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纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂
...5,11(5):368-370. 6周瑞锦,刘中华,姬彤宇,等.带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术的设计与临床应用.河南医学研究,2003,12(3):166-167. 7董德欣,岑松,刘元晓,等.手术治疗尿道下裂12年回顾.中华男科学,2002,8(6):422-424...
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第三节 皮瓣移植
...行推进皮瓣) (2)旋转皮瓣 (3)易位皮瓣包括Z成形术 2.邻位皮瓣 3.远位皮瓣(直接皮瓣、直接携带皮瓣) (二)轴型皮瓣 1.一般轴型皮瓣 2.岛状皮瓣 3.肌皮瓣 4.游离皮瓣(又称吻合...
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先天性尿道下裂治疗现状
一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,在20世纪50年代中期始有较大的发展,目前使用的手术方法达200余种,但尚无一种特定的术式可适合于各种类型之尿道下裂。多数学者认为:术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
...例病儿治愈69例(85%),其余13例再次行狭窄段切开尿道成形术。结论在进行尿道扩张同时阶梯式增加留置尿道支架管的管径治疗尿道狭窄早期效果满意,术后6个月以上经上述方法扩张失败者则应行狭窄段尿道切开尿道成形术...
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横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较
...皮瓣法一期修复尿道下裂。 关键词:尿道下裂;尿道成形术;横行带蒂包皮瓣法;阴囊纵隔皮瓣法 尿道下裂是常见的泌尿系统先天性畸形,其手术治疗方法多达200余种。国内比较常用的是横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮...
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第四节 尿道损伤
第四节 尿道损伤 尿道损伤在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 ...
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利用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣治疗重度尿道下裂
...仍存在阴茎下弯,说明有海绵体发育不对称,采用“V-Y”成形术纠正下弯[2]。③根据尿道缺损长度确定两侧切取的带蒂包皮内外板及阴茎皮瓣的长度,两侧皮瓣宽度约7mm,游离两侧血管蒂至足够长度使皮瓣能转至阴茎腹侧,...
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纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂
摘要:目的评价纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法回顾总结114例尿道下裂Ⅰ期尿道成形术患者临床资料,采用纵行带蒂岛状包皮瓣70例,联合尿道口附近皮肤44例。平均重建尿道长度3.8cm。结果Ⅰ期手...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
...手术,方法多种,从简单的尿道扩张术到复杂的尿道替代成形术。随着腔内设备及技术的改善,尿道狭窄的腔镜手术治疗已成为尿道狭窄的主要方法。2000年1月~2007年6月笔者采用腔镜手术治疗尿道狭窄或闭锁50例,效果满意,报...
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阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治疗尿道下裂16例
【摘要】目的介绍阴囊纵隔皮瓣尿道成形术Ⅰ期修复尿道下裂的方法和体会。方法于阴囊纵隔部设计以纵隔血管为蒂,宽1.5~2cm,长等于尿道外口至冠状沟距离的皮瓣,切取后成形尿道,修复下裂。结果本组16例皮瓣全部成活,...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
...的出现开辟了尿道狭窄的微创治疗,然而到目前为止尿道成形术仍然是治疗尿道狭窄的金标准[5]。结合本组12例患者的病史,我们发现全部患者均有尿道扩张的病史。部分患者因为排尿症状改善而自行停止治疗,结果导致尿道...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
【摘要】目的探讨闭合性尿道损伤的治疗。方法回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄(附5例报告)
...77%,而补片成形成功率96%。阴茎皮瓣对合切开狭窄尿道的成形术结合了带蒂皮瓣的特性与补片(对合)成形术的优点:阴茎皮瓣无毛发且壁薄光滑,有丰富的血供,不受周围条件影响;成形的尿道没有单一组织的管状环形吻合口,...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
【摘要】目的正确处理球部尿道损伤,减少尿道瘢痕狭窄。方法回顾分析59例球部尿道损伤的临床资料。结果21例患者留置导尿完成后行保守治疗,其中19例治疗成功无后遗症,2例后期球部尿道狭窄行瘢痕切除尿道吻合术。38例早...
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尿道狭窄
...性多见。1.先天性狭窄常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。尿道上裂或下裂的尿道外口也常较正常为狭窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。尿道腔狭窄...
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带蒂包皮皮瓣在尿道成形术中的应用
【摘要】目的:通过采用带蒂包皮皮瓣尿道一期成形术找出对于冠状沟型和轻度阴茎型尿道下裂有效的手术方法。方法:选择带蒂包皮皮瓣成形尿道的方法,手术43例。结果:43例均获得随访,一期治愈36例,占83.7%。引起尿道外口狭...
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连续内翻缝合尿道成形术治疗尿道下裂疗效观察
...并对术后处理方法给予改进。结果采用连续内翻缝合尿道成形术尿道瘘的发生率5.2%,尿道狭窄发生率为零。常规缝合方法其尿道瘘发生率14.3%,尿道狭窄发生率4.8%。结论该方法能提高皮瓣切口的愈合能力,减少尿道瘘及尿道狭...
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第四节 尿道创伤
...段切除再吻合,尿道施入法,采用皮瓣或膀胱粘膜行尿道成形术。预防尿道狭窄早期处理是否正确非常重要,要做到满意的对端吻合,吻合口要宽大。术后控制感染,其次要做好定期尿扩。图6-14改进的尿道会师术作者:
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剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
我们采用瘢痕段尿道纵形切开,剪除尿道内瘢痕组织的方法,治疗了4例长段尿道瘢痕闭锁的病人,效果良好。报告如下。 资料与方法 自1996年11月至1998年4月,收治男性尿道损伤后瘢痕完全闭锁病人4例,平均年龄34岁。4...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
...,周边正常尿道粘膜爬行再生修复尿道连续性;(2)尿道成形术:用阴茎或阴囊皮瓣Ⅰ期或Ⅱ期尿道重建。(3)吻合、套入术:为后尿道狭窄、闭锁段彻底切除,再将断端尿道直接吻合或套入的方法[1]。目前认为尿道套入术、吻...
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尿道狭窄诊断与治疗61例分析
...的具体手术方式较复杂,一般可分为端-端吻合术和替代成形术。由于它可充分切除瘢痕,在直视下达到解剖对合,故仍为复杂性尿道狭窄的可靠术式。临床上以尿道狭窄切除端-端吻合术常被采用。本文采用此术式治疗尿道狭窄3...
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尿道下裂术后尿道狭窄的治疗
摘 要:目的:探讨尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的治疗。方法:对尿道下裂尿道成形术后发生尿道狭窄29例患者临床资料进行分析。结果:尿道外口狭窄21例,其中11例经扩张治愈,另10例分别行狭窄的外口切开及狭窄段切除...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
...尿通畅,另有2例疗效不满意改行带蒂阴茎皮瓣替代尿道成形术。无尿失禁等并发症发生。3讨论引起尿道狭窄的原因很多,任何对上皮或其下的海绵体损伤,在其愈合过程中均可因瘢痕形成而引起尿道狭窄。尿道狭窄最为常见的...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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阴茎根部环切术治疗包皮过长的治疗体会(附320例报告)
【摘要】目的探讨阴茎根部包皮环切术的疗效。方法对320例包皮过长患者采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长。结果阴茎根部包皮环切术可以减少术后切口感染,避免损伤包皮系带,防止包皮环切术后继发包皮过短,具有出血...
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带蒂睾丸鞘膜联合岛状包皮瓣治疗重度尿道下裂
....国外医学·泌尿系分册,2005,2:192.5撒应龙.游离组织尿道成形术的进展.国外医学·泌尿系分册,2004,3:303.6梁忠炎.尿道下裂手术治疗进展.国外医学·泌尿系分册,2004,3:293.作者单位:618100四川中江,中江县人民医院 (编辑:秋...
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小儿后尿道狭窄或尿道闭锁的手术治疗
...狭窄复发,提高疗效,相继有人报道采用尿道内瘢痕切除包皮植入法治疗尿道狭窄,有成功也有失败。潘柏年等[2]报道采用经尿道瘢痕切除及包皮植入治疗后尿道狭窄或闭锁50例,成功率87.8%,所有病例均为成人,认为远期观...