂时填...
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细胞因子与软骨损伤修复
...998,14:88 [18]罗卓荆,胡蕴玉,王茜,等.去抗原异种松质骨移植的免疫反应研究.中华外科杂志,1997,35:690作者:徐卫东 张春才 孟济明
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人股骨头大孔径髓芯减压后支撑架植入生物力学分析
...为48%。Gonzalez等[10]报告285例406髋髓芯减压加自体颗粒松质骨移植的临床疗效,术后平均随访29个月,其中28%的FicatⅠ期和34%的FicatⅡ期患者需行全髋关节置换术,而塌陷后的Ⅳ期患者中,有49%需行全髋关节置换。Leali等[1...
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儿童颈椎前路手术研究进展
...较高,但松质骨仅具有三面皮质骨60%的抗压缩能力,单纯松质骨移植不能承受颈前路稳定后所产生的压缩力量〔23〕。 同种异体骨只有在植骨区处于压应力,如ACDF时方考虑应用。冷冻骨可保存BMPs,但移植物中的病毒不能被...
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胫骨远端Pilon骨折治疗方法的选择
...胫骨远端的长度;(2)胫骨远端关节面解剖复位;(3)松质骨移植于胫骨远端骨缺损处,支撑关节面,填充空腔,刺激成骨,促进骨折愈合;(4)钢板固定胫骨内侧。在选择内固定物时我们综合考虑软组织损伤程度和骨折类型...
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骨不连常见病因分析与治疗进展
...及其他坏死组织,保持通畅引流,等感染控制后再行自体松质骨移植;(6)早期功能锻炼:可产生间断性应力刺激,在牢稳固定断端的条件下,利于驱动骨不连组织向成骨方向演变,固定4~5个月可达到骨愈合。在加压固定治疗期...
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寰枢椎脱位的临床动态分型及外科治疗技术的发展
...术中危险的操作步骤,显著降低了手术的危险性,颗粒状松质骨移植扩大了植骨接触面,有利于骨愈合。2难复性寰枢椎脱位的外科治疗陈旧性寰枢椎脱位,因为病史长,寰枢椎关节前方的颈长肌、关节囊韧带逐渐挛缩,瘢痕形...
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内窥镜下单侧神经减压椎间融合椎弓根螺钉固定的临床应用
...塌陷,假关节形成和内固定物失败。三面皮质骨可以克服松质骨移植的不足,但是供区损伤并发症较高。本组以减压咬除骨和少量自体髂骨作为移植骨,强调充分处理椎间隙以准备良好植骨床,骨颗粒打压紧密以确保植骨充足,...