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第二节 输卵管切除术
第二节 输卵管切除术 多用于输卵管妊娠(图242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。图242右侧输卵管妊娠图243紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔...
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输卵管结扎术后并发异位妊娠18例分析
...2010年收治输卵管结扎术后发生异位妊娠患者18例,行患侧输卵管切除术治疗。结果18例均行患侧输卵管切除术,7~10天痊愈出院。结论患侧输卵管切除术治疗绝育术后发生异位妊娠疗效显著,治疗彻底。【关键词】输卵管切除术;...
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输卵管积水处理方式对体外授精-胚胎移植结局的影响
...,采用输卵管近端结扎伞端造口术;B组:55个周期,已行输卵管切除术;C组:52个周期,积水未行手术组;D组:78个周期,单纯输卵管阻塞,作为对照组。结果C组获卵数最低而Gn用量增加,与A、B、D组比较,差异有显著统计学意义;...
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异位妊娠中HCG的水平与滋养细胞浸润肌层深度关系的研究
... 方法选择32例异位妊娠的患者,均经腹腔镜下诊断和行输卵管切除术或因休克开腹行输卵管切除术。 结果三组患者的输卵管直径差异无显著性,但HCG的水平在三组之间差异有显著性。 结论随着滋养细胞浸润肌层深度的...
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异位妊娠药物治疗74例临床分析
...73%。20例最终手术治愈,其中8例因病灶破裂内出血急诊行输卵管切除术,术前血β-hCG值最高值为11000IU/L,术中探查出血量为500~1500ml;7例因包块渐进性增大择期手术,其中3例无生育要求行输卵管切除术,4例有生育要求者行保守...
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异位妊娠相关因素探讨(附734例分析)
...2004年异位妊娠治疗情况(略)注:※※※※※※比率分别为输卵管切除术总数、保守性手术总数、药物保守治疗总数与相应年份异位妊娠总数之比。与合计比,ΔP0.05 2.4.1手术治疗 包括经腹及经腹腔镜患侧输卵管切除术及保...
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腹腔镜输卵管妊娠行开窗术后生殖情况2年回顾
...输卵管开窗术为对照组A,选择48例单侧输卵管妊娠行开腹输卵管切除术为对照组B。三组均分别于术后3、6、12个月进行输卵管通液术,定期随访2年,回顾性分析其再次输卵管妊娠及受孕情况。结果观察组术后1年总受孕率为72.0%(...
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残角子宫妊娠3例临床分析
...大与宫颈相连,B超示残角子宫妊娠。行残角子宫及同侧输卵管切除术,术中证实残角子宫与宫腔不相通。 例2,女,28岁,现孕6个月。于停经40天时出现早孕反应,4个月时感胎动,半月前胎动减少,6天前突发下腹剧痛及阴道...
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腹腔镜手术在休克型异位妊娠中的应用
...,根据病变情况及患者是否要求保留生育功能,分别采取输卵管切除术、输卵管开窗术。结果休克型异位妊娠患者术前腹腔内出血量最少1000ml,最多达2800ml。异位妊娠部位在输卵管壶腹部23例,峡部9例,间质部3例,伞部1例。行...
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横行小切口手术治疗异位妊娠52例分析
...法 1.2.1手术种类研究组输卵管妊娠44例中,40例行患侧输卵管切除术,4例行输卵管病灶切除术后,再行输卵管端端吻合术。卵巢妊娠8例中,均行病灶楔形切除术。对照组输卵管妊娠48例中,43例行患侧输卵管切除术,5例行输...
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腹腔镜手术治疗妇科急腹症60例分析
...过多的凝固止血操作,以免导致输卵管的功能丧失。1.2.2输卵管切除术对年龄较大,无生育要求,输卵管增粗显著,破裂口较大,血管出血较多者,用单极电凝、电切方法顺行或逆行切除输卵管,输卵管和妊娠产物装入袋中取出...
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腹腔镜在异位妊娠手术中的应用分析
...究对象1998年3月~2000年2月在我院行开腹异位妊娠手术(输卵管切除术62例,输卵管切开取胚术9例,卵巢部分切除术1例)72例及我院于2000年3月~2002年2月行腹腔镜下异位妊娠手术59例患者(输卵管切除术50例,输卵管开窗术7例,...
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同侧输卵管再次妊娠12例临床分析
...病例均手术治疗。术中见破裂型9例,流产型3例,行患侧输卵管切除术或残留端输卵管切除术。术中见盆腔粘连11例。12例均有腹腔内出血,出血量100~300ml。2讨论2.1发生率重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗(手术...
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腹腔镜治疗输卵管妊娠300例分析
...直肠陷凹,根据检查结果作出诊断,决定手术方法。1.3.2输卵管切除术根据输卵管病变部位及大小选择钛夹、电凝切除术。在输卵管近宫角处及输卵管系膜经“电凝”或施钛夹后切除病变输卵管。1.3.3输卵管开窗术于妊娠部位无...
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重复异位妊娠55例分析
...要求或不适合保守治疗者行手术治疗共50例。40例行患侧输卵管切除术,9例行输卵管开窗术,1例行输卵管残端切除术。术中见32例盆腔粘连,占64%。22例术中见腹腔内出血,10例发生失血性休克,出血量100~2400ml。3讨论3.1发病率...
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输卵管妊娠手术治疗方法探讨
...娠的影响。结果输卵管妊娠保守手术后宫内孕者明显高于输卵管切除术组(P0.01),但保守治疗后重复异位妊娠(REP)多发生在同侧,占76.92%。手术中对患侧及对侧输卵管状况进行评分,发现评分5分者再次妊娠时重复异位妊娠的...
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妇科急症腹腔镜手术296例临床分析
...入腹腔镜器械,根据不同疾病采取相应的手术方法,如:输卵管切除术,输卵管开窗术,卵巢部分切除术,一侧附件切除术,脓肿切开引流术。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,平均手术时间(60.1±23.3)min,术后无一例并...
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妇科急症腹腔镜手术296例临床分析
...入腹腔镜器械,根据不同疾病采取相应的手术方法,如:输卵管切除术,输卵管开窗术,卵巢部分切除术,一侧附件切除术,脓肿切开引流术。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,平均手术时间(60.1±23.3)min,术后无一例并...
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基层医院用腹腔镜技术诊治妇科急腹症54例
...切除术用于卵巢囊肿蒂扭转,卵巢巧克力囊肿。 1.2.2输卵管切除术用于急性盆腔炎、输卵管脓肿、输卵管妊娠破裂。 1.2.3输卵管切开吸胚术用于输卵管妊娠未破裂,需保留生育功能者。 1.2.4卵巢电灼修补术用于卵巢破...
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腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较
...对于妊娠直径>5cm,无再生育要求者,用可吸收线行患侧输卵管切除术,对包块<5cm者,有生育要求者,行输卵管切开取胚术。 镜下手术方法:(1)输卵管切除术,自伞端开始用双极电凝钳夹、电凝输卵管系膜,然后逐步剪断...
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腹腔镜治疗异位妊娠98例临床分析
...妊娠情况,包括再次妊娠及宫外孕,具体方法如下。1.3.1输卵管切除术根据输卵管病变部位及大小选择单极或双极电凝切除术。在输卵管近宫角处及输卵管系膜经电凝后切除病变输卵管。1.3.2输卵管开窗术在输卵管系膜对侧最膨...
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输卵管妊娠误诊为急性阑尾炎2例分析
...兰色,直径约1cm,伞端出血,腹腔内游离血液约200ml,行输卵管切除术。病理报告:右侧输卵管壶腹部妊娠。最后诊断:右输卵管壶腹部妊娠流产。例2:患者,34岁,已婚,因持续性右下腹疼痛半天,伴恶心、呕吐及便意感,村卫生...
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床探讨
...刺。开腹组施行硬膜外麻醉。手术方式为输卵管开窗术和输卵管切除术,根据患者年龄、有无生育要求、输卵管妊娠包块大小及输卵管破坏严重程度等决定手术方式。1.2.1输卵管切除术适用于无生育要求或虽有生育要求而输卵管...
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床探讨
...刺。开腹组施行硬膜外麻醉。手术方式为输卵管开窗术和输卵管切除术,根据患者年龄、有无生育要求、输卵管妊娠包块大小及输卵管破坏严重程度等决定手术方式。1.2.1输卵管切除术适用于无生育要求或虽有生育要求而输卵管...
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腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠40例
...5cm×4cm,剥离孕囊困难,导致术中出血较多,后改为部分输卵管切除术。2.3术后随诊40例患者平均住院日3~5天,均无合并症。随诊时间6~12个月。术后输卵管通液28例通畅,8例通而不畅。术后0.5~1年内未避孕的15例中9例妊娠(...
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输卵管妊娠腹腔镜与传统开腹手术两种术式对比分析
...例患者中,绝大多数是在异位妊娠破裂后来院就诊,所以输卵管切除术成为治疗的主要术式。腹腔镜手术组均在全身麻醉下进行,术前准备同常规开腹手术。采取输卵管切除术、输卵管部分切除术或输卵管切开取胚及修补术。传...
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腹腔镜手术治疗异位妊娠58例临床分析
...,根据异位妊娠的部位、是否破裂、有无生育要求决定行输卵管切除术适用于无生育要求或虽有生育要求,但输卵管破坏严重,估计已丧失功能者。或输卵管切开取胚胎术适用于未破裂而有生育要求者。术后观察血压脉搏及腹部...
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腹腔镜治疗异位妊娠184例分析
...连续观察血hCG的变化,以观察治疗是否有效。(4)镜下输卵管切除术:对输卵管妊娠,不再有生育要求的病例行输卵管切除术。沿输卵管伞端电凝并切断系膜至输卵管峡部,横断电凝峡部后切除输卵管;亦可用钛夹结扎输卵管血管...
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异位妊娠300例的临床分析
...的术式可根据患者的生育情况以及病变输卵管的情况选择输卵管切除术或保留输卵管手术(输卵管开窗术、输卵管局部药物注射术)。手术方式有腹腔镜以及开腹手术。目前认为腹腔镜手术是异位妊娠最好的手术方式。腹腔镜手...
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少见的异位妊娠24例分析
...隔时间分别为3个月、10个月、3年、6年。二次手术4例均行输卵管切除术,术中见1例对侧附件已切除,3例输卵管切除。本次输卵管妊娠1例间质部妊娠破裂,内出血1400ml,休克;3例壶腹部妊娠流产型,出血不多。 1.2输卵管结...