-
腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术并发症比较
【关键词】结肠造口术;结肠,乙状;手术后并发症1994~2005年,我院共收治低位直肠癌及肛管癌80例。本文回顾性分析80例根治性MILES手术后病人行腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术术后并发症的发生情况,比较其优劣,现报...
-
降结肠分离造口可预防结肠造口术并发症
2006年05月29日中国医学论坛报5对肛门直肠畸形患者行结肠造口术,可使梗阻的直肠减压,避免尿路粪染,保护将来的会阴手术。但该手术具有许多严重并发症。美国辛辛那提大学一项研究表明,肛门直肠畸形行降结肠分离造口(separateds...
-
Goligher腹膜外结肠造口术的临床应用
【关键词】Goligher造口术;结肠造口术;腹膜外造口术低位直肠癌和肛管癌的病人常需行永久性结肠造口,人工肛门要伴随病人渡过后半生。若结肠造口处理不当会影响病人的生活质量,甚至影响其对生活的信心。我院自1998年以...
-
结肠造口患者粪便收集与皮肤护理
【关键词】结肠造口;粪便收集;皮肤保护肠造口患者粪便的收集直接影响到生活质量。粪便对皮肤有较强的刺激性和腐蚀作用,如果粪便收集不当,从造口处外溢,导致肠造口周围皮肤红肿、糜烂,会直接影响患者的生活质量...
-
低位直肠癌手术乙状结肠造口的设计
【摘要】目的探讨低位直肠癌乙状结肠造口的设计方法。方法总结2005年1月至2009年6月对27例患者施行术前造口定位,应用腹膜外斜行隧道的方法进行乙状结肠造口的临床资料。结果27例患者手术均获成功。术后随访6个月~4年,...
-
结肠直肠损伤
【概述】结肠直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。发生率在腹部内脏伤中次于小肠、脾脏、肝脏、肾脏损伤而居第5位。结肠、直肠伤的危险性在于伤后肠内容物流入...
-
46例结肠造口患者的护理体会
【摘要】总结46例结肠造口患者的术后护理。认为良好的心理护理和疏导,细致的造口护理和观察,能使患者面对现实,减轻顾虑,配合后续治疗,同时减少术后造口的并发症。【关键词】结肠造口;心理护理;疏导结肠造口术分...
-
结肠的动脉供应怎样?
结肠的血液供应主要来自肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。 (1)右半结肠的动脉由肠系膜上动脉而来,有结肠中动脉、结肠右动脉、回结肠动脉。①结肠中动脉:在胰腺下方自肠系膜上动脉分出,在横结肠缘附近分出左右两支,...
-
结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
【关键词】结肠冗长症;手术治疗;肠梗阻结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低,是结肠在发育中因基因再复制而生长过长所致[1]。我院自1997年7月—2007年9月间共收治24例成人结肠冗长症引起肠梗阻,外科手术治...
-
肠造口术192例护理体会
...74岁,平均年龄54.7岁。 1.2治疗情况本组192例中,行乙状结肠造口77例,降结肠造口34例,横结肠造口81例。术中开放造口157例,术后48~72小时开放造口35例。术后给予抗感染、止血、补液、支持、促进肠功能恢复等治疗,胃肠减压至肠...
-
人工肛门术并发症发生的原因及处理方法有哪些?
...门术的并发症比较多,对此,要保持足够的重视。 ①结肠坏死:是一严重并发病,发病率2.7%~17%。是由于牵出结肠张力太大,伤口缝合过紧,修剪肠断端脂肪和肠脂垂损伤血管,手术后腹腔内压力突然增高等引起。手术...
-
结肠造口术后皮肤黏膜分离的原因分析及护理干预
...肠癌发病率高,80%左右的病灶距肛门7cm以下[1],因此结肠造口已成为低位直肠癌手术治疗的重要手段,约20%~30%的低位直肠癌需要行造口手术[2]。术后对肠造口的护理尤为重要,及时观察评估处理各种不良反应,对增强病...
-
Miles术腹膜外乙状结肠造口改良术式探讨
...术式与传统术式进行对比分析。方法肿瘤切除后,将乙状结肠从腹膜后、腹膜外隧道拖出行腹壁造口。结果(1)无腹内疝及切口疝形成。(2)术后首次排便时间延长,避免早期切口污染,减少感染机会。结论该术式操作简便省...
-
造口并发症——Cook县医院经验
...生最多的肠造口是袢状回肠造口术(74%),最少的为末段横结肠造口术(6%)。经普通外科手术处理的肠造口并发症最多(47%),其次为妇科(44%)、产科(37%)、结直肠外科(32%)、小儿外科(29%)和外伤(25%)。研究显示:年龄、手术、肠造口类型...
-
结肠造口患者术后康复期的影响因素
【关键词】结肠造口;康复;影响因素 结肠造口是由于治疗的需要,将一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁外,以排泄粪便,又俗称人工肛门。早在16世纪前,此种手术已开始,但真正得已推广是从1907年Miles将结肠造口用...
-
术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
【摘要】目的评价术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻病人的近期疗效。方法回顾分析本院从2000~2004年43例左半结肠癌梗阻一期手术病人临床资料(术中结肠灌洗组,n=25;结肠次全切除组,n=18)和28例非梗阻性结肠肿瘤择期...
-
“造口人”联谊会成功举行
...口门诊成功组织了一次免费“造口人”联谊会,有30余位肠造口患者参加了此次联谊活动,现场专业医务人员为患者及家属答疑解惑。此次活动是应我省广大造口患者的要求,为他们搭建一个彼此了解相互倾诉和沟通交流的平台...
-
结肠癌结肠切除Ⅰ期吻合回盲部造口术行局部化疗途径的临床应用
【摘要】目的探讨结肠癌患者化疗给药途径、疗效及方法。方法经回盲部造口推入化疗药,药物能直接、持续作用于病灶部位。结果43例患者中术前确诊行充分肠道准备者10例,因肠梗阻行剖腹探查术中确诊者33例,术后均无吻合...
-
运用现代医学模式实施肠造口护理的体会
...学模式护理造口患者的美好前景。【参考文献】1喻德洪.结肠造口术与术后效能的提高.中国实用外科杂志,1997,17(5):264.2杨文辉.肠造口康复护理.武警医学,2001,12(9):557-558.3叶旭平,张春梅.Orem自理理论在肠造口患者中...
-
结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响
【摘要】 目的探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。方法采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量...
-
结肠癌伴急性结肠梗阻术式选择(附36例临床分析)
【摘要】目的探讨结肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析36例由结肠癌引起的急性肠梗阻,结合相关文献,讨论几种术式在结肠癌引起的急性肠梗阻中的应用。右半结肠梗阻及横结肠26例中,捷径手术3例,一期切...
-
腹膜外乙状结肠造口一期成形术32例临床分析
【摘要】目的探讨腹膜外乙状结肠造口一期成形术在永久性结肠造口中的临床应用价值及意义。方法我院2003年6月至2007年12月对32例直肠/肛管癌患者于Miles术/Hartman术中行腹膜外乙状结肠造口一期成形术。结果该组患者中除3例出...
-
结肠癌的流行病学及其危险因素的研究
结肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,其发病情况有显著的地区性差异,高发区主要集中在北美等发达国家,我国尚处于低发区。但是近几年来,随着经济的发展,人们的生活方式尤其是饮食结构的变化,结肠癌已经成为我国发病...
-
行结肠造口术患者的护理
直肠癌是乙状结肠直肠交接处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,治疗仍以外科手术为主。2000年1月~2004年12月,我院共行结肠造口术46例,由于结肠造口改变了原有的排便通道,给患者生活和心理带来了不便和压力...
-
肠造口患者焦虑抑郁的认知治疗及护理
...肿瘤肠造口患者共14例(结直肠外伤、肛周撕裂伤预防性结肠造口11例,溃疡性结肠完全结肠切除预防性回肠造口3例),男9例,女5例;年龄最大59岁,最小15岁,平均31.5岁。 1.2方法 每位患者术后均早期进行一次抑郁自评...
-
术中结肠灌洗Ⅰ期肠吻合急症结肠切除术27例分析
【摘要】目的探讨术中结肠减压、灌洗、Ⅰ期吻合在急症结肠切除术中可行性和安全性。方法回顾性分析我院2004年2月-2007年9月因急性结肠梗阻和结肠损伤而行急诊手术的27例患者。结果与结论无吻合口漏发生,无死亡病例。术...
-
结肠冗长症外科治疗术式的探讨
【摘要】目的:探讨结肠冗长症的外科治疗术式,以提高治疗效率,减少并发症。方法:我院412例结肠冗长症分别行次全结肠切除或乙状结肠切除。结果:结肠冗长症所致的顽固性便秘术后效果较为满意。随访6个月~4年,以结肠次全...
-
大肠梗阻
...是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。【诊断】结肠梗阻可发生在结肠的任何部位,但以左...
-
肠造口患者的心理分析与应对护理的探讨
...的恶性肿瘤,对低位直肠癌患者行Miles手术,做永久性结肠造口(人工肛门)是目前公认的一种有效的治疗方法。我国每年有近10万患者接受此类手术[1]。肠造口改变了患者原有的排便方式,不仅给患者的生活造成不便,并...
-
结肠癌致急性肠梗阻9例临床分析
结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。结肠癌由于起病隐匿,发展缓慢,易被忽视。一旦发生肠梗阻表现,临床处理非常棘手,选择何种处理方式,对患者的预后、生活质量、经济负担,均有较大...