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关于水平肌肌腱垂直移位术

水平肌肌腱垂直移位术适应证垂直非共同性斜视病例(A-V综合征)如无明显的斜肌功能异常,作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。麻醉同水平肌手术。手术原则双侧对称性水平肌手术,将双内直肌或双外直肌后徙并将肌腱向上或向下移位以纠正上转下转时斜视角之间的差异(图1,A)。减弱功能亢进的水平肌较加强功能不足者更为有效果。图1由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。应后徙双内直肌并将肌腱向集合加重的方向称位。例如内斜A向上移位(图1,B)。内斜V则向下移位(图1,C),可根据A-V现象的程度不同,移位5~10mm。由于外直肌亢进引起的外斜视A-V综合征,同样可将双外直肌后徙并将肌腱向外斜加重的方向移位。即外V斜向上移位(图1,D)。外斜A向下移位(图1,E)。如果在一只眼上同时减弱一条水平肌并加强它的直接对抗肌时,在A征则将内直肌向上移位,将外直肌向下移位(图1,F),而V征则上移外直肌下移内 ...

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